手術做到這一步,已經過去了一大半。
是的,看清楚解剖結構,剩下的操作就順理成章。雖然不能說毫無難度,但在行家眼裏,按照步驟做也就是了。
站在患者頭側觀台的普外二科住院總見手術已經到這一步了,很難再有波瀾,他的心情很複雜。
看著一個月前還是對麵病區小醫生的鄭仁熟練的操作,要說沒有羨慕嫉妒恨,那是假的。但這是人家做出來了,或是天賦、或是努力的緣故。
各種念頭百轉千回,但很快他就把負麵情緒一掃而空。
岑猛姨夫手術的事情,他第二天就知道了。
知道這件事情的時候,他心有餘悸,幸好去急診科興師問罪的時候,是普外一科打的頭陣。二科沒有得罪……沒有把急診科得罪的太深。
要不然以後怎麼見麵?
他沒想到“見麵”的這一天來的如此早。
鄭仁水平還不錯,可是蘇雲他憑什麼?把自己從一助的位置上擠下去,卻又什麼都不做,就是為了一個良好的觀看手術視角嗎?
怨念從鄭仁身上轉移到蘇雲那裏。
隨著手術術野完全暴露出來,杏林園直播間裏的彈幕開始活躍起來。
【666~~~可惜不能打賞,強烈要求杏林園增加打賞功能。】
【我心中的小野獸已經蠢蠢欲動了!】
【手術還沒做完呢,你們急什麼?】
【術野這麼清晰,你確定手術還有什麼好看的麼?】
一片彈幕中,視頻中術者一伸手,注射器落在沾了點血的無菌手套上。
保護膽囊周圍,進性膽囊穿刺。一管子墨綠色帶著白色膿汁的膽汁被抽出。
這管子膽汁是要送細菌培養的。
化膿性膽囊炎,尤其是老年性化膿性膽囊炎,術後可能會因為細菌侵入血管造成菌血症等並發症。
雖然鄭仁的操作可以大概率的避免並發症,但畢竟不是百分百的。做細菌培養,如果一旦出現並發症的話,就可以根據化驗回報應用相應敏感的抗生素,減少患者術後風險。
裝滿化膿膽汁的注射器被謝伊人放到汙染盆裏,隨後把一把無損傷鉗拍到鄭仁手上。
無損傷鉗夾持膽囊底部,沿膽囊兩側切開膽囊漿膜,由膽囊底部遊離膽囊至膽囊頸部,顯露肝十二指腸韌帶和Winslow孔,鈍性分離。
雖然膽囊水腫很重,但鄭仁的操作力度剛剛好,既沒有給膽囊以及周圍組織造成更大的損傷,又沒有猶猶豫豫,影響手術時間。
很快,鈍性分離便找到膽囊管,在膽囊管後上方分離出膽囊動脈,近膽囊壁處切斷膽囊動脈,距膽總管0.5cm處切斷膽囊管,近端雙重結紮。移去膽囊後膽囊床徹底止血。
整個過程,行雲流水一般。
杏林園裏讚美的彈幕不要錢一般刷屏……本來發彈幕也不要錢。
行家看門道,整台手術難點在於最開始的遊離黏連組織。
當手術結束後,很多人把手術錄像重新回放的時候,重點就放到了前十分鍾。
遊離,還不能損傷脆、薄的腸管,關鍵是速度簡直太特麼快了,跟飛起來一樣。
這一幕被無數的醫生回味著,品咂著。
手術室裏,切掉膽囊,膽囊床止血,衝洗腹腔,準備關腹。
孫主任見手術做完,長出了一口氣。
他一抬頭,看見蘇雲雙手抱在胸前無菌區裏,連一絲想要幫忙的想法都沒有。他低著頭,似乎神遊天外,又似乎在看鄭仁手術已經出了神。