根據糖尿病專家的建議:非重體力勞動者,其主食量每餐不宜超過100克。食量大的,如全日400克,一日三餐也不宜超過100克。餘下的100克可放在加餐中食用,這樣對血、尿糖控製有利。當病情穩定時,每天進食量要固定。病情有變化,進食量就要相應變化。如血糖、尿糖偏高時,進食量要適當減少,體力勞動增加時,主食量可比以往增加50~100克。這種靈活機動的辦法,對糖尿病,特別是胰島素用量(包括口服降糖藥)必須保持平衡,即飲食量要隨著體力活動或胰島素的增減而增減的患者特別適用。
19.糖尿病患者居家調養一周食譜如何安排
糖尿病患者在家庭中可以根據具體情況靈活安排自己的飲食。在製定個人飲食計劃時,要盡量做到品種多,種類全,富含維生素的食物纖維,而且要求新鮮衛生,這樣才能使膳食營養更趨於平衡。
各種食品所需量,要根據自己的身高、體重、具體病情科學計算出每日的總熱能,再按不同的食物所含營養成分及熱能來安排好一日的食譜。在安排食譜的同時,應注意飲食的質量與營養價值,不能單純以數量求熱能。
星期一
早餐:牛奶250克、饅頭、煮雞蛋1個、醬豆腐。
午餐:米飯、蔥燒海參、泡菜。
晚餐:綠豆粥、花卷、醬牛肉拌芹菜豆腐幹。
星期二
早餐:豆漿300毫升、小燒餅、泡菜、煮雞蛋1個。
午餐:牛肉麵、拌蘿卜絲。
晚餐:米飯、砂鍋豆腐。
早餐:小米粥、煮雞蛋1個、豆腐幹、拌菠菜。
午餐:豬肉包子、拌黃瓜絲。
晚餐:綠豆粥、饅頭、蒜苗炒豆腐、生西紅柿。
星期四
早餐:牛奶250克、玉米餅、蒜腸鹹芹菜。
午餐:米飯、炒鱔魚、糊小白菜湯。
晚餐:雞蛋湯麵、拍小蘿卜。
星期五
早餐:豆漿300毫升、饅頭、煮雞蛋1個、醬豆腐。
午餐:豬肉餃子、香椿拌豆腐。
晚餐:玉米粥、花卷、素炒豆芽菜、醬牛肉。
星期六
早餐:大米粥、饅頭、煮雞蛋1個、素雞拌芹菜。
午餐:米飯、蝦片炒蒜苗、香菜湯。
晚餐:餛飩、饅頭、海蜇拌黃瓜、熏雞絲。
星期日
早餐:玉米粥、煮雞蛋1個、拌鹹蘿卜絲、醬豆腐。
午餐:米飯、清蒸魚、泡萵筍。
晚餐:紅小豆粥、千層餅拌茄泥、醬鴨。
20.糖尿病的家庭自我監測
糖尿病的家庭自我監測,就是對糖尿病的病情變化及治療效果進行監控,這是糖尿病得到良好控製的保證。糖尿病患者對病情的自我監測非常重要,因為糖尿病是一種終身性疾病,如能良好控製,常可保持與健康人幾乎相近的生活狀態和壽命,病人決不能單純依靠醫師的診治,而應積極學習並熟練掌握如何對病情進行自我監測,判斷治療目標是否已經達到,以配合醫師控製疾病。通過有效的糖尿病監測,可及時調整治療方案,保持理想的控製狀態,並可及時發現、及時防治糖尿病急、慢性並發症的發生和發展。
常采用以下方法進行糖尿病自我監測:
(1)自測尿糖。尿糖測定簡單易行,但準確性較差,隻能大概反映血糖的高低。若患者腎糖閾高(老年人),即使血糖很高,也查不出尿糖。尿糖還與尿量有關,而且低血糖無法通過尿糖查出。尿糖測定以前使用班氏試劑,加入尿液後加熱,觀察試劑變色及沉澱,以判定尿糖多少。但由於此方法比較繁瑣,有時受非糖還原物質的影響,並非特異性,所以目前已基本上淘汰。現在常用的方法是直接應用尿糖試紙,隻需將試紙塗有葡萄糖氧化酶試劑的一端浸入尿液中。按規定的時間取出,與試紙瓶中附有的標準顏色對比,即可知道為幾個+號。但試紙檢測有時不夠準確,使用時應注意不要過期,試紙浸入的時間和比較顏色的時間都要按規定嚴格執行,否則易發生誤差。還要注意,不同廠家的試紙質量差別較大。
(2)自測血糖。袖珍血糖儀的問世,使得糖尿病患者在家裏自測血糖成為可能。由於技術的不斷改善,這種血糖儀的準確性已大大提高,如果操作得當,結果接近大型儀器,用於血糖控製的監測是完全可以的,而且在有低血糖反應的症狀時,可以馬上檢查,觀察血糖是否降低,以便及時處理。多數袖珍血糖儀是一台帶有簡單數據處理功能的比色計。一般將葡萄糖氧化酶、過氧化物酶及底物等混合製成試紙,將血液滴於試紙上,經過約1分鍾的反應後試紙顏色發生改變,儀器根據顏色變化的深淺,計算出當前血糖的濃度。袖珍血糖儀目前國內還不能生產,隻能靠進口,因此儀器和試紙均較昂貴。如果經濟條件許可,糖尿病患者最好能購買一台袖珍血糖儀。1型糖尿病患者如果進行強化治療,一般要求一天檢查血糖4次,即早晨空腹一次和三餐後2小時各一次或三餐前和睡前各一次,有低血糖症狀時隨時檢查。2型糖尿病患者開始調整用藥劑量時應每天檢查3次,到血糖較為穩定後,可以每3~7天檢查1次。有了血糖自測結果,醫師調整藥量就減少了許多盲目性,甚至患者自己也可以根據血糖水平適當調整藥量,如早餐後2小時或午餐前的血糖過高,就可以增加早餐前的胰島素用量。根據臨床觀察,使用自我血糖監測的糖尿病患者的血糖控製情況要比未使用者好得多。