第1章 捏脊療法的曆史沿革
捏脊，又稱為捏積，它最早用於治療兒科積聚病證。捏脊是一種古老的外治方法。隨著科學的發展，曆代醫家不斷地挖掘、完善和拓廣，形成一套具有獨特理論的治療方法，從推拿中獨立門戶，稱之為“捏脊療法”。
捏脊療法是以中醫基礎理論為指導，運用捏拿手法刺激人體脊背部肌膚，從而達到防病治病的一種推拿手法。它起源於中醫推拿按摩手法中的捏、拿法等手法，捏脊療法雖然有著自己的特點，但與推拿按摩療法有著千絲萬縷的聯係。我們把捏脊療法的發展史分為四個階段，即遠古至漢、魏晉至宋、明清至民國和建國以後。
一、遠古至漢——捏拿等手法的產生發展
早在遠古時代，我們的祖先由於本能的動作，偶然用手在傷病的軀體上按壓撫摩，減輕了傷病所帶來的痛苦，從而發現了按摩的作用。長期無數次的使用，逐漸總結了以按壓撫摩治療疾病的醫療經驗。這就是按摩推拿的起源。
這在殷商時期的文獻中有所記載。甲骨文的“拊”字，《說文解字》解釋為：“拊，循也。”“循，摩也。”也就是說“拊”即按摩的意思。並且在甲骨卜辭中有關於用按摩治療腹疾的記載，可見當時已用按摩來治療疾病。
春秋戰國時期盛行養生保健之法，作為既能治病又能養生保健的按摩術與當時盛行的導引、吐納術相互結合，在治病、防病方麵發揮了重要作用。《史記》中記述了扁鵲與其弟子用按摩、針灸技術成功地搶救了虢太子的屍厥證。春秋戰國時期還出現了按摩用的工具，如按摩石、按摩砭石等。
秦漢時期是我國醫學發展的一個重要時期，醫學流派百家爭鳴，奠定了中醫理論的基本框架和中醫臨床的治則治法。這一時期先後問世的《黃帝內經》、《傷寒雜病論》標誌著中醫理論體係的建立。《黃帝內經》中關於髒腑經絡學說，陰陽五行、精氣神、氣血津液學說，整體觀念、診斷方法、治則治法等為按摩術確定了理論和治療原則。《黃帝內經》中準確地概括了按摩具有止痛、通絡、舒筋、活血、鎮靜、退熱的作用，並記述了按摩的一些操作方法，如挾、按、卷、切等手法，以及用按摩治療痹證、痿證，胃痛和卒中（中風）等病。如“中央者，其地平以濕，天地所生萬物也眾，其民食雜而不勞，故其病多痿、厥、寒、熱，其治宜導引按蹻。”
《傷寒雜病論》中已經有關於“膏摩”的記載，並有方藥組成及治療方法。書中按摩急救自縊的記載被公認為是世界上最早的科學記載。方法是：“將自縊者徐徐抱解，不得截繩，上下安被臥之，一人以腳踏其兩肩，手少挽其發，常弦弦不縱少；一人以手按揉胸上，數動之，一人摩捋臂脛，屈伸之，若已僵，但漸漸強屈之，並按其腹。如此一炊頃，氣從口出，呼吸眼開，而猶按莫置，亦勿苦勞之。”這種方法相當於現代的胸外按摩。在秦漢時期曾出現了我國按摩史上的第一部專著《黃帝岐伯按摩十卷》，可惜此書早已散失。
按摩術雖然在秦漢時期得到了飛速發展，但捏脊在當時充其量隻是推拿按摩大家庭中的一個小分子而已。
二、魏晉至宋——捏脊療法的萌芽
魏晉隋唐時期，按摩術作為宮廷醫學教育的四大科目之一，國家設有按摩專科，並有按摩專科醫師，分別按其技術高低稱為按摩博士、按摩師和按摩工。由於國家的重視，按摩術得到充足的發展，各種按摩手法千奇鬥豔。巢元方的《諸病源候論》，葛洪的《肘後方》，孫思邈的《千金方》和王燾的《外台秘要》記載了按摩術在這一時期的傑出成就。特別值得一提的是葛洪的《肘後方》，該書詳細地描述了捏脊的部位、手法及治療的疾病，如“治卒腹痛”，“拈取其脊骨皮，深取痛引之，從龜尾至頂乃止，未愈更為之”；又如捏脊與拔火罐結合治癆瘵，“患殗殜等病，必瘦，脊骨自出。以壯大夫屈手頭指及中指夾患人脊骨，從大脊向下盡骨極，指腹向上來去十二三回，然去中指於兩畔處彈之。若是其病，應彈處起作頭，多可三十餘頭。即以墨點上記之。取三指大青竹筒，長寸半，一頭留節，無節頭削令薄似劍。煮此筒子數沸，及熱出筒，籠墨點處。按之良久，以刀彈破所角處，又煮筒子重角之。當出黃白赤水，次有膿出，亦有蟲出者。數數如此角之，令惡物出盡，乃即除。當目明身輕也。”這是捏脊的最早記載。王燾的《外台秘要》亦有“小兒夜啼至明不安寐，……亦以摩兒頭及脊驗”的記載。