第八章 遠離並發症:徹底打敗糖尿病(二)(1 / 3)

不要曝曬皮膚。有人說陽光中的紫外線可以消毒,但同時,強烈的陽光也會幹燥和灼傷你的皮膚。所以當你想要在陽光下活動時,應穿上吸汗的全棉服裝,並戴上帽子。

自我檢查皮膚。因糖尿病神經病變可以降低患者對疼痛的感覺,所以有些皮膚損傷糖尿病患者可能根本感覺不到,這就需要患者自己多觀察自己的皮膚,一旦發現問題可向醫生求助。

糖尿病合並肺結核

據報道,糖尿病患者得肺結核的機會明顯高於正常人,其合並肺結核的發生率比非糖尿病患者要多3~4倍。好在隨著醫療技術的發展,糖尿病並發肺結核的發病率已經明顯下降,其死亡率也從原來的50%下降到0.5%。

糖尿病人為什麼易並發肺結核

糖尿病患者之所以容易並發肺結核,可能與以下幾個因素相關:

由於糖尿病患者體內糖代謝、脂肪代謝紊亂,使得組織中葡萄糖、甘油含量長期偏高,這個條件十分有利於結核菌生長繁殖。

糖尿病患者體內組織中酮體的積聚也為結核菌生長提供了良好的酸性環境。

糖尿病患者肝髒轉化維生素A的能力降低,體內維生素A缺乏,這樣就會使呼吸道粘膜上皮抵抗力降低,從而容易感染結核。

糖尿病患者細胞免疫功能低下,也為結核菌感染創造了有利條件,而且病情也較重,多以浸潤型為主。這可能與其高血糖和組織內含糖增高,脂肪代謝紊亂,維生素A缺乏及酮體生成過多等因素有關。

糖尿病合並肺結核有哪些臨床表現

糖尿病合並肺結核多發生於中老年患者,起病急、病情重、進展快,除了原有的糖尿病的症狀家中意外,還會出現消瘦、乏力、潮熱、盜汗、咳嗽、痰中帶血,甚至咯血等症狀,於肺炎相似。但是有些患者,尤其是老年患者,並沒有典型的甚至沒有任何呼吸道的症狀。另外,由於老年糖尿病患者全身免疫功能降低,容易出現爆發性肺結核,形成大片幹酪樣組織壞死,如果再並發冠心病、高血壓、腎病等,則情況會十分嚴重。

需要提醒的是,糖尿病患者一旦出現咳嗽、痰中帶血、地熱等症狀時,或是體重明顯減輕,或是血糖控製已經穩定有出現較長時間的血糖波動時,都應提醒自己是否有並發肺結核的危險。

糖尿病肺結核的預防

由於糖尿病於肺結核相互影響,使得病情更為複雜,因此一定要以預防為主。要預防糖尿病並發肺結核應注意以下幾點:

如果結核菌素的試驗為陰性,應及時進行卡介苗的預防接種;

日常要注意加強鍛煉,增強抵抗力;

要避免與開放性肺結核患者接觸,以防被傳染;

如果發現自己有發熱、咳嗽、特別是出現咯血時,應盡快進行胸部X線檢查,並配合譚軍檢查和結核菌素試驗,以便早診斷、早治療;

不要曝曬皮膚。有人說陽光中的紫外線可以消毒,但同時,強烈的陽光也會幹燥和灼傷你的皮膚。所以當你想要在陽光下活動時,應穿上吸汗的全棉服裝,並戴上帽子。

自我檢查皮膚。因糖尿病神經病變可以降低患者對疼痛的感覺,所以有些皮膚損傷糖尿病患者可能根本感覺不到,這就需要患者自己多觀察自己的皮膚,一旦發現問題可向醫生求助。

糖尿病合並肺結核

據報道,糖尿病患者得肺結核的機會明顯高於正常人,其合並肺結核的發生率比非糖尿病患者要多3~4倍。好在隨著醫療技術的發展,糖尿病並發肺結核的發病率已經明顯下降,其死亡率也從原來的50%下降到0.5%。

糖尿病人為什麼易並發肺結核

糖尿病患者之所以容易並發肺結核,可能與以下幾個因素相關:

由於糖尿病患者體內糖代謝、脂肪代謝紊亂,使得組織中葡萄糖、甘油含量長期偏高,這個條件十分有利於結核菌生長繁殖。

糖尿病患者體內組織中酮體的積聚也為結核菌生長提供了良好的酸性環境。

糖尿病患者肝髒轉化維生素A的能力降低,體內維生素A缺乏,這樣就會使呼吸道粘膜上皮抵抗力降低,從而容易感染結核。

糖尿病患者細胞免疫功能低下,也為結核菌感染創造了有利條件,而且病情也較重,多以浸潤型為主。這可能與其高血糖和組織內含糖增高,脂肪代謝紊亂,維生素A缺乏及酮體生成過多等因素有關。

糖尿病合並肺結核有哪些臨床表現

糖尿病合並肺結核多發生於中老年患者,起病急、病情重、進展快,除了原有的糖尿病的症狀家中意外,還會出現消瘦、乏力、潮熱、盜汗、咳嗽、痰中帶血,甚至咯血等症狀,於肺炎相似。但是有些患者,尤其是老年患者,並沒有典型的甚至沒有任何呼吸道的症狀。另外,由於老年糖尿病患者全身免疫功能降低,容易出現爆發性肺結核,形成大片幹酪樣組織壞死,如果再並發冠心病、高血壓、腎病等,則情況會十分嚴重。

需要提醒的是,糖尿病患者一旦出現咳嗽、痰中帶血、地熱等症狀時,或是體重明顯減輕,或是血糖控製已經穩定有出現較長時間的血糖波動時,都應提醒自己是否有並發肺結核的危險。

糖尿病肺結核的預防

由於糖尿病於肺結核相互影響,使得病情更為複雜,因此一定要以預防為主。要預防糖尿病並發肺結核應注意以下幾點:

如果結核菌素的試驗為陰性,應及時進行卡介苗的預防接種;

日常要注意加強鍛煉,增強抵抗力;

要避免與開放性肺結核患者接觸,以防被傳染;

如果發現自己有發熱、咳嗽、特別是出現咯血時,應盡快進行胸部X線檢查,並配合譚軍檢查和結核菌素試驗,以便早診斷、早治療;

在糖尿病的治療過程中,如果出現病情突然惡化,也應想到是否合並肺結核,並及時進行檢查。