第一章 護理學基礎(七)(1 / 3)

307.大量不保留灌腸灌腸液的量、溫度及灌腸後記錄方式是什麼?

答:①灌腸液的量:正常成人用量為500~1000mlbr次;小兒用量為200~500mlbr次。

②灌腸液一般溫度為39~41iC,降溫時為28~32X:,中暑時為4t:。③灌腸後排便一次記錄為1brE。

308.小量不保留灌腸的目的是什麼?

答:適用於年老體弱、幼兒及腹部或盆腔手術後的患者軟化糞便,解除便秘,排出腸道積氣,減輕腹脹。

309.小量不保留灌腸的注意事項有哪些?

答:①灌腸時插管深度為7~10cm,壓力宜低,如用小容量灌腸筒,液麵距肛門低於30cm,灌腸液注入的速度不得過快,以免刺激腸黏膜,引起排便反射。②每次抽吸灌腸液時應反折或夾緊肛管尾端,防止空氣進入腸道引起腹脹。③注意灌腸液的選擇,溶液的量、溫度和濃度。

310.小量不保留灌腸常用灌腸液有哪些?

答:①123溶液(50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml)。②甘油50ml加等量溫開水。③各種植物油120~180ml。

311.保留灌腸常用的灌腸液是什麼?

答:灌腸溶液量不宜超過200ml,溶液溫度381C。①鎮靜、催眠用10%水合氯醛,劑量按醫囑準備。②抗腸道感染用2%小檗堿,0.5%~1%新黴素或其他抗生素溶液。

312.保留灌腸的注意事項有哪些?

答:①灌腸前囑患者排便,腸道排空有利於藥液吸收,了解灌腸目的和病變部位,以確定患者的臥位和插入肛管的深度。②灌腸時應選擇稍細的肛管並且插入要深,液量不宜過多,壓力要低,推入速度宜慢,以減少刺激,使灌入的藥液能保留較長時間,利於腸黏膜吸收。③肛門、直腸、結腸手術的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌腸。④對患者進行降溫灌腸,灌腸後保留30min後再排便,排便30min後測體溫。

313.特殊疾病保留灌腸時應采取何種臥位?

答:①慢性痢疾應采取左側臥位。②阿米巴痢疾應采取右側臥位。

314.灌腸過程中可能出現哪幾種情況?應如何處理?

答:①嚴密觀察患者的反應和傾聽患者的主訴,灌腸途中如溶液流入受阻,可稍轉動肛管或擠捏肛管,使堵塞管孔的糞塊脫落。②若患者感覺腹脹或有便意,可降低灌腸筒高度以減慢灌速或暫停片刻,並囑患者張口呼吸以放鬆腹肌,減輕腹壓。③如患者出現麵色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急,立即停止灌腸,通知醫生進行處理。

315.如何采集大便隱血試驗標本?

答:留取標本前3d向患者解釋檢驗目的,囑患者禁食肉類、肝類、動物血、含鐵劑藥物及大量綠色蔬菜,以免影響對檢驗結果的判斷。留取標本時用竹簽取少量糞便放入蠟紙盒內送檢。

307.大量不保留灌腸灌腸液的量、溫度及灌腸後記錄方式是什麼?

答:①灌腸液的量:正常成人用量為500~1000mlbr次;小兒用量為200~500mlbr次。

②灌腸液一般溫度為39~41iC,降溫時為28~32X:,中暑時為4t:。③灌腸後排便一次記錄為1brE。

308.小量不保留灌腸的目的是什麼?

答:適用於年老體弱、幼兒及腹部或盆腔手術後的患者軟化糞便,解除便秘,排出腸道積氣,減輕腹脹。

309.小量不保留灌腸的注意事項有哪些?

答:①灌腸時插管深度為7~10cm,壓力宜低,如用小容量灌腸筒,液麵距肛門低於30cm,灌腸液注入的速度不得過快,以免刺激腸黏膜,引起排便反射。②每次抽吸灌腸液時應反折或夾緊肛管尾端,防止空氣進入腸道引起腹脹。③注意灌腸液的選擇,溶液的量、溫度和濃度。

310.小量不保留灌腸常用灌腸液有哪些?

答:①123溶液(50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml)。②甘油50ml加等量溫開水。③各種植物油120~180ml。

311.保留灌腸常用的灌腸液是什麼?

答:灌腸溶液量不宜超過200ml,溶液溫度381C。①鎮靜、催眠用10%水合氯醛,劑量按醫囑準備。②抗腸道感染用2%小檗堿,0.5%~1%新黴素或其他抗生素溶液。

312.保留灌腸的注意事項有哪些?

答:①灌腸前囑患者排便,腸道排空有利於藥液吸收,了解灌腸目的和病變部位,以確定患者的臥位和插入肛管的深度。②灌腸時應選擇稍細的肛管並且插入要深,液量不宜過多,壓力要低,推入速度宜慢,以減少刺激,使灌入的藥液能保留較長時間,利於腸黏膜吸收。③肛門、直腸、結腸手術的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌腸。④對患者進行降溫灌腸,灌腸後保留30min後再排便,排便30min後測體溫。

313.特殊疾病保留灌腸時應采取何種臥位?

答:①慢性痢疾應采取左側臥位。②阿米巴痢疾應采取右側臥位。

314.灌腸過程中可能出現哪幾種情況?應如何處理?

答:①嚴密觀察患者的反應和傾聽患者的主訴,灌腸途中如溶液流入受阻,可稍轉動肛管或擠捏肛管,使堵塞管孔的糞塊脫落。②若患者感覺腹脹或有便意,可降低灌腸筒高度以減慢灌速或暫停片刻,並囑患者張口呼吸以放鬆腹肌,減輕腹壓。③如患者出現麵色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急,立即停止灌腸,通知醫生進行處理。

315.如何采集大便隱血試驗標本?

答:留取標本前3d向患者解釋檢驗目的,囑患者禁食肉類、肝類、動物血、含鐵劑藥物及大量綠色蔬菜,以免影響對檢驗結果的判斷。留取標本時用竹簽取少量糞便放入蠟紙盒內送檢。