●慢性無症狀性抗原攜帶者：指患者血清HBsAg陽性持續半年以上，而無明顯臨床症狀，無肝、脾大，肝功能正常。根據肝穿刺活檢結果，多數呈侵襲性持續性肝炎改變，肝組織學正常或大致正常者僅占少數。
●慢性乙型肝炎：部分慢性肝炎可由急性乙型肝炎演變而來，但更多的患者起病隱匿，患者常不知何時得病，就診時已呈明顯的慢性肝炎，甚至已合並有肝硬化。
常有疲乏無力、食欲不振、肝區疼痛、腹脹、尿黃、大便稀；少數可有惡心、嘔吐、頭暈、失眠、牙齦出血、鼻出血等。可有麵部色素沉著，呈斑塊狀，可見肝掌、蜘蛛痣，男性可有乳房肥大，女性可有月經不規則，可有不同程度肝、脾大。
慢性活動性乙肝的主要特點
慢性活動性乙肝的臨床症狀一般較遷延肝炎明顯。勞動能力逐漸減退、乏力、納差、厭油、腹脹持續且明顯，常訴肝區疼痛，時有便溏，經常有齒齦出血、鼻衄、瘀斑等出血傾向。有的人常有低熱、月經失調、性功能紊亂或減退，部分患者兼有關節炎、腎炎、糖尿病、幹燥綜合征等體外損害表現。
體檢可見一般健康狀況下降，虛胖或麵色晦暗，手、足可見肝掌。頸、胸、手背部位可見蜘蛛痣。肝髒腫大，質地中等或稍硬，有叩擊痛，脾髒呈動態性腫大。多數患者反複出現或持續有黃疸，肝功檢查轉氨酶持續或反複升高，有的升高可持續數月，絮狀及濁度反應明顯異常，白球蛋白的比值降低，球蛋白增多，膽紅素升高，凝血酶原時間延長，可有輕度貧血，白細胞和血小板均減少，類風濕因子、抗核抗體、抗線粒體等自身抗體可陽性。表麵抗原、e抗原及核心抗體持續陽性，常稱“三陽”。70%以上患者的核心抗體免疫球蛋白M陽性。
慢性遷延性乙肝的主要特點
慢性遷延性乙肝多半無明確的急性肝炎病史，起病隱匿，病程超過半年以上，病情較輕，主要表現為輕度乏力、食欲欠佳、勞累後感右季肋部不適、隱痛、腹脹、噯氣等。部分患者有肝髒輕度腫大，在右肋緣下觸及肝髒邊緣時質地較軟，脾髒不一定腫大。
檢查肝功能可有輕中度轉氨酶升高，濁度及絮狀試驗正常或輕度異常，白球蛋白比值多半正常，血清膽紅素正常，或偶有一過性輕度升高，多數患者僅表現為單項轉氨酶持續輕中度升高，表麵抗原和核心抗體持續陽性或滴度波動，e抗原常見陽性，1br3的患者核心抗體免疫球蛋白M呈陽性。肝髒組織學改變主要為彙管區的炎性浸潤，肝小葉結構完整，肝實質內可見少量肝細胞變性或點狀壞死，肝細胞中可找見核心抗原、乙肝病毒去氧核糖核酸和表麵抗原的標誌，但不如急性乙型肝炎或慢性活動性肝炎廣泛多見。
●慢性無症狀性抗原攜帶者：指患者血清HBsAg陽性持續半年以上，而無明顯臨床症狀，無肝、脾大，肝功能正常。根據肝穿刺活檢結果，多數呈侵襲性持續性肝炎改變，肝組織學正常或大致正常者僅占少數。
●慢性乙型肝炎：部分慢性肝炎可由急性乙型肝炎演變而來，但更多的患者起病隱匿，患者常不知何時得病，就診時已呈明顯的慢性肝炎，甚至已合並有肝硬化。
常有疲乏無力、食欲不振、肝區疼痛、腹脹、尿黃、大便稀；少數可有惡心、嘔吐、頭暈、失眠、牙齦出血、鼻出血等。可有麵部色素沉著，呈斑塊狀，可見肝掌、蜘蛛痣，男性可有乳房肥大，女性可有月經不規則，可有不同程度肝、脾大。
慢性活動性乙肝的主要特點
慢性活動性乙肝的臨床症狀一般較遷延肝炎明顯。勞動能力逐漸減退、乏力、納差、厭油、腹脹持續且明顯，常訴肝區疼痛，時有便溏，經常有齒齦出血、鼻衄、瘀斑等出血傾向。有的人常有低熱、月經失調、性功能紊亂或減退，部分患者兼有關節炎、腎炎、糖尿病、幹燥綜合征等體外損害表現。
體檢可見一般健康狀況下降，虛胖或麵色晦暗，手、足可見肝掌。頸、胸、手背部位可見蜘蛛痣。肝髒腫大，質地中等或稍硬，有叩擊痛，脾髒呈動態性腫大。多數患者反複出現或持續有黃疸，肝功檢查轉氨酶持續或反複升高，有的升高可持續數月，絮狀及濁度反應明顯異常，白球蛋白的比值降低，球蛋白增多，膽紅素升高，凝血酶原時間延長，可有輕度貧血，白細胞和血小板均減少，類風濕因子、抗核抗體、抗線粒體等自身抗體可陽性。表麵抗原、e抗原及核心抗體持續陽性，常稱“三陽”。70%以上患者的核心抗體免疫球蛋白M陽性。
慢性遷延性乙肝的主要特點
慢性遷延性乙肝多半無明確的急性肝炎病史，起病隱匿，病程超過半年以上，病情較輕，主要表現為輕度乏力、食欲欠佳、勞累後感右季肋部不適、隱痛、腹脹、噯氣等。部分患者有肝髒輕度腫大，在右肋緣下觸及肝髒邊緣時質地較軟，脾髒不一定腫大。
檢查肝功能可有輕中度轉氨酶升高，濁度及絮狀試驗正常或輕度異常，白球蛋白比值多半正常，血清膽紅素正常，或偶有一過性輕度升高，多數患者僅表現為單項轉氨酶持續輕中度升高，表麵抗原和核心抗體持續陽性或滴度波動，e抗原常見陽性，1br3的患者核心抗體免疫球蛋白M呈陽性。肝髒組織學改變主要為彙管區的炎性浸潤，肝小葉結構完整，肝實質內可見少量肝細胞變性或點狀壞死，肝細胞中可找見核心抗原、乙肝病毒去氧核糖核酸和表麵抗原的標誌，但不如急性乙型肝炎或慢性活動性肝炎廣泛多見。
慢性乙型肝炎的輕、中、重三度如何劃分
●輕度：相當於原慢性遷延性乙型肝炎或輕度慢性活動性乙型肝炎，病情較輕，症狀不明顯或雖有症狀、體征，但生化指標僅1～2項輕度異常。
●中度：慢性乙型肝炎的症狀、體征、實驗室檢查結果居於輕度與重度之間。
●重度：慢性乙型肝炎的症狀明顯，可伴有肝病麵容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾腫大，但是無門脈高壓症。實驗室檢查顯示穀丙轉氨酶反複或持續升高，白蛋白減少或清br球蛋白比例倒置。凡白蛋白小於32克br升、膽紅素大於85.5微摩爾br升、凝血酶原活動度在60%～40%之間，三項指標中有一項達到此標準的患者即應考慮為慢性乙型肝炎重度。