第七章 手紋與疾病(四)(1 / 3)

本病起病緩慢。少數青少年發病較急,早期並無症狀,僅在檢查時可發現空腹血糖或餐後血糖增高,有時有糖尿,糖耐量減低。不少患者因發生某些並發症而發現糖尿病,在此階段前可稱為無症狀期糖尿病。此後,如病情未被發現而不加控製將會出現典型的症狀,典型症狀為“三多一少”即多尿、多飲、多食、體重減少。由於尿糖排出時有滲透性利尿作用,故尿量常增多,一晝夜可達數升至10升以上;由於大量失水,血漿濃縮,滲透壓上升,常引起口渴多飲,飲水量與失水量大致相當;由於大量失糖,產生代償性食欲亢進,但仍常有饑餓感而不易滿足其食欲;在糖利用失常情況下,能量來源不足,患者雖多食但卻消痩乏力,精神不振,體重減少。還可伴有四肢酸痛、麻木、腰痛、便秘、視力障礙等,此階段稱為症狀期糖尿病。病程長的糖尿病患者可出現感染、酮症酸中毒、心血管病變、神經病變、眼部病變、高滲性昏迷等並發症並產生相應症狀,此階段稱為並發症期糖尿病。

四、手紋特征

部分患者遠側橫曲線延長,形成悉尼型掌褶紋。手指指端和第一指間區色澤潮紅。大魚際丘的部分區域色澤鮮紅伴有紅色斑點,也可出現橫向褶紋或柵欄樣紋理。大魚際曲線末端的部分區域色澤蒼白,可有星狀紋、島紋或雜亂紋理。指端鬥形紋出現率增加,箕形紋出現率下降。C主線大部分走向第三指間區。華北煤炭醫學院李豔華、郭青梅在《人類學報》(1990年第3期)中報道了210例糖尿病患者的皮紋特征,認為掌部atd角有變小趨勢,女性患者通貫型掌褶紋出現率增高,伴有鬥形紋增多,箕形紋減少。

第二十七節 類風濕關節炎的手紋特征

類風濕關節炎是一種慢性對稱性、多關節炎為主的周身性疾病。本病是較為常見的關節疾病,青壯年為多見,女性多於男性。主要表現為多發性關節炎,反複發作可逐漸使關節畸形、強直和功能受損。

一、病因

病因尚未清楚,可能與感染和免疫因素有關,因為在部分細菌性心內膜炎患者中類風濕因子呈陽性,推測感染可能為本病的起因,然後出現免疫反應導致疾病發生,但至今尚未找到明確的抗原物質,有待進一步研究。近年來,有人認為EB病毒與類風濕關節炎發病關係密切。有些因素如寒冷、潮濕、疲勞、營養不良、外傷、精神創傷等為本病重要的誘發因素。

二、病理

類風濕關節炎的病理變化主要是以關節病變為主。早期關節滑膜及周圍軟組織腫脹,關節腔內有滲液,之後病變繼續進展,滑膜肉芽化,軟骨麵逐漸被肉芽組織遮蓋,軟骨下骨質也有炎症反應及肉芽形成,最後關節腔內充滿肉芽組織。晚期肉芽組織逐漸纖維化,形成關節纖維強直,由於韌帶及關節囊也同樣受侵,所以關節強直呈畸形和功能受限。

本病起病緩慢。少數青少年發病較急,早期並無症狀,僅在檢查時可發現空腹血糖或餐後血糖增高,有時有糖尿,糖耐量減低。不少患者因發生某些並發症而發現糖尿病,在此階段前可稱為無症狀期糖尿病。此後,如病情未被發現而不加控製將會出現典型的症狀,典型症狀為“三多一少”即多尿、多飲、多食、體重減少。由於尿糖排出時有滲透性利尿作用,故尿量常增多,一晝夜可達數升至10升以上;由於大量失水,血漿濃縮,滲透壓上升,常引起口渴多飲,飲水量與失水量大致相當;由於大量失糖,產生代償性食欲亢進,但仍常有饑餓感而不易滿足其食欲;在糖利用失常情況下,能量來源不足,患者雖多食但卻消痩乏力,精神不振,體重減少。還可伴有四肢酸痛、麻木、腰痛、便秘、視力障礙等,此階段稱為症狀期糖尿病。病程長的糖尿病患者可出現感染、酮症酸中毒、心血管病變、神經病變、眼部病變、高滲性昏迷等並發症並產生相應症狀,此階段稱為並發症期糖尿病。

四、手紋特征

部分患者遠側橫曲線延長,形成悉尼型掌褶紋。手指指端和第一指間區色澤潮紅。大魚際丘的部分區域色澤鮮紅伴有紅色斑點,也可出現橫向褶紋或柵欄樣紋理。大魚際曲線末端的部分區域色澤蒼白,可有星狀紋、島紋或雜亂紋理。指端鬥形紋出現率增加,箕形紋出現率下降。C主線大部分走向第三指間區。華北煤炭醫學院李豔華、郭青梅在《人類學報》(1990年第3期)中報道了210例糖尿病患者的皮紋特征,認為掌部atd角有變小趨勢,女性患者通貫型掌褶紋出現率增高,伴有鬥形紋增多,箕形紋減少。

第二十七節 類風濕關節炎的手紋特征

類風濕關節炎是一種慢性對稱性、多關節炎為主的周身性疾病。本病是較為常見的關節疾病,青壯年為多見,女性多於男性。主要表現為多發性關節炎,反複發作可逐漸使關節畸形、強直和功能受損。

一、病因

病因尚未清楚,可能與感染和免疫因素有關,因為在部分細菌性心內膜炎患者中類風濕因子呈陽性,推測感染可能為本病的起因,然後出現免疫反應導致疾病發生,但至今尚未找到明確的抗原物質,有待進一步研究。近年來,有人認為EB病毒與類風濕關節炎發病關係密切。有些因素如寒冷、潮濕、疲勞、營養不良、外傷、精神創傷等為本病重要的誘發因素。