4.用於口腔疾病監測 口腔疾病的流行常受到行為與生活方式、環境、衛生保健服務狀況等多種因素的影響,改變這些因素常會導致口腔疾病流行情況的變化,運用口腔流行病學調查可以監測口腔疾病的發展趨勢。WHO在1969年建立了全球口腔數據庫,每年收集和發布全球齲病流行趨勢的報告。美國從20世紀60年代開始,先後在國家健康統計中心(NCHS)和美國國立牙病研究所(NIDR)的領導下,每5年組織一次全民口腔健康流行病學調查,分析本國居民齲病和牙周病的發展趨勢,評價預防保健措施的效果及人們自我口腔保健意識增強的程度。我國於1983年對全國學生齲病、牙周病進行了抽樣調查,於1995年和2005年進行了第二次和第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查,這幾次調查對了解我國人民的口腔疾病的現狀和發展趨勢都具有重要意義。
5.用於社區口腔衛生保健工作規劃和評價 口腔流行病學調查的結果是各級衛生行政部門製定口腔健康目標,規劃口腔保健措施的主要依據。我國各地區經濟狀況、衛生保健狀況、生活習慣、地理環境以及氣候條件等相差很大。因此在製定口腔健康目標和規劃時,要有大量確切的流行病學調查資料作為依據,根據這些信息,衛生行政部門可製定一定時期的口腔健康目標規劃,這些目標應具有很強的針對性,盡量量化,實際可行。同時,為達到這些目標,衛生行政部門還必須提出具體的口腔保健策略措施,合理地分配各種資源,以期在規定的實施期限結束時評價達標的程度。
采用口腔流行病學方法可對目標規劃的實施效果進行評價。一般一個目標規劃製定後,在實施之中,應有中期評估,以確定所製定的目標能否達到,如果發現期限結束時達到該目標有困難;則在中期就應對目標進行適當調整,使其更切合實際,以保證項目規劃的科學性。一個地區口腔健康目標和規劃實施效果如何,亦需應用口腔流行病學方法進行中期評估和終末評價。
三、發展
口腔流行病學同其他學科一樣,是在社會實踐的需要中產生並發展起來的。在西方,口腔流行病學起源於20世紀初。當時在美國的科羅拉多州,流行著一種以往牙醫書上從未提到過的,表現為牙表麵有白色條紋或棕色著色的疾病,在該州行醫的年輕醫師Mckay,聯絡了美國的牙科專家Black,一起在該地區進行了流行病學調查,1961年他們公布的調查結果認為,斑釉牙的發生與飲用水有關,並定名為斑釉牙(mottledteeth)。後來隨著歐洲科學技術的發展,一些科學家終於發現引起斑釉牙的飲用水中氟元素含量遠高於普通飲用水,從而確定引起斑釉牙的原因是氟。
4.用於口腔疾病監測 口腔疾病的流行常受到行為與生活方式、環境、衛生保健服務狀況等多種因素的影響,改變這些因素常會導致口腔疾病流行情況的變化,運用口腔流行病學調查可以監測口腔疾病的發展趨勢。WHO在1969年建立了全球口腔數據庫,每年收集和發布全球齲病流行趨勢的報告。美國從20世紀60年代開始,先後在國家健康統計中心(NCHS)和美國國立牙病研究所(NIDR)的領導下,每5年組織一次全民口腔健康流行病學調查,分析本國居民齲病和牙周病的發展趨勢,評價預防保健措施的效果及人們自我口腔保健意識增強的程度。我國於1983年對全國學生齲病、牙周病進行了抽樣調查,於1995年和2005年進行了第二次和第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查,這幾次調查對了解我國人民的口腔疾病的現狀和發展趨勢都具有重要意義。
5.用於社區口腔衛生保健工作規劃和評價 口腔流行病學調查的結果是各級衛生行政部門製定口腔健康目標,規劃口腔保健措施的主要依據。我國各地區經濟狀況、衛生保健狀況、生活習慣、地理環境以及氣候條件等相差很大。因此在製定口腔健康目標和規劃時,要有大量確切的流行病學調查資料作為依據,根據這些信息,衛生行政部門可製定一定時期的口腔健康目標規劃,這些目標應具有很強的針對性,盡量量化,實際可行。同時,為達到這些目標,衛生行政部門還必須提出具體的口腔保健策略措施,合理地分配各種資源,以期在規定的實施期限結束時評價達標的程度。
采用口腔流行病學方法可對目標規劃的實施效果進行評價。一般一個目標規劃製定後,在實施之中,應有中期評估,以確定所製定的目標能否達到,如果發現期限結束時達到該目標有困難;則在中期就應對目標進行適當調整,使其更切合實際,以保證項目規劃的科學性。一個地區口腔健康目標和規劃實施效果如何,亦需應用口腔流行病學方法進行中期評估和終末評價。
三、發展
口腔流行病學同其他學科一樣,是在社會實踐的需要中產生並發展起來的。在西方,口腔流行病學起源於20世紀初。當時在美國的科羅拉多州,流行著一種以往牙醫書上從未提到過的,表現為牙表麵有白色條紋或棕色著色的疾病,在該州行醫的年輕醫師Mckay,聯絡了美國的牙科專家Black,一起在該地區進行了流行病學調查,1961年他們公布的調查結果認為,斑釉牙的發生與飲用水有關,並定名為斑釉牙(mottledteeth)。後來隨著歐洲科學技術的發展,一些科學家終於發現引起斑釉牙的飲用水中氟元素含量遠高於普通飲用水,從而確定引起斑釉牙的原因是氟。
科學家們在研究斑釉牙的同時,發現斑釉牙流行的地區,患齲率低,認為氟有預防齲病的作用。為證明斑釉牙與齲病的關係,1933年美國學者Dean對美國6個斑釉牙流行程度不同的市、鎮進行流行病學研究,觀察齲病、斑釉牙和飲水氟含量的關係。結果證實飲水氟含量與斑釉牙呈正相關,與患齲率呈負相關,從而證實了氟與齲病的關係。1945年Dean等人在GrandRaPids首先開始了飲水氟化項目,1959年報告降低齲病約50%,證明飲水加入1mgbrL氟可降低齲病發病率。這些研究在推動了口腔醫學進步的同時,也發展了口腔流行病學。