因此，谘詢的時候，我跟著她談，就談不下去。看到她第一眼，我就產生一個感覺，覺得她很幹。20來歲的姑娘，按道理正水靈著呢，可是她那麼幹枯，活力在流失。我意識到她可能會有抑鬱的問題，就反饋給她：“你好像水分在流失。”聽到我這句話，她流淚了，本來凝固的情緒開始流動了。
抑鬱症患者如果情緒動起來了，就已經在好轉。但這是怎麼發生的，我說不清。我隻是跟她建立了一個關係。
她是不是覺得，你說中了她的心思，於是你們產生交流，就可以進行下去了？
起碼我們不會在那些強迫思維上轉了。那些糾結無意義，是她在抑鬱狀態下的表現。如果她的抑鬱解決了，糾結的具體問題自然好辦。隻在思維這個層麵跟她解釋沒有用。
如何積累直覺
心理治療很重要的一步，就是你能不能和來訪者建立良好的關係。
說到這，我想起艾瑞克森的一段往事。作為心理治療大師，艾瑞克森被譽為“20世紀最偉大的溝通者”，他的治療中很大一部分努力，都花在和患者建立溝通上。
曾經有個病人，住院多年，不和任何人說話，沒有人能夠知道他在想什麼。一天，病人在院子裏待著，艾瑞克森走到他麵前，突然把他的衣服脫下來，翻過來重新給他穿上；然後，把自己的衣服也脫下來，翻過來穿上。這一瞬間，病人對他露出從未有過的笑容。然後，艾瑞克森拍拍他的肩膀說：“現在，把你的事情告訴我吧。”從此，這個病人開始和他說話。至於治療，則是後來的事情了。
這是典型的溝通問題。你知道，認知療法的媒介是語言。對語言能力發展後才形成創傷的人，認知療法是有用的。但是對在語言前期，即不會說話的時候就受到創傷的人，隻能用非語言的方式來治療。
我理解艾瑞克森的這個病人，應該是在語言前期受過創傷，因此你和他說什麼都沒有用。艾瑞克森後來和他同頻了，才能建立溝通。
那艾瑞克森為什麼用反穿衣服的方式來同頻呢？反穿衣服象征著什麼？
這個不知道。可能因為他的特殊經曆，他會有一些特殊的天賦。這就是我剛才講的，可能就是一個感覺、直覺。心理治療很重要的一步，就是你能不能和患者連接上。
心理治療很多時候隻是靠主觀感受。它不像生理問題那麼清晰。
如果這樣，是不是你們平常在工作中也充滿了困惑？比如，你在這一步，並不確切地知道下一步該怎麼走？對於能不能治好患者心裏並沒有把握？
當然，心理治療沒有標準答案。我們也不是神仙。
不過，我有一個同事說，心理谘詢師應該像一個不倒翁。在治療的時候，兩個人都倒了，是不行的。至少，谘詢師可以讓來訪者看到，即使治療無效，谘詢師還能站起來。這本身也有治療作用。在同樣惡劣、不舒服的狀態下，他發現你還活著，就知道自己也能活著。這是一個無言的支持。
因此，谘詢的時候，我跟著她談，就談不下去。看到她第一眼，我就產生一個感覺，覺得她很幹。20來歲的姑娘，按道理正水靈著呢，可是她那麼幹枯，活力在流失。我意識到她可能會有抑鬱的問題，就反饋給她：“你好像水分在流失。”聽到我這句話，她流淚了，本來凝固的情緒開始流動了。
抑鬱症患者如果情緒動起來了，就已經在好轉。但這是怎麼發生的，我說不清。我隻是跟她建立了一個關係。
她是不是覺得，你說中了她的心思，於是你們產生交流，就可以進行下去了？
起碼我們不會在那些強迫思維上轉了。那些糾結無意義，是她在抑鬱狀態下的表現。如果她的抑鬱解決了，糾結的具體問題自然好辦。隻在思維這個層麵跟她解釋沒有用。
如何積累直覺
心理治療很重要的一步，就是你能不能和來訪者建立良好的關係。
說到這，我想起艾瑞克森的一段往事。作為心理治療大師，艾瑞克森被譽為“20世紀最偉大的溝通者”，他的治療中很大一部分努力，都花在和患者建立溝通上。
曾經有個病人，住院多年，不和任何人說話，沒有人能夠知道他在想什麼。一天，病人在院子裏待著，艾瑞克森走到他麵前，突然把他的衣服脫下來，翻過來重新給他穿上；然後，把自己的衣服也脫下來，翻過來穿上。這一瞬間，病人對他露出從未有過的笑容。然後，艾瑞克森拍拍他的肩膀說：“現在，把你的事情告訴我吧。”從此，這個病人開始和他說話。至於治療，則是後來的事情了。
這是典型的溝通問題。你知道，認知療法的媒介是語言。對語言能力發展後才形成創傷的人，認知療法是有用的。但是對在語言前期，即不會說話的時候就受到創傷的人，隻能用非語言的方式來治療。
我理解艾瑞克森的這個病人，應該是在語言前期受過創傷，因此你和他說什麼都沒有用。艾瑞克森後來和他同頻了，才能建立溝通。
那艾瑞克森為什麼用反穿衣服的方式來同頻呢？反穿衣服象征著什麼？
這個不知道。可能因為他的特殊經曆，他會有一些特殊的天賦。這就是我剛才講的，可能就是一個感覺、直覺。心理治療很重要的一步，就是你能不能和患者連接上。
心理治療很多時候隻是靠主觀感受。它不像生理問題那麼清晰。
如果這樣，是不是你們平常在工作中也充滿了困惑？比如，你在這一步，並不確切地知道下一步該怎麼走？對於能不能治好患者心裏並沒有把握？