【加減】陰虛者加用麥冬、熟地、石斛、枸杞子等；濕熱明顯者加茵陳、連翹；脾虛明顯兼有水腫者加冬瓜皮、生薏米及生黃芪；若兼見痰濕者，則加入栝樓、竹茹等化痰祛濕之品；血瘀明顯者加丹參以活血化瘀；肝氣鬱滯較重者加香附；若久病及腎，致使肝腎虧虛者加枸杞子、石斛等。
【點評】本方為四君子湯合逍遙散之衍化方，既疏肝又健脾，在此基礎上調暢氣機，肝氣通則心氣和。
【驗案】李某，男，33歲。2004年3月23日初診。
自訴心悸3個月，既往高血壓史。3個月前無明顯誘因突發心悸，查心電圖示：左室肥厚，心肌勞損；經心髒彩超檢查確診為擴張型心肌病。服倍他樂克等西藥未見明顯好轉。現症：動則心悸氣短，多汗乏力，胸悶，舌紅苔白，體胖大，脈虛弦大。
處方為：當歸10g，白芍10g，北柴胡5g，太子參15g，茯苓12g，白術10g，炙甘草6g，陳皮10g，半夏曲6g，炒穀芽15g，薄荷5g（後下），幹薑2g，熟地12g，大棗4枚。12劑，水煎服，囑其避風寒，忌勞累。
二診時患者自覺藥後胸悶減輕，偶發心悸，繼予前方加黃精10g，12劑，水煎服。三診時患者訴心悸胸悶明顯緩解，於上方再加麥冬5g，15劑，水煎服，服2天停1天。1個月後患者來告，已無明顯不適。
【按語】該患者主要為肝氣鬱滯，乘脾土，中州健運失司，氣血生化乏源，心失所養，神失所依而致心悸不寧。故用和肝湯加減理氣滋補培中，暢達氣機，健運脾土，使氣血化源充足，心氣得補，心神得養。雖是調肝之方，實則有補益心脾之功。二診、三診又加入黃精、麥冬以加強滋補培中之力。
2．滋補湯
【組成】黨參9g 白術9g 茯苓9g 炙甘草5g 熟地黃9g 白芍9g 當歸9g 官桂5g 陳皮9g 木香5g 大棗4枚
【功效】益氣養血、養心安神、健脾和中。
【主治】心悸，氣血不足、五髒虛損。症見心悸、氣短、乏力、舌淡苔薄。
【用法】水煎服，每日1劑。
【方解】用四君子湯之黨參、茯苓、白術、炙甘草補脾益氣，培後天之本；四物湯之當歸、熟地、白芍滋陰補腎、養血和肝，固先天之本；另外，佐官桂、陳皮、木香、大棗溫補調氣、納氣歸元，使其既有四君四物之氣血雙補之功，又有溫納疏利之力，使全方補而不滯，滋而不膩，補氣養血，調和陰陽。
【加減】脾胃不足者加黃芪、黃精、炒穀芽；脾腎陰虛者加枸杞子、麥冬、玉竹；脾腎陽虛者加附子、幹薑、細辛、巴戟天；如出現心衰象者予紅人參回陽救逆。
【點評】滋補湯為八珍湯加調氣藥而成的以補為通的基礎方劑。下例醫案患者為老年女性，且有心房纖顫及慢性結腸炎病史，脾胃氣血已傷，中氣虧虛，久之導致心氣不足，致心脾氣血兩虛，心失所養發為心悸。滋補湯氣血雙補，加枸杞子、麥冬使補而不滯，且有滋補腎陰之用。腎陰充足，則心之營陰得養，心悸得止。且心悸患者多伴有失眠，方老在治療心悸時，多加用炒棗仁、遠誌、夜交藤等藥以安神定誌。
【驗案】患者，女，68歲。2003年2月23日初診。
自訴心悸2周，既往有房顫、慢性結腸炎病史。2周前因外感後出現心悸，惡寒，胃脘不舒，大便不暢、便溏，夜寐不安，舌質紅苔白，脈沉緩。予滋補湯加枸杞子10g，麥冬6g，炒山藥10g，炒棗仁10g。7劑，水煎服。
複診：心悸明顯好轉，大便成形，睡眠改善。繼服上方10劑鞏固療效。
【加減】陰虛者加用麥冬、熟地、石斛、枸杞子等；濕熱明顯者加茵陳、連翹；脾虛明顯兼有水腫者加冬瓜皮、生薏米及生黃芪；若兼見痰濕者，則加入栝樓、竹茹等化痰祛濕之品；血瘀明顯者加丹參以活血化瘀；肝氣鬱滯較重者加香附；若久病及腎，致使肝腎虧虛者加枸杞子、石斛等。