（二）中，我們已經講過心理發展的理論與規律。其中提到了從嬰兒到青春後期的性心理發展全過程，並著重指出，在人的一生中，特別是前半生，當遭遇到這樣那樣的精神創傷或心理衝擊時，除了導致精神障礙外，也非常有可能導致性心理的倒退，從而表現出心理與行為的變態。當然也有一種可能，即一個人的性心理發展從來沒有達到成熟的程度而是牢固地停滯於某一早期階段。
在此需要說明，變態一詞泛指心理變態而言，如各種精神病，以及某種神經官能症的表現均屬於心理變態。僅這些心理變態不一定會有性變態；反之，性心理變態者有很多其精神與行為表現與正常人無異，僅在涉及性問題時出現心理偏移。其中一部分可通過行為反映出來，一部分則可能永遠存留在心理過程中，不被人察覺。當然，在各種輕重不等的精神障礙者中同時伴有性變態患者，也非少見。
談到性變態情況，必須首先弄清性常態情況。按人類活動的生物學規律，男女兩性相吸，並以生殖器接觸交合為準則便是正常的性行為。這中間有兩個基本原則，一是性對象，一是性目的。正如原文所說“那些放散著性吸引力的人物稱做性對象”，如男人和女人就是正常性對象；而把那些性衝動所竭力以求的目標稱為性目的，如男性陰[jīng]對女性陰道就是正常的性目的。如果違反上述規律，出現性對象倒錯或性目的倒錯，就是性變態。
一般人對性衝動的看法與一則傳說十分吻合：單性的古人被剖分為兩半——男人和女人，他們經由愛情，掙紮著兩度融合。所以當聽說有的男人的性對象並非女人而是男人，也有些女人寧舍男人而就女性，這種人常被稱為同性戀者”。這是典型的性對象倒錯。
同性戀式的對象倒錯，一般有三種情況：①完全倒錯，他們的對象必須永遠是同性，異性絕對不能成為他們在性方麵所渴望的對象，在性生活上，異性是無關緊要的，甚至是嫌惡的，因此男女之間不能進行正常姓交，即使能行，在其中也得不到任何筷感和樂趣；②有些人是兩棲性的倒錯，他們的性對象可以是同性，也可以是異性，即所謂“心理陰陽人”；③有些人隻是偶爾的倒錯，在某些環境裏，由於正常的性對象遙不可及，所以尋求同性為其暫時的性對象而獲得滿足。同性戀者對自身的看法也不同，有的視性倒錯為理所當然，就像正常人看待他的性欲一樣，堅決要求得到一般人所享有的權利。如美國大批同性戀者要求得到社會認可、法律保護等，而不以為恥，甚至通過醫學措施按個人心理欲望改變為男或女；有的卻感到自己是病態，要求治療以擺脫倒錯困境等。但在很大程度上是受文化道德社會輿論的壓力所致。
弗洛伊德在談到同性戀形成的原因時，他強調了後天教養的性質，因為無論從哪方麵看，這些人除了性倒錯，其它方麵都是正常的，甚至是高文化高知識者。至於先天因素的證據還不足，盡管有人提出所謂的“雙性理論”，把真性陰陽人（即生理結構上有男性特征也有女性特征的人）的實際存在引用到精神領域中來，指出性倒錯原是“心理陰陽人”的表現。但是心理陰陽人與解剖上確切可見的陰陽人之間看不到有什麼必然的聯係。正如一位性變態學專家以最生動的語言來形容這種變態者：“那隻是一個男性的身軀，卻裝了一個女性的腦子，或相反的情況。”
從某種意義上來說，這位學者很形象地描繪了同性戀的心理特征。他們認為，男性倒錯者有如女人傾倒於男性體態與心智魄力之前；他自己覺得像女人，尋求男人的愛憐，但也有不少性倒錯者其儀態舉止儼然是個大丈夫，他們常以具有女性風味的男人作為其追逐對象。古往今來，男妓們為性倒錯者服務時，總要外觀上模仿異性，塗脂抹粉，矯揉作態以贏得男士們的喜歡，便足以說明了。在這一類情況下，性對象顯然不僅是同性，而且是兩棲身心的融合體（即男身女心）。