（3）先用局部麻醉藥注成皮丘，左手食指塗石蠟油伸入肛門，指端至肛門內括約肌上緣，作為注射麻醉藥時的引導標誌
（4）用長針頭經一側皮丘處與肛管縱軸平行方向刺入，緊貼皮下並沿外括約肌至內括約肌垂直進針，邊進針邊注藥，深度4-5cm，同樣方法於肛門後方注入麻醉藥物，必要時在上述2針之間以同樣方法注射1針。
術中要點
1.毒性反應：如一次用藥量過大、誤注入血管內、作用部位血運豐富、病人耐受力差等，可能發生局麻藥中毒，應密切注意病情變化，給予吸氧，輸液，抗休克治療等。為避免發生中毒反應，每次注射局麻藥時均應回抽，看有無回血，防止誤入血管內，有時可於局麻藥液中加入1：1000腎上腺素1滴，但在手指、陰莖等部位應用時要注意。
2.超敏反應：用普魯卡因麻醉時易發生，故臨床上多應用丁卡因及利多卡因，過敏反應極少見，一旦發生應按過敏性休克治療。
3.注意無菌操作，尤其肛門區域阻滯麻醉時，如穿透直腸壁，必須更換穿刺針。
（3）先用局部麻醉藥注成皮丘，左手食指塗石蠟油伸入肛門，指端至肛門內括約肌上緣，作為注射麻醉藥時的引導標誌
（4）用長針頭經一側皮丘處與肛管縱軸平行方向刺入，緊貼皮下並沿外括約肌至內括約肌垂直進針，邊進針邊注藥，深度4-5cm，同樣方法於肛門後方注入麻醉藥物，必要時在上述2針之間以同樣方法注射1針。
術中要點
1.毒性反應：如一次用藥量過大、誤注入血管內、作用部位血運豐富、病人耐受力差等，可能發生局麻藥中毒，應密切注意病情變化，給予吸氧，輸液，抗休克治療等。為避免發生中毒反應，每次注射局麻藥時均應回抽，看有無回血，防止誤入血管內，有時可於局麻藥液中加入1：1000腎上腺素1滴，但在手指、陰莖等部位應用時要注意。
2.超敏反應：用普魯卡因麻醉時易發生，故臨床上多應用丁卡因及利多卡因，過敏反應極少見，一旦發生應按過敏性休克治療。
3.注意無菌操作，尤其肛門區域阻滯麻醉時，如穿透直腸壁，必須更換穿刺針。