下卷2
三、肺旅腫的中醫食療
1.肺膿腫初期食療方
肺膿腫初期，可見胸隱痛，咳則痛甚，痰多a滯濃濁，甚則喘不得臥，惡寒發熱，咳嗽，咯吐白色泡沫痰咳時胸痛，呼吸不利，苔薄黃，脈滑數。治療宜疏風清熱，清肺散邪。
（1）苗仁250克，蒲公英60克，革葬、糯米漿各150克。各味共水煎服用。1日1劑，分數次服，可連服1周。
（2）魚腥草250克，鴨蛋4隻，花椒0.6克。魚腥草切細，打人鴨蛋，放人花椒拌勻，用豬油煎成塊，煮湯服。1日1劑，分數次服，可連用20-30日。
（3）蘆根、百合各30克，白糖少許。前2味水煎取
汁，人白糖調味，代茶飲服。每日I劑。（4）鮮蘆根120克，冰糖30克。蘆根洗淨切成小段，加水3碗，煎成1碗，去渣取汁，人冰糖稍煮溶化，代茶飲服。1日1劑。
（5）鹹橄欖4枚，蘆根30克（鮮品60一120克）。加清水2碗半，煎至1碗，取汁飲用。1日1劑，常飲用。
（6）銀花30克，粳米50克，白糖適量。銀花水煎取汁，藥汁加粳米煮成稀粥，加糖調味服用。1日1劑，肺癰初起可常服用。
（7）夏枯草、白石榴花各50克，白蘿卜500克。煎湯飲用。1日1劑，分數次飲服。
（8）車前草100.200克，白蘿卜200-400克。2味洗淨搗汁飲用。1日1一3劑，分1一3次飲服。
（9）白菜根莖頭1個，綠豆芽30克。白菜根莖頭洗淨切片，與綠豆一起加水，先用武火煮沸，後改用文火再煮15分鍾，去渣取汁飲用。清熱解毒，肺癰初期可代茶飲用。
（10）紅皮甘蔗1段，革葬7個。甘蔗去皮切碎，革葬去皮，兩者一起搗汁飲用。1日1一3劑，代茶頻飲。清熱解毒，生津止渴，適於肺癰初期發熱咳嗽、口幹舌燥、渴而欲飲者。
（11）鮮荷葉1張，冬瓜500克，鹽少許。2味洗淨切塊，加水熬湯，食鹽調味服用。I日1劑，飲湯吃冬瓜，分1次服。清熱解毒，生津止渴，利尿除濕，用於肺癰初起發熱咳嗽、痰稠胸痛、小便短赤者。
（12）陽桃5個，芥菜300克。陽桃切開，芥菜洗淨切段，兩者一起加水熬湯，加鹽調味飲服。1日1劑，分數次飲服。祛風清熱，宣肺豁痰，用於肺癰初起見風熱感冒症者。
（13）紫皮大蒜1頭，醋120毫升。大蒜去皮搗爛，加醋煎熬服用。1日1劑，頓服。清熱解毒，用於肺癰初起。
（14）涼拌魚腥草：鮮魚腥草200克，葛筍50克，蘿卜100克。魚腥草折段，葛筍去皮、切絲，蘿卜切絲，一同拌少許鹽醃過，以白糖、味精、蒜泥、芝麻油、醬油、醋對成滋汁拌勻。分2次吃。本方中魚腥草清熱解毒、消癰，葛筍清熱，蘿卜清熱涼血、化痰止咳。
（15）薄荷銀菊茶：薄荷、菊花各10克，金銀花30克，桔梗6克。沸水浸泡，代茶飲。本方中薄荷、菊花疏風清熱，金銀花清熱解毒，桔梗祛痰止咳、利肺氣。
2.肺膿腫成癰期食療方
肺膿腫成癰期，可見高熱不退，汗出煩躁，咳嗽氣急，胸痛，咳逆上氣，甚則喘滿，咳吐腥臭膿痰，或痰中帶血，口幹咽燥，舌紅苔黃膩，脈滑數等症。治宜清熱毒，消癰化癖，清肺化痰。
