喉腔的上口叫做喉口,與喉部相通,由會厭軟骨上緣、勺狀會厭璧及勺狀軟骨間的切跡所圍成。
喉的下方與氣管相通。在喉腔中部的側壁上,可見上下兩對呈矢狀位的豁膜皺璧,上方的一對豁膜皺璧叫做室皺璧,兩側室皺璧之間的裂隙叫做前庭裂。下方的一對豁膜皺璧叫做聲皺璧或聲帶。兩側聲帶之間的裂隙叫做聲門裂或聲門。聲門裂是喉腔中最為狹窄的部分,其前部為膜間部,在兩側聲帶之間,後部為軟骨間部,在兩側勺狀軟骨之間。喉腔的前庭裂以上部分為喉前庭,前庭裂與聲門裂之間的部分叫做喉中間腔,喉中間腔向兩側突起的間隙叫做喉室。喉室是位於真、假聲帶之間的“囊袋”,喉室向上外延伸的部分稱為盲囊,即喉室小囊。喉腔的聲門裂以下的部分叫做喉下腔。
(二)下咽部的解剖學形態
咽是自顱底到環狀軟骨下緣的中空的肌性管道,可分為鼻咽、口咽及下咽。下咽(也稱喉咽)位於喉的後麵,是口咽向下的延續,在兩側部分包繞喉,其後方為食管的頸段。上界起自舌骨上緣水平麵(或會厭穀底),下界至環狀軟骨下緣。下咽可分為三個部分:左右梨狀隱窩、環後區、咽側壁及後壁。
(三)氣管的解剖學形態
氣管為連接喉與肺之間的呼吸通道,在成年男性,氣管平均長約10.6cm;在成年女性,平均長約9.8cm。氣管上緣在相當於第7頸椎體上緣的高度與喉相連,氣管下端在相當於第4,5胸椎體交界處的高度分叉為左、右支氣管。氣管的分叉處稱為氣管叉,在氣管叉的內麵有一向上突起的半月形的靖,稱為氣管隆突。氣管根據其所處的部位不同可分為頸段及胸段兩部分。在氣管的內部有14-16個C形的氣管軟骨,C形的氣管軟骨約占據氣管周徑的2br3,C形軟骨的開口處位於氣管的後方,該處由平滑肌及結締組織構成的膜所封閉。由於氣管軟骨的支架作用,保持了氣管永遠處於開放的狀態,確保了在正常情況下氣管的通暢。支氣管為氣管叉與肺門之間的呼吸管道,左、右支氣管之間的夾角為65。-800。左支氣管較細長,傾斜角度較大,在相當於第6胸椎體的高度,經左肺門入左肺。右支氣管較短粗,長2-3cm,較為陡直,在相當於第5胸椎體的高度,經右肺門入右肺。
(四)頸部琳巴結分區
頸部淋巴結是否受到了侵犯對於喉及下咽腫瘤患者的預後往往具有至關重要的,甚至是決定性的意義,必須予以充分的重視。經典的頸部淋巴結分區上起下領軟組織,下至鎖骨上脂肪組織,外側為頸闊肌,內側為頸深靜脈。按照LPVelS的分類。頸部淋巴結可分為六個區域。
第一平麵(LevelI):又被分為兩個部分,領下區(levelIA)位於兩側二腹肌前腹和下領骨之間及舌骨的背側;下領下區(levelIB)位於兩側二腹肌前腹和下領骨之間。脊側界為二腹肌前後腹之間附著於舌骨的肌鍵以及莖突舌骨肌。
喉腔的上口叫做喉口,與喉部相通,由會厭軟骨上緣、勺狀會厭璧及勺狀軟骨間的切跡所圍成。
喉的下方與氣管相通。在喉腔中部的側壁上,可見上下兩對呈矢狀位的豁膜皺璧,上方的一對豁膜皺璧叫做室皺璧,兩側室皺璧之間的裂隙叫做前庭裂。下方的一對豁膜皺璧叫做聲皺璧或聲帶。兩側聲帶之間的裂隙叫做聲門裂或聲門。聲門裂是喉腔中最為狹窄的部分,其前部為膜間部,在兩側聲帶之間,後部為軟骨間部,在兩側勺狀軟骨之間。喉腔的前庭裂以上部分為喉前庭,前庭裂與聲門裂之間的部分叫做喉中間腔,喉中間腔向兩側突起的間隙叫做喉室。喉室是位於真、假聲帶之間的“囊袋”,喉室向上外延伸的部分稱為盲囊,即喉室小囊。喉腔的聲門裂以下的部分叫做喉下腔。