青黴胺①-鹽酸青黴胺):用於銅、汞、鉛中毒的解毒,治療肝豆狀核變性病。
亞甲藍(美藍):用於氰化物中毒,小劑量可治療高鐵血紅蛋白症亞硝酸鹽中毒
硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉):主要用於氰化物中毒,也用於砷、汞、鉛中毒等。
亞硝酸鈉:用於治療氰化物中毒。
碘解磷定(解磷定)、氯磷定、雙複磷、雙解磷:用於有機磷中毒的解救,其中雙複磷能通過血腦屏障。
鹽酸烯丙嗎啡(納洛芬):主要用於嗎啡、呱替啶急性中毒的解救。
穀胱甘肽:主要用於丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等中毒。
乙酰胺(解氟靈):用於有機氟殺蟲農藥乙酰胺中毒。
乙酰半胱氨酸:用於服用對乙酰氨基酚過量。
納洛酮:用於急性阿片類中毒(中樞和呼吸抑製)及急性乙醇中毒。
氟馬西尼:用於苯二氮革類藥物過量或中毒。
二、常見中毒與解救藥物
1.巴比妥類中毒
(1)中毒症狀:包括中樞神經係統症狀、呼吸係統症狀、循環係統症狀、消化係統症狀和症狀。
(2)巴比妥類中毒解救:①急性中毒:人工呼吸、給氧等支持治療。②洗胃:可用1:5000高錳酸鉀溶液,洗胃後可置硫酸鈉溶液與胃內,以促進藥物排泄。③洗腸。④應用利尿液。⑤堿化尿液,加速排泄。⑥酌用中樞興奮劑。苯二氮簞類中毒
(3)中毒症狀:①可有口幹、嗜睡、目玄暈、運動失調、精神錯亂、尿閉、便秘、反應遲鈍等症狀。嚴重中毒時,可出現昏迷、血壓降低、呼吸抑製、心動過緩和暈厥。②偶有發生過敏皮疹、白細胞減少症和中毒性肝炎。③阿普唑侖與其他苯二氮萆類藥物或酒精混合中毒時可引起死亡。
2.中毒解救:立即催吐、洗胃、硫酸鈉導瀉,以排出藥物。特異性治療藥物為氟馬西三環類抗抑鬱藥中毒
(1)阿米替林的中毒症狀:①可引起狂躁發作或使分裂情感性精神病患者症狀加重。②某些老年患者可引起中毒性精神症狀。③在肝內解毒較快,嚴重中毒所致昏迷可很快好轉,但體內結合的藥物仍可繼續釋放。
(2)氯米帕明(氯丙咪嗪)的中毒症狀:①臨床可見心律失常、心搏驟停而死亡者。②症狀與體征的嚴重性與攝人量、年齡和潛伏期等因素有關。③血、尿中藥物濃度的檢測隻能作為定性診斷;不能反映體內中毒的濃度,對患者的處理並無可靠指征。
(3)三環類抗抑鬱藥中毒解救:①催吐、洗胃及導瀉。②應用解毒劑:體溫升高、心動過
速等抗膽堿能症狀明顯者,用乙酰膽堿0酶抑製藥對抗,毒扁豆堿能透過血腦屏障,對三環類抗抑鬱藥的周圍和中樞反應都有作用。中毒早期一次靜注1~40%,必要時重複使用。③對症治療:發生心律失常,靜滴普魯卡因酰胺或利多卡因;出現心力衰竭,靜注毒毛花苷X或毛花苷丙(西地蘭同時嚴格控製補液量和輸液速度。抗癲癇藥中毒苯妥英鈉(大侖丁、二苯乙內酰脲|中毒與解救
青黴胺①-鹽酸青黴胺):用於銅、汞、鉛中毒的解毒,治療肝豆狀核變性病。
亞甲藍(美藍):用於氰化物中毒,小劑量可治療高鐵血紅蛋白症亞硝酸鹽中毒
硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉):主要用於氰化物中毒,也用於砷、汞、鉛中毒等。
亞硝酸鈉:用於治療氰化物中毒。
碘解磷定(解磷定)、氯磷定、雙複磷、雙解磷:用於有機磷中毒的解救,其中雙複磷能通過血腦屏障。
鹽酸烯丙嗎啡(納洛芬):主要用於嗎啡、呱替啶急性中毒的解救。
穀胱甘肽:主要用於丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等中毒。
乙酰胺(解氟靈):用於有機氟殺蟲農藥乙酰胺中毒。
乙酰半胱氨酸:用於服用對乙酰氨基酚過量。
納洛酮:用於急性阿片類中毒(中樞和呼吸抑製)及急性乙醇中毒。
氟馬西尼:用於苯二氮革類藥物過量或中毒。
二、常見中毒與解救藥物
1.巴比妥類中毒
(1)中毒症狀:包括中樞神經係統症狀、呼吸係統症狀、循環係統症狀、消化係統症狀和症狀。
(2)巴比妥類中毒解救:①急性中毒:人工呼吸、給氧等支持治療。②洗胃:可用1:5000高錳酸鉀溶液,洗胃後可置硫酸鈉溶液與胃內,以促進藥物排泄。③洗腸。④應用利尿液。⑤堿化尿液,加速排泄。⑥酌用中樞興奮劑。苯二氮簞類中毒
(3)中毒症狀:①可有口幹、嗜睡、目玄暈、運動失調、精神錯亂、尿閉、便秘、反應遲鈍等症狀。嚴重中毒時,可出現昏迷、血壓降低、呼吸抑製、心動過緩和暈厥。②偶有發生過敏皮疹、白細胞減少症和中毒性肝炎。③阿普唑侖與其他苯二氮萆類藥物或酒精混合中毒時可引起死亡。
2.中毒解救:立即催吐、洗胃、硫酸鈉導瀉,以排出藥物。特異性治療藥物為氟馬西三環類抗抑鬱藥中毒
(1)阿米替林的中毒症狀:①可引起狂躁發作或使分裂情感性精神病患者症狀加重。②某些老年患者可引起中毒性精神症狀。③在肝內解毒較快,嚴重中毒所致昏迷可很快好轉,但體內結合的藥物仍可繼續釋放。