●年齡增長:男性45歲以上,女性絕經期以後冠心病發生率明顯增加。

另外還有一些其他因素,如飲酒、瘡疹、病毒感染、高尿酸血症等。

高血壓與冠心病的關係

高血壓是引起冠心病最常見最重要的易患因素,據臨床資料表明,我國冠心病患者中有50%~70%合並高血壓,而高血壓病患者中冠心病的患病率較血壓正常者高出4倍以上。

為什麼高血壓患者易患冠心病?主要原因是當血壓升高時,動脈血管內壓力增高。高壓血流長期衝擊動脈壁,導致的動脈內膜的機械性損傷,血壓越高,這種損傷就越嚴重。由於冠狀動脈起源於升主動脈,所承受的高壓血流的衝擊較大,所以容易受到傷害。同時血壓的升高還會影響動脈血管中結締組織的代謝,使血脂易沉積在動脈壁,而形成粥樣硬化。

此外,患高血壓病時,高級神經中樞活動障礙,神經內分泌紊亂,使兒茶酚胺釋放過多,兒茶酚胺的增多可直接損傷動脈血管壁,使冠狀動脈痙攣,促使冠狀動脈粥樣硬化形成。

總之,高血壓和冠心病的關係是一種因果關係,它是冠心病的一個獨立的、不依賴於其他已知危險因素而引起作用的一種發病因素。臨床資料表明,有效地治療高血壓,可減少或延緩冠心病的發病。

高血脂與冠心病的關係

冠心病是由於冠狀動脈粥樣硬化所致,而血脂高是促發冠狀動脈粥樣硬化的原因之一。研究表明,膽固醇的增高與冠心病的危險度明顯相關,是冠心病發生的主要危險因素。隨血清膽固醇的長期增高,冠心病的發生率明顯增加。有資料表明,當血清膽固醇水平超過6.21毫摩爾br升時,冠心病的患病率高1.9~3.2倍。長期控製血膽固醇於合適的水平,可預防動脈粥樣硬化,減少冠心病的發生。低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白與冠心病成正相關,是首要的致動脈粥樣硬化性脂蛋白,動脈粥樣硬化斑塊中的膽固醇脂來自循環中的低密度脂蛋白,因為低密度脂蛋白相對小,能很快穿過動脈壁,低密度脂蛋白富含膽固醇脂和載脂蛋白B,當血漿中低密度脂蛋白升高時,透過動脈壁的低密度脂蛋白超過其清除率,過多的低密度脂蛋白就聚積在動脈壁內。

高密度脂蛋白與冠心病呈負相關,高密度脂蛋白可促進極低密度脂蛋白的代謝,防止動脈壁脂質的沉積,有利於冠心病的預防。也就是說高密度脂蛋白高則不容易發生冠心病,高密度脂蛋白被認為是一種抗動脈硬化脂蛋白,是抗冠心病的保護因子。低密度脂蛋白br高密度脂蛋白比值是冠心病的最好的單個預告指標。

血漿甘油三酯升高,可使纖溶活性下降,凝血傾向增高,促使動脈粥樣硬化的形成和發展,甚至可誘發急性心肌梗死,並使冠狀動脈旁路移植術後移植的血管發生堵塞。研究發現,空腹時甘油三酯的水平升高,是男女兩性心肌梗死患病的獨立危險因素,冠心病的死亡危險隨甘油三酯水平的升高呈線性升高。

●年齡增長:男性45歲以上,女性絕經期以後冠心病發生率明顯增加。

另外還有一些其他因素,如飲酒、瘡疹、病毒感染、高尿酸血症等。

高血壓與冠心病的關係

高血壓是引起冠心病最常見最重要的易患因素,據臨床資料表明,我國冠心病患者中有50%~70%合並高血壓,而高血壓病患者中冠心病的患病率較血壓正常者高出4倍以上。

為什麼高血壓患者易患冠心病?主要原因是當血壓升高時,動脈血管內壓力增高。高壓血流長期衝擊動脈壁,導致的動脈內膜的機械性損傷,血壓越高,這種損傷就越嚴重。由於冠狀動脈起源於升主動脈,所承受的高壓血流的衝擊較大,所以容易受到傷害。同時血壓的升高還會影響動脈血管中結締組織的代謝,使血脂易沉積在動脈壁,而形成粥樣硬化。

此外,患高血壓病時,高級神經中樞活動障礙,神經內分泌紊亂,使兒茶酚胺釋放過多,兒茶酚胺的增多可直接損傷動脈血管壁,使冠狀動脈痙攣,促使冠狀動脈粥樣硬化形成。

總之,高血壓和冠心病的關係是一種因果關係,它是冠心病的一個獨立的、不依賴於其他已知危險因素而引起作用的一種發病因素。臨床資料表明,有效地治療高血壓,可減少或延緩冠心病的發病。

高血脂與冠心病的關係

冠心病是由於冠狀動脈粥樣硬化所致,而血脂高是促發冠狀動脈粥樣硬化的原因之一。研究表明,膽固醇的增高與冠心病的危險度明顯相關,是冠心病發生的主要危險因素。隨血清膽固醇的長期增高,冠心病的發生率明顯增加。有資料表明,當血清膽固醇水平超過6.21毫摩爾br升時,冠心病的患病率高1.9~3.2倍。長期控製血膽固醇於合適的水平,可預防動脈粥樣硬化,減少冠心病的發生。低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白與冠心病成正相關,是首要的致動脈粥樣硬化性脂蛋白,動脈粥樣硬化斑塊中的膽固醇脂來自循環中的低密度脂蛋白,因為低密度脂蛋白相對小,能很快穿過動脈壁,低密度脂蛋白富含膽固醇脂和載脂蛋白B,當血漿中低密度脂蛋白升高時,透過動脈壁的低密度脂蛋白超過其清除率,過多的低密度脂蛋白就聚積在動脈壁內。

高密度脂蛋白與冠心病呈負相關,高密度脂蛋白可促進極低密度脂蛋白的代謝,防止動脈壁脂質的沉積,有利於冠心病的預防。也就是說高密度脂蛋白高則不容易發生冠心病,高密度脂蛋白被認為是一種抗動脈硬化脂蛋白,是抗冠心病的保護因子。低密度脂蛋白br高密度脂蛋白比值是冠心病的最好的單個預告指標。

血漿甘油三酯升高,可使纖溶活性下降,凝血傾向增高,促使動脈粥樣硬化的形成和發展,甚至可誘發急性心肌梗死,並使冠狀動脈旁路移植術後移植的血管發生堵塞。研究發現,空腹時甘油三酯的水平升高,是男女兩性心肌梗死患病的獨立危險因素,冠心病的死亡危險隨甘油三酯水平的升高呈線性升高。