Part
7
我不要再當小鹿斑比
談鐳射除斑
我一直還記得20年前第一次看到電磁爐時的那種驚訝和感歎，怎麼會有這麼神奇的東西!它可以讓金屬鍋中的水達到沸點，手放在上麵又不會灼傷。這種感覺，跟我在念醫學院時，第一次看到紅寶石鐳射除斑一樣的驚奇，怎麼會有這麼神奇的機器，能量高到能把黑色素細胞破壞，卻又不會把周圍的皮膚組織燒傷。
經過這麼多年，鐳射的技術一日千裏，除了原有的紅寶石鐳射外，更多了許多新機種，包括紫翠玉鐳射、染料鐳射、鉺雅鉻鐳射、銣雅鉻鐳射，不僅使用上更為便利，價格也大為降低，不再是富貴人家的專利，而是平民大眾都能享受的美容技術了。
胡阿姨他們全家都是在我門診看皮膚病的，有一天胡阿姨自己來到了我的門診。“蕭醫師!這幾年啊!我忙著帶家裏的幾個小蘿卜頭，沒想到一晃眼啊，十幾年的歲月就這麼過去了，我今天照鏡子，才忽然發現臉上這麼多莫名其妙的斑點!”胡阿姨瞄了瞄門診桌上鏡中的自己，頗有自憐自愛的感覺，“想當年我也是個大美人呢!今天我決定對自己好一點，來做個鐳射除斑，漂亮一下!”
Q:鐳射除斑是什麼原理啊?這麼神奇!
A:
要知道鐳射除斑的原理，必須先知道各種斑點生成的原因，主要分成三類:
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表皮角質增厚導致黑色素增多:這類斑多呈淡棕色，呈現棕色的主要因素並不是因為色素增生，而是因為角質增厚造成光線折射，摸起來可能會有些微突的感覺，如:老人斑、曬斑。
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黑色素生成增多:如雀斑及肝斑。
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黑色素細胞增加或痣細胞增加:如顴骨母斑、太田母斑等。
而鐳射除斑主要可分為兩類:
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對黑色素有選擇性的色素斑鐳射:隻選擇性地祛除含黑色素的部分，而不傷害周圍其他的組織，如:紅寶石鐳射、紫翠玉鐳射、銣雅鉻鐳射。
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對組織較無選擇性的汽化性鐳射:將多餘的組織無選擇性地以汽化的方式消除，如鉺雅鉻鐳射、二氧化碳鐳射。
Q:蕭醫師!你可不可以說得再簡單一點?
A:
簡單地說，如果斑的顏色是由角質增生引起的，就用汽化鐳射將多餘的角質燒掉，如老人斑、曬斑;如果斑的顏色是由黑色素增生或黑色素細胞增多引起的，如肝斑、雀斑、顴骨母斑、太田母斑等，就用色素鐳射將黑色素或黑色素細胞破壞掉，這就是鐳射的基本原理。
Q:鐳射治療的過程大概是怎樣的呢?
A:鐳射的過程大致分為下列幾個步驟:
1.清潔卸妝:因為化妝品中的礦物質粒子可能會影響鐳射的作用，所以一般需要病人先卸妝。
2.麻醉:鐳射可能會輕微疼痛，所以醫師會先用外用局部麻醉劑擦在要打的地方，等候約50分鍾即可達到麻醉效果。
3.鐳射治療:醫師會根據患者臉上斑的種類及深度，選擇適合的鐳射種類及強度進行治療。其實以我本身被打過的經驗來說，疼痛程度極輕微。