月經病臨床知識問與答(1 / 2)

6.我的姨媽和姐姐都有閉經和不孕現象,我初潮至今5年,月經雖每月來,但經量少,一天即淨,沒有痛經,我會和她們一樣發生不孕現象嗎?

答:首先,遺傳性不孕大多與染色體異常有關,可能是父母的基因存在缺陷,從而遺傳給子女,也可能是妊娠時發生基因突變所致,所以應首先排查。其次,由於引起不育的原因極其複雜,閉經僅代表存在排卵功能障礙,並不是唯一的影響因素,其他病因還包括輸卵管異常、子宮內膜異位症、男性精液異常和免疫性不孕等。第三,月經量少,還需排除先天性子宮發育不良、內分泌紊亂等疾病。總之,有月經不調以及不育家族史的患者,出現月經量少等失調症狀,應及時到醫院積極尋找病因,在排除染色體異常後,對症治療是有可能正常妊娠的。

7.我患月經失調疾病,醫生要我測試基礎體溫,但我是三班倒工作,因此有時醒來是早上,有時是下午。醒後即測量體溫,這樣測量的體溫準確嗎?

答:在早上,連續入睡6~8個小時後醒來未有任何動作前測得的口腔舌下溫度,因為這時的血液循環最慢、新陳代謝最弱,測得的體溫最低,因此稱基礎體溫,根據體溫曲線可了解排卵和黃體功能情況。一般而言,基礎體溫測量的時間是每天早上五點到九點之間,同一時間測量的結果更加準確。因基礎體溫易受諸多因素的影響,如果是三班倒的工作,睡眠時間及測量時間段均有較大波動,因此測量的體溫不準確,應改用其他方法。

8.我因月經周期不規律多年,無生育,在當地醫院治療了3年無效,醫生說病情複雜,特地讓我到大醫院就醫,醫生看了我的病情之後,讓我在月經的第2天抽血查激素,還讓我測基礎體溫等,我還得等一個月才能吃藥,心裏很著急。

答:月經失調是引起不育的常見原因之一,是卵巢排卵功能障礙的表現。女性月經由下丘腦-垂體-卵巢軸調控,它是一個完整而協調的神經內分泌係統,它的每個環節均有其獨特的神經內分泌功能,並且互相調節、互相影響。檢查性激素可了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病,月經來潮後第2~4天空腹抽血檢查,結果最為精準,不孕不育或閉經,長期不來月經者,可在任何時間檢查。測基礎體溫可了解女性的排卵情況,對臨床也具有一定的參考價值。所以這兩項檢查是不孕患者常規基礎檢查項目,其結果將直接關係到後續的治療和用藥。

9.我今年23歲,過去月經一兩個月來潮一次,去年因減肥服用減肥藥,現在體重減了20多斤,但月經變成了3個月來一次,量也很少,還可以繼續服用減肥茶嗎?我的月經變化與此有關嗎?

6.我的姨媽和姐姐都有閉經和不孕現象,我初潮至今5年,月經雖每月來,但經量少,一天即淨,沒有痛經,我會和她們一樣發生不孕現象嗎?

答:首先,遺傳性不孕大多與染色體異常有關,可能是父母的基因存在缺陷,從而遺傳給子女,也可能是妊娠時發生基因突變所致,所以應首先排查。其次,由於引起不育的原因極其複雜,閉經僅代表存在排卵功能障礙,並不是唯一的影響因素,其他病因還包括輸卵管異常、子宮內膜異位症、男性精液異常和免疫性不孕等。第三,月經量少,還需排除先天性子宮發育不良、內分泌紊亂等疾病。總之,有月經不調以及不育家族史的患者,出現月經量少等失調症狀,應及時到醫院積極尋找病因,在排除染色體異常後,對症治療是有可能正常妊娠的。

7.我患月經失調疾病,醫生要我測試基礎體溫,但我是三班倒工作,因此有時醒來是早上,有時是下午。醒後即測量體溫,這樣測量的體溫準確嗎?

答:在早上,連續入睡6~8個小時後醒來未有任何動作前測得的口腔舌下溫度,因為這時的血液循環最慢、新陳代謝最弱,測得的體溫最低,因此稱基礎體溫,根據體溫曲線可了解排卵和黃體功能情況。一般而言,基礎體溫測量的時間是每天早上五點到九點之間,同一時間測量的結果更加準確。因基礎體溫易受諸多因素的影響,如果是三班倒的工作,睡眠時間及測量時間段均有較大波動,因此測量的體溫不準確,應改用其他方法。