上消化道出血與便血
消化道出血是臨床常見的嚴重病症。消化道是指從食管到肛門的管道，包括胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。
⊙什麼是上消化道出血與便血
上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道包括食道、胃、十二指腸以及胰管、膽道病變引起的出血；在胃空腸吻合術後的空腸病變出血亦屬本病範圍。一次少量出血除可致大便潛血試驗陽性或少量黑便外，一般沒有明顯臨床症狀；反複少量出血可致貧血和表現為引起出血的原疾病的症狀。若一次出血量或數小時內失血超過800—1000毫升或20以上的循環血容量時，即生嘔血和大量黑便，並伴隨急性失血性周圍循環衰竭的表現，成為內、外科臨床的常見急症。本節討論的主要是急性上消化道大出血。本病誤診率和死亡率均較高，其死亡的平均年齡有上升趨勢，這與世界人口的老齡化有關。
⊙疾病會說話
上消化道出血的病因：
食管疾病
食管炎、食管癌、食管潰瘍、食管賁門黏膜撕裂症、器械檢查或異物引起損傷、放射性損傷、強酸和強堿引起化學性損傷。
胃、十二指腸疾病
消化性潰瘍、急慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、殘胃炎、殘胃潰瘍或癌。還有淋巴瘤、平滑肌瘤、息肉、肉瘤、血管瘤、神經纖維瘤。膈疝、胃扭轉、憩室炎、鉤蟲病等。
胃腸吻合術後的空腸潰瘍和吻合口潰瘍。
門靜脈高壓，食管胃底靜脈曲線破裂出血、門脈高壓性胃病肝硬化、門靜脈炎或血栓形成的門靜脈阻塞、肝靜脈阻塞。
⊙帶你認識上消化道出血與便血
血液從肛門隨大便排出，色鮮紅、暗紅或柏油樣稱為便血。暗紅或柏油樣血便或還伴有嘔血者多為上消化道出血；便血量較多而色鮮紅或暗紅者，則多為下消化道出血。
引起上述症狀多見以下幾種疾病。
肛門及直腸疾病
血便為鮮紅色，血附在糞便外麵，或便後滴出鮮血，肛門局部瘙癢、疼痛，或有便秘，多見於痔瘡、肛裂；血便中混有糜爛組織，則可能為直腸癌。
結腸疾病
血便為鮮紅色，量少，伴有大量黏液或膿液。患者多以腹瀉為引要臨床表現，還伴有熱、腹痛、裏急後重等症狀。常見疾病有菌痢、阿米巴痢疾、結腸炎、血吸蟲病結腸癌，除血便外則有梗阻及腹部痞塊等。
小腸疾病
血便色暗，呈稀薄赤豆湯樣，量多，常見於傷寒第三周；出血性壞死性小腸炎，該病起病急，有嚴重中毒症狀，並伴有臍周劇烈陣痛。
胃十二指腸疾病
血便多為黑色或柏油樣，如大量出血也呈暗紅，但常伴有嘔血。患者多伴有劍突下上腹部疼痛，常見於十二指腸潰瘍、胃潰瘍、應激性胃炎、胃底靜脈曲張破裂等。
食管或賁門疾病
血便多為黑色柏油樣，如大量出血也可以暗紅，但常伴有嘔血，常見食管或賁門炎、食管或賁門潰瘍、食道靜脈曲張破裂等。
⊙自然療法戰勝上消化道出血與便血
食療法
喝大量的水，以補充身體的水分，每天最少要喝15升的水。每天要吃500克含粗長纖維的蔬菜。其中芹菜、芥藍、菜心、胡蘿卜、青瓜或玉米都是很好的有助於腸胃的蔬菜。或連皮吃蘋果、雪梨等水果。
運動療法
保證每天進行適量的運動，最好每天能有半個小時的時間用來鍛煉身體。遊泳、跳繩都是很好的方法。這些都可以增加血液循環，恢複體內消化機能。
保健貼士
運動不當會傷身，建議空腹跳繩以免胃下垂或腰腿痛。穿軟底鞋防震，跳繩勿全腳掌或腳跟著地，以免腦震蕩、關節傷痛或斷踝骨。離地不高輕輕落地跳繩最有效。