1.提升CDC地位
這個地球本來是很適合人生存的,可由於人為的很多因素,比如吃野生動物等活動,造成了生態環境的變化。這種變化,會導致動物傳染病跨物種傳播概率的增加。最近這幾十年來出現的新發傳染病,80%都是經由動物傳播給人類的,包括艾滋病、高致病性禽流感、三次冠狀病毒的傳播。
在這個大背景下,其實需要一個強有力的疾病預防與控製體係。CDC在西方國家的地位是比較高的。急性傳染病是突發性公共衛生事件,既然是突發,就會來得很快,發展得更快,就像這一次新冠肺炎疫情。
CDC,不應該僅僅是一個單純的信息收集的技術機構,簡單地將信息上報給上級部門,再由上級部門來決定(是否向公眾公開)。CDC應該被賦予更大的權力,在緊急的情況下,它甚至有權力能夠向公眾公布作為預警。有時候,差幾天就差很遠。強調加強CDC建設,提升CDC地位,正是為了爭取這樣的時間窗。
當前的CDC,基本上就是一個技術部門,它隻負責調查資料,完了以後上報給有關部門。這就非常考驗有關部門的認識程度,不同的認識程度可能造成千差萬別的結果。
舉個例子,在17年前應對非典問題時,我們發現了一個聚集性的感染後,就比較警惕了。當時廣東就向全省發放通知文件,告知公眾新發現了一個不明原因的急性傳染病,它的特點怎麼樣,請大家要注意防護,要注意隔離。
再就是2015年上海出現了一家三口同時感染高致病性禽流感H7N9時,因為有這方麵意識,醫務人員和公共衛生人員立即警惕起來。經過認真的監測、分離病毒,結果發現了H7N9感染。而且當時也沒有出現嚴重的人傳人現象,並沒有造成疫情的散播,帶來更為深遠的影響。
這一次也是這樣。2019年12月30日,已經有醫生發現了一家三口的聚集性發病。這個信號應該引起地方部門、CDC的高度重視。雖然隻是發現了這個事情,分離出新型冠狀病毒,但是沒給予足夠重視,才會出現後來的問題。延緩了對它的控製,造成了疫情的傳播。
所以CDC應該有一定的行政權,除了資料、信息收集、並在技術上做一些鑒定、研判以外,在緊急的情況下,CDC應該可以向社會直接公布出現的疫情情況,立刻讓大家重視這個問題,及時警惕及時預防。
早期的科學防控措施是極為重要的。這些工作誰來做?應該是CDC來做,進行研判、預測。必要的緊急情況下,CDC應該有權力向社會發出預警。
2.治療方案
從第一版開始鍾南山就參與了治療方案的製訂。到了第二版以後,他就被要求主持診療方法的改進。
對於這樣一種全新的疾病,開始時他們對它的病原學、傳播途徑都不明確,以為就是飛沫、接觸傳播。隨著研究的深入,逐漸有了進一步的認識,包括從糞便、尿液中培養出活病毒後,他們就開始警惕新的、潛在的傳播途徑可能。
1.提升CDC地位
這個地球本來是很適合人生存的,可由於人為的很多因素,比如吃野生動物等活動,造成了生態環境的變化。這種變化,會導致動物傳染病跨物種傳播概率的增加。最近這幾十年來出現的新發傳染病,80%都是經由動物傳播給人類的,包括艾滋病、高致病性禽流感、三次冠狀病毒的傳播。
在這個大背景下,其實需要一個強有力的疾病預防與控製體係。CDC在西方國家的地位是比較高的。急性傳染病是突發性公共衛生事件,既然是突發,就會來得很快,發展得更快,就像這一次新冠肺炎疫情。
CDC,不應該僅僅是一個單純的信息收集的技術機構,簡單地將信息上報給上級部門,再由上級部門來決定(是否向公眾公開)。CDC應該被賦予更大的權力,在緊急的情況下,它甚至有權力能夠向公眾公布作為預警。有時候,差幾天就差很遠。強調加強CDC建設,提升CDC地位,正是為了爭取這樣的時間窗。