第三節 產後42天檢查經常出現的問題(1 / 3)

2.乙肝媽媽能母乳喂養嗎

攜帶乙肝病毒的孕媽媽並不一定會傳播給新生兒,是否導致胎兒、新生兒感染乙肝病毒,首先取決於孕媽媽攜帶乙肝病毒的複製程度和母體的基因缺陷。

乙肝母嬰傳播主要是通過以下三種途徑。第一種是宮內傳播,胎兒在孕媽媽體內通過血液循環而感染乙肝病毒,這種方式引起的感染約占5%,母嬰阻斷失敗主要發生在宮內感染的病例。第二種是產程傳播,即在分娩時胎兒的皮膚、黏膜擦傷或胎盤剝落時,媽媽血液中的病毒通過破裂的胎盤進入臍帶血,進而進入新生兒體內。這一過程感染的可能性最大,也最為多見。第三種是分娩後寶寶與媽媽的密切接觸,也可傳播乙肝病毒。乙肝病毒大多通過胎盤造成胎兒宮內感染。臨床研究表明,對乙肝表麵抗原陽性的孕媽媽從懷孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生兒出生時乙肝表麵抗原均未檢出陽性,這時因為孕媽媽從懷孕20周起胎盤主動從母體轉輸一種抗體給胎兒。乙肝免疫球蛋白是針對乙肝病毒的保護性抗體,能夠在血液及細胞中或在黏膜表麵與侵入胎兒體內的乙肝病毒中和,並逐漸清除,使其無法進入肝細胞內生長繁殖,保護率達90%~95%。

攜帶有乙肝病毒的媽媽可以到醫院做母乳檢查,查清母乳中乙肝病毒的濃度,但是醫生一般不建議乙肝“大三陽”媽媽母乳喂養,因為乳汁中含較高濃度的乙肝病毒顆粒,對寶寶具有傳染性。而乙肝“小三陽”媽媽,乳汁中乙肝病毒含量較低,如果寶寶注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,而且媽媽的乳房無破損,那麼就可以母乳喂養,但在喂奶前媽媽要用肥皂、流水洗淨雙手。

3.產後要警惕婦科炎症

孕媽媽在分娩後,身體抵抗力明顯下降,在分娩過程中,細菌很有可能會進入女性陰道甚至是宮頸內,從而導致女性感染婦科炎症。常見的婦科炎症有盆腔炎、附件炎、宮頸炎等,所以在產後一定要特別注意,一旦出現婦科炎症症狀,要及時醫治,可以選擇用康婦消炎栓進行藥物治療,直腸給藥,粘膜吸收,藥物直達病灶,減少胃腸刺激,避免肝、腎不良反應。

媽媽在產後,一定要注意衛生安全,盡量穿著純棉內褲,並且勤換洗,日常生活中養成良好的衛生習慣,有條件的話,每晚睡前用清水清洗外陰,而且清洗外陰的用具要專人專用,也要保持幹淨衛生,尤其要注意的是不要濫用抗菌素。保持心情愉快也是增進免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,這樣才能讓免疫係統正常運作。

產後媽媽一定要警惕三種婦科炎症,分別是子宮內膜炎、剖腹生產後的傷口發炎和乳腺炎。子宮內膜炎通常發生在產後的兩星期左右,剖腹生產後的傷口發炎通常發生在手術後的1~2星期間,乳腺炎通常發生在產後的第10~14天。

2.乙肝媽媽能母乳喂養嗎

攜帶乙肝病毒的孕媽媽並不一定會傳播給新生兒,是否導致胎兒、新生兒感染乙肝病毒,首先取決於孕媽媽攜帶乙肝病毒的複製程度和母體的基因缺陷。

乙肝母嬰傳播主要是通過以下三種途徑。第一種是宮內傳播,胎兒在孕媽媽體內通過血液循環而感染乙肝病毒,這種方式引起的感染約占5%,母嬰阻斷失敗主要發生在宮內感染的病例。第二種是產程傳播,即在分娩時胎兒的皮膚、黏膜擦傷或胎盤剝落時,媽媽血液中的病毒通過破裂的胎盤進入臍帶血,進而進入新生兒體內。這一過程感染的可能性最大,也最為多見。第三種是分娩後寶寶與媽媽的密切接觸,也可傳播乙肝病毒。乙肝病毒大多通過胎盤造成胎兒宮內感染。臨床研究表明,對乙肝表麵抗原陽性的孕媽媽從懷孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生兒出生時乙肝表麵抗原均未檢出陽性,這時因為孕媽媽從懷孕20周起胎盤主動從母體轉輸一種抗體給胎兒。乙肝免疫球蛋白是針對乙肝病毒的保護性抗體,能夠在血液及細胞中或在黏膜表麵與侵入胎兒體內的乙肝病毒中和,並逐漸清除,使其無法進入肝細胞內生長繁殖,保護率達90%~95%。

攜帶有乙肝病毒的媽媽可以到醫院做母乳檢查,查清母乳中乙肝病毒的濃度,但是醫生一般不建議乙肝“大三陽”媽媽母乳喂養,因為乳汁中含較高濃度的乙肝病毒顆粒,對寶寶具有傳染性。而乙肝“小三陽”媽媽,乳汁中乙肝病毒含量較低,如果寶寶注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,而且媽媽的乳房無破損,那麼就可以母乳喂養,但在喂奶前媽媽要用肥皂、流水洗淨雙手。

3.產後要警惕婦科炎症

孕媽媽在分娩後,身體抵抗力明顯下降,在分娩過程中,細菌很有可能會進入女性陰道甚至是宮頸內,從而導致女性感染婦科炎症。常見的婦科炎症有盆腔炎、附件炎、宮頸炎等,所以在產後一定要特別注意,一旦出現婦科炎症症狀,要及時醫治,可以選擇用康婦消炎栓進行藥物治療,直腸給藥,粘膜吸收,藥物直達病灶,減少胃腸刺激,避免肝、腎不良反應。

媽媽在產後,一定要注意衛生安全,盡量穿著純棉內褲,並且勤換洗,日常生活中養成良好的衛生習慣,有條件的話,每晚睡前用清水清洗外陰,而且清洗外陰的用具要專人專用,也要保持幹淨衛生,尤其要注意的是不要濫用抗菌素。保持心情愉快也是增進免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,這樣才能讓免疫係統正常運作。