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“我也知道會做很多,但是兩個患者都是小孩,平時生活在一起,兩人同時發病,屬於聚集性病例,我擔心不及時找到病原會引起疫情擴散,所以隻能麻煩你。”穀雅南經常要協調各科室之間的關係。
李科長隻是抱怨一聲,最後還是無條件答應,“標本送來,我會盡快出結果,既然是病毒性腦炎,一定要腦脊液,這一樣是最重要的。”
“好的,腦脊液和其他體液標本正在送往實驗室的路上。”
聯係好實驗室,穀雅南看一眼時間,到下午開視頻會議還有4個多小時,可以去人民醫院和病人家裏做流調。
穀雅南給應急小組分配任務。
“現在時間緊張,我們分頭去進行流調。
周老和高飛去第一人民醫院,帶著個案調查表對兩名小患者進行詢問,並對陪護的家屬進行采樣和流調。
陸離和小楚去患者家裏。
笑笑留在辦公室,從大疫情係統中查詢連海市最近是否有上報不明原因腦炎的病例。
大家抓緊時間,在下午開視頻會議之前趕回來,最後說一遍,流調過程中一定要忙中有細,不要漏掉細節。”
——
連海市第一人民醫院,感染科。
不明原因腦炎患者李天一和李天鳴的病房。
弟弟李天鳴處於昏睡狀態,哥哥李天一狀態稍好一點,可以說話。
周老和高飛在穀嘉樹的陪同下,對哥哥李天一和李奶奶進行詢問。
周老負責問話,高飛跟在一旁填寫個案調查表。
周老問李天一,“你現在感覺怎麼樣?能回答我的問題嗎?”
李天一望了一眼陪護在旁的李奶奶,點點頭。
“你最近什麼時候開始感覺不舒服的?”
李天一眨了眨眼,似乎在回想,“我感冒了,弟弟也感冒了。”
小孩子答非所問,陸離把詢問目標轉向陪護的李奶奶。
“您的兩個孫子最近感冒過?”
李奶奶:“是啊,前段時間是感冒過一次,當時兩個孩子都咳嗽打噴嚏還發燒,我把他倆帶去了家附近的社區醫院,醫生給查了血說可能是病毒性的感冒,給開了藥,吃了三天燒退了,但一直咳嗽。
我又找村裏的老中醫給兩個孩子調理身體,吃中藥的那兩天孩子好多了,也不咳嗽。
可是不知怎麼了,前天晚上孩子突然開始說胡話,之後就開始渾身發抖、抽筋兒,嘴裏還吐白沫,整個臉都青紫色。
醫生,你說我孫子好好的,咋突然會這樣呢?”
感冒症狀和腦炎症狀差別很大,從剛才的問題中可以推斷出兩個孩子在出現腦炎症狀之前曾有過三天的感冒症狀。
這次不明原因腦炎是感冒的後遺症?兩者之間是否是由相同的病原體引起?
流感病毒、呼吸道合胞病毒能引起上呼吸道症狀,但很少引起腦炎。
周老又覺得或許是其他既能引起上呼吸道症狀,又能引起腦炎的病毒。
周老問李奶奶,“您的兩個小孫子最近有沒有接觸過野生動物?雞、鴿子或者是野老鼠?或者是去過什麼特別的地方?跟平常不一樣的地方?”