（1）桃仁15克，惹仁、冬瓜仁各30克，大米50克，油、鹽少許。冬瓜仁水煎取汁待用；桃仁搗爛成泥與It仁、大米一直煮粥，將成時加人冬瓜仁汁，和勻稍煮即成，再加油、鹽調味服用。1日1劑，分2次服。
（2）黃鱔魚3條，棕樹根60克，皂角刺、地丁草各30克，大蒜60克。黃鱔魚切去尾巴人沙鍋內，加冷水任其遊動，用文火煮至黃鱔魚熟爛，然後加入棕樹根、皂角刺煮一二沸，再加人大蒜片、地丁草，煮至大蒜熟爛即成。1日1劑，取汁分2次飲服。
（3）新鮮蘆根150克，竹茹15克，生薑2片，大米100克。蘆根洗淨切斷，與竹茹同煎，取汁以汁煮粥，將成時加人生薑稍煮即可。1日1劑，分2次服，可連用3一5日。
（4）魚腥草、惹仁各30克，大米50克，油、鹽各少許。魚腥草水煎取汁待用；N米、大米同煮粥，將成人魚腥草汁，和勻稍煮，加人油、鹽調味服用。1日1劑，分1一2次服。
（5）鮮桑白皮30克，粳米50克，冰糖適量。桑白皮加水2000毫升，煎至100毫升，取汁待用；粳米、冰糖加水400毫升，煮至米熟粥稠時，對人桑白皮汁，調勻即成。1日1劑，分2次溫熱服食。
（6）河蟹、蝮蛇、鹿角各500克，煉蜜適量。前3味燒存性，研末和勻，用煉蜜為丸如赤豆大小。每次服2一3克，1日2次，黃酒或溫開水送服。
（7）白岌末30克，雞蛋3個，香油適量。取白岌末10克，打人雞蛋1個攪拌，用香油煎食（不加鹽）。1日服1次，每劑分3日服完，可連用3劑。
蜂房1個，白蜜適量。蜂房內灌滿白蜜，入鍋內炒黃，為末備用。每服9克，1日1--2次，白開水送服。
（9）地骨皮60一120克，豬蹄1隻。一起燉熟服用飲湯吃肉，1日1劑。
（10）馬齒It100克，大米50克，紅糖少許。前2味按常法煮成稀粥，紅糖調味服用。1日1劑，分1一2次服。
（n）馬齒覽汁500毫升，蜂蜜100克。混勻，用小火熬煎成膏狀備用。1日1劑，分1一2次服。
（12）穿心蓮全草50克，白蘿卜250克。加水3碗，煎至1碗服用。1日1劑，分2次溫服，可連用數日。
（13）連根蒲公英30克，粳米50克。蒲公英洗淨切碎絞汁，取汁與粳米一起加水煮成稀粥。1日1一2劑，分1---2次服，連服5---7日為一個療程。
（14）茵仁粉30克，陳粳米50克。加水500毫升，煮成稀粥服用。1日2、劑，早、晚分2次頓服，連用10日為一個療程。
（15）魚腥草60克，豬肺200克，食鹽少許。豬肺洗淨切成小塊，與魚腥草一起燉煮，熟後加鹽調味服用。1日1劑，分1---2次服食。
（16）陳醋240毫升，茵仁120克。2味用文火燉濃汁服用。1日1劑，分2次服。
（17）老絲瓜1個，瓦上焙幹存性，為末備用。每次服9克，1日2次，黃酒或菊花汁衝服。具有清熱、化癖的作用。
（18）幹紫菜15克，豬肺2000克，鹽適量。豬肺洗淨切成小塊，加適量水燉煮，煮沸片刻，加人洗淨的紫
菜，繼續偎煮，直至肺塊熟爛，加鹽調味服用。1日1劑，分1、2次服。清熱，化痰，軟堅，用於肺癰咳嗽痰
稠者。
（19）絲瓜250克，蔥、薑、鹽、味精、植物油各適量。絲瓜去皮切薄片待用；油燒至九成熟時，人蔥蝙香，放人絲瓜、薑、鹽，翻炒至絲瓜熟時，加人味精稍炒即成。1日1劑，佐餐食用。清熱解毒，適用於肺癰初起、A執鬥痛一眩葉昔膿0.喘息胸痛者。肺膿腫潰膿期，可見咳吐膿痰膿血，腥臭異常，胸痛煩滿，甚至喘不得平臥，身熱麵赤，煩渴喜飲，舌質紅，苔黃膩，脈滑數等症。治宜清熱，解毒，排膿。
（1）精瘦牛肉250克，南瓜500克，生薑25克，鹽、味精各適量。牛肉洗淨切塊，與生薑一起，加水3大碗，清燉至八成熟；南瓜洗淨，去皮切片，人牛肉湯中同燉，至熟爛，加鹽、味精調味即成。每1一2日1劑，分頓道續服食。化痰排膿，利肺，適用於肺癰咳吐膿痰者。
（2）豬肺1具（去氣管），青蘿卜2個。豬肺洗淨傾塊，青蘿卜洗淨切片，加水煎煮至熟爛服用。每1-2日1劑，連續服用。清熱，補肺，化痰，理氣，適於肺癰N膿期病人服食。
（3）老鴨1隻，粳米、蔥、薑各適量。老鴨去毛、詳髒，洗淨，切成小塊，加水燉5-6小時至熟爛。鴨肉v分6份，分3日服用。每份與粳米（50克）、蔥、薑一走煮成稀粥，每日早、晚空腹溫熱服1次。滋陰養胃，可用於肺癰潰膿期病人服食。
（4）冬瓜子30克，紅糖適量。冬瓜子搗爛，加紅糖開水衝服。1日1-2劑，分1一2次服。清熱化痰，適用於肺癰潰膿期病人。
（5）林米30克，按常法煮粥服用。1日1一2劑。林米30克，按常法煮粥服用。1日2劑。林米有“肺穀”之稱，常用對肺膿腫修複有利。
（6）革算10個，鮮萊菜200一250克。革莽去皮切片，摧菜洗淨切段，2味一起做菜湯服用。1日1劑，分2-3次服，可連服7日。清熱涼血，通便消積，用於肺癰發熱咳嗽、咳吐膿血者。
（7）豆腐150-200克，鹵汁水半碗。豆腐切塊，清水煮開，加人鹵汁再煮一沸即可。1日1劑，分1-2次服食。清熱排膿，化痰止咳，用於肺癰咳吐膿血者。
（8）白友30克，蒲公英、銀花各15克，糯米30一50克。前3味水煎取汁，與糯米煮粥服用。1日1劑，分早、晚2次服。清熱，解毒，止血，適用於肺癰咳吐膿血者。
（9）杏仁霜60克，核桃（去皮）180克，枇杷葉1張（刷去毛），蜂蜜120克。前3味用蜂蜜炒黃，研末和勻備用。每次服9克，每日早、晚用白開水衝服。清肺潤肺，化痰止咳，適用於肺癰咳吐膿血者。
（10）麥冬、天冬、百部各9克，豆腐3一5塊。各味一起水煮服食。I日1劑，吃豆腐飲湯，分2次服。清熱養陰，止咳化痰，適用於肺癰咳嗽痰多的病人。
（11）金色活鯉魚1條（約120克），貝母粉60克。鯉魚連日剖去肚湯，不用水洗，將貝母粉裝人魚肚內，用線紮緊魚肚，置碗內，加童便大半碗，隔水燉至魚眼突出為度。少頃取出，去鱗骨，魚肉再浸入童便內煮熟服用。1日1劑，分2次服。具有清熱、止咳、化痰的功用。
（12）金蕎麥根莖250克，黃酒1250毫升。一起密封蒸煮3小時，取淨汁1000毫升，加防腐劑備用。每次服40毫升，1日3次。清肺化痰，解毒消腫，祛風化濕，能促使肺膿腫破潰，排膿效