(2)丘疹膿皰期,在紅斑基礎上,鼻部、麵頰部、顏部出現丘疹、膿皰結節,同時鼻部、鼻唇溝、鼻頰溝、麵頰部的毛細血管擴張更加明顯,縱橫交錯,毛孔粗大更為明顯,中年女性患者皮疹常在月經前加重,皮疹時輕時重,此起彼伏,曆經數年或更久。
(3)鼻贅期,又稱蒜頭鼻,是酒渣鼻最嚴重一期,鼻部皮脂腺和結締組織增生,鼻翼肥大,形成紫紅色結節狀或草莓狀隆起,表麵凸凹不平形成鼻贅。此期,毛孔明顯粗大,皮脂分泌旺盛,毛細血管擴觀著,從開始發病至鼻贅形成需數年或數十年。
179.怎樣治療酒渣鼻?
(1)一般療法:應禁酒類及辛辣刺激性食物,避免誘發或加重因素,糾正內分泌失調和胃腸功能障礙。養成良好的生活習慣,注意勞逸結合,避免強烈的日光照射。
(2)局部治療:可外用0.05%維甲酸、硫磺洗劑,膿皰多時采用1%林可黴素、2%氯黴素水楊酸酊,針對毛囊蟲多的患者可用1%替硝哩凝膠、1%甲硝哩或過氧化苯甲酸凝膠。
(3)係統治療:炎症顯著的患者可配合內服藥物。如替硝哩甲硝哩、四環素、紅黴素或羅紅黴素等。異維A酸有製皮脂分泌溶解及加快粉刺排出,抑製疤痕形成等作用。自主神經紊亂的患者,特別是女性,在月經前或月經期間易發生陣發性潮紅者,可給予穀維素、地西泮。
(4)中醫中藥:中醫認為紅斑期多係肺胃積熱,故以清泄積熱為宜,用枇杷清肺飲加減,伴丘滲、膿皰以五味消毒飲或黃連解毒湯加減,到晚期形或鼻贅者則以桃紅四物湯或通竅活血湯加減,以清熱涼血、活血祛癍為主。
(5)手術治療:對於酒渣鼻,鼻尖、鼻翼部毛細血管擴張顯著者或鼻贅期,可采用外科方格劃切法或鼻贅切割術,以切斷毛細血管網及削去過厚的鼻贅。
(6)使用醫學護膚品:控製油脂過度分泌,加強皮膚的保濕,防止皮膚敏感。
180.脂溢性皮炎是如何產生的?有何表現?
脂溢性皮炎係發生於頭、麵、眉、耳及胸、背等皮脂分泌旺盛部位的一種慢性炎症性皮膚病。病因和發病機製尚未完全明確。目前研究發現與親脂的酵母型馬拉色菌感染有關,精神、飲食等促皮脂溢出的因素可能起促發作用。
皮損發生於皮脂溢出部位,以頭麵、胸、背、臍窩、腋窩及腹股溝等部位多見。開始在毛囊周圍有紅丘疹,漸發展融合成暗紅或黃紅色斑,被覆油膩鱗屑或痂皮。發生在麵部常與痤瘡伴發日發生在頭部可見較多頭屑;發生在軀幹、腋窩、腹股溝皺襞處常可糜爛而似濕疹。皮損可擴展至全身,由頭部向下蔓延,甚至發展成紅皮病,患者有程度不等的瘙癢。
181.脂溢性皮炎應該怎樣治療?
(2)丘疹膿皰期,在紅斑基礎上,鼻部、麵頰部、顏部出現丘疹、膿皰結節,同時鼻部、鼻唇溝、鼻頰溝、麵頰部的毛細血管擴張更加明顯,縱橫交錯,毛孔粗大更為明顯,中年女性患者皮疹常在月經前加重,皮疹時輕時重,此起彼伏,曆經數年或更久。
(3)鼻贅期,又稱蒜頭鼻,是酒渣鼻最嚴重一期,鼻部皮脂腺和結締組織增生,鼻翼肥大,形成紫紅色結節狀或草莓狀隆起,表麵凸凹不平形成鼻贅。此期,毛孔明顯粗大,皮脂分泌旺盛,毛細血管擴觀著,從開始發病至鼻贅形成需數年或數十年。
179.怎樣治療酒渣鼻?
(1)一般療法:應禁酒類及辛辣刺激性食物,避免誘發或加重因素,糾正內分泌失調和胃腸功能障礙。養成良好的生活習慣,注意勞逸結合,避免強烈的日光照射。
(2)局部治療:可外用0.05%維甲酸、硫磺洗劑,膿皰多時采用1%林可黴素、2%氯黴素水楊酸酊,針對毛囊蟲多的患者可用1%替硝哩凝膠、1%甲硝哩或過氧化苯甲酸凝膠。
(3)係統治療:炎症顯著的患者可配合內服藥物。如替硝哩甲硝哩、四環素、紅黴素或羅紅黴素等。異維A酸有製皮脂分泌溶解及加快粉刺排出,抑製疤痕形成等作用。自主神經紊亂的患者,特別是女性,在月經前或月經期間易發生陣發性潮紅者,可給予穀維素、地西泮。
(4)中醫中藥:中醫認為紅斑期多係肺胃積熱,故以清泄積熱為宜,用枇杷清肺飲加減,伴丘滲、膿皰以五味消毒飲或黃連解毒湯加減,到晚期形或鼻贅者則以桃紅四物湯或通竅活血湯加減,以清熱涼血、活血祛癍為主。
(5)手術治療:對於酒渣鼻,鼻尖、鼻翼部毛細血管擴張顯著者或鼻贅期,可采用外科方格劃切法或鼻贅切割術,以切斷毛細血管網及削去過厚的鼻贅。
(6)使用醫學護膚品:控製油脂過度分泌,加強皮膚的保濕,防止皮膚敏感。
180.脂溢性皮炎是如何產生的?有何表現?
脂溢性皮炎係發生於頭、麵、眉、耳及胸、背等皮脂分泌旺盛部位的一種慢性炎症性皮膚病。病因和發病機製尚未完全明確。目前研究發現與親脂的酵母型馬拉色菌感染有關,精神、飲食等促皮脂溢出的因素可能起促發作用。
皮損發生於皮脂溢出部位,以頭麵、胸、背、臍窩、腋窩及腹股溝等部位多見。開始在毛囊周圍有紅丘疹,漸發展融合成暗紅或黃紅色斑,被覆油膩鱗屑或痂皮。發生在麵部常與痤瘡伴發日發生在頭部可見較多頭屑;發生在軀幹、腋窩、腹股溝皺襞處常可糜爛而似濕疹。皮損可擴展至全身,由頭部向下蔓延,甚至發展成紅皮病,患者有程度不等的瘙癢。
181.脂溢性皮炎應該怎樣治療?
(1)一般性治療
①避免用熱水肥皂洗臉及各種機械性刺激。
②限製高脂高糖飲食,忌酒和辛辣等刺激性食物。多吃水果蔬菜等含豐富維生素飲食,保持大便通暢。
(2)全身治療
①B族維生素如維生素B6、維生素B2及複合維生素B等。
②鋅製劑:如硫酸鋅糖漿、葡萄糖酸鋅等。