王文強睜開朦朧的眼睛,邊刷牙邊穿衣服順便打開電腦看騰訊,騰訊——不愧為中華第一門戶,看到各種標題,就會讓人產生一種皇帝批閱奏章的感覺,立即進入君臨天下的緊張氣氛。各種國家大事猶如潮水般湧來,需要迅速作出各種判斷,提出各種建議,各種評論,各種憂國憂民,各種躊躇滿誌,各種支持,萬物皆備於我。批閱完之後,然後緊急穿好鞋子,差點忘了還要去實習,抓起散落在床上的衣服套在身上,飛也似的跑了出去。
王文強,男,23歲,東南大學醫學院大五學生,現正在東大附屬醫院實習,醫學院第五年是在醫院實習的一年,紀律相對寬鬆一些,隻要在科室交班前準時到就行,其餘空閑時間相對多一些。王文強本來住的是4個人的集體宿舍,其餘三個要考研,嫌宿舍亂,搬出去住了,王文強一心想在實習期間好好表現一下,看看有沒有機會留在附屬醫院,所以現在基本是他的單間。
王文強路上買了幾個包子,隨便塞進嘴裏,一路小跑著,好在集體宿舍和醫院隻有一牆之隔,踩著點進了辦公室。
這是大五的下半年,距離畢業隻有幾個月時間,有關係的早早訂好了單位,就等著畢業拿了證走人,這回指不定在哪裏優哉遊哉呢,有些有理想的現在正在準備考研的複試,剩下為數不多既沒有什麼理想、有沒有關係的人,隻有幹靠在實習點,渴望著哪天撞大運能進附屬醫院,可是作為東南省最大、全國也有一定影響力的綜合三甲醫院,屬於部屬院校的附屬醫院,哪有那麼好進。
這是王文強實習的倒數第三個科室——骨科,交班完畢,劉誌華——王文強的帶教老師、附屬醫院骨科住院總醫師,叫上王文強,“文強,走,查房去”,“13床,郭敏德,男,尺骨骨折,術後第三天,切口對合良好,無明顯紅腫及滲出,複查x線骨折複位良好,可循序漸進行功能鍛煉;41床,股骨頭缺血壞死,明天手術,一會記得把手術通知單送了,另外沒看看檢查結果有沒有異常,把費用再催一下…………”。9點35分,查房完畢,沒什麼特殊情況,王文強剛想去辦公室喝口水歇一會,劉誌華過來喊道:去急診科,一個割腕自殺的。
患者,女,35-40歲左右,左腕部切割傷,初步考慮自殺,大量失血,目前血壓偏低,80/40mmhg,已經出現休克症狀,係被朋友送來,治療極不配合,什麼都不肯說。急診科醫生問劉誌華:沒有姓名、沒交押金,什麼也不肯說,怎麼辦?“來不及了,趕快大量補液,急查血常規和血型,馬上辦住院!”
王文強馬上用大量無菌紗布加壓包紮左腕傷口,並麻利地開好了檢驗單和住院證。一個年約30歲左右小夥子的卻要阻止,並說希望包紮後回去修養。“放屁,你們不要命了,你知道這是什麼情況嗎?回去?可以,不過我可以負責任地告訴你,恐怕還沒回去就把血流幹了!”。
那年輕人看看了地上淌的一灘血,又看看了患者淡漠的表情,出去打了個電話,回來後說:好吧,我同意住院,不過我不知道患者姓名。“靠,當我們弱智啊,傻子才信你呢”,不過這些話王文強沒說出口,知道估計有什麼難言之隱,自己不想惹麻煩,轉而一想“要不,劉老師,填無名氏?”,王文強希望這個急中生智的想法能在畢業前給醫院老師留個好印象。劉誌華沉思一會後,說:好,先填無名氏。
住院之後,通知手術室,年輕男子仍然不肯透露患者信息,時間不等人,要是再不進去恐怕止不住血,怎麼辦?“劉老師,醫務處李黨心副主任來了”,王文強的這番話解了劉誌華額燃眉之急,簡單向李主任彙報情況後,知道情況緊急,由劉誌華、李黨心共同在手術知情同意書中簽字後,進了手術室。書中探查:利器切割傷,腕部尺動脈、橈動脈均斷裂,尺神經級正中神經也有損傷,,按照步驟清創、縫合、包紮後,經過大量補液級輸血後,患者神誌也逐漸清楚,手術順利結束並返回病房。這時王文強也終於有時間好好看看患者,中年婦女,臉色白皙,雖然臉色還是不太好看,但依然遮不住那誘人的成熟魅力,屬於那種越看越耐看的人,一看就保養得很好,說白了,就是形象好、氣質佳,可惜,不知道發生了什麼事,需要用這種極端的方法來解脫,唉!
“文強,下醫囑的時候注意多補充液體和能量,一會把病曆打出來我簽字,另外等病人比較平穩、情緒穩定後,你過去問問病史,寫一下病曆,小心點,別刺激患者”,“好的,劉老師”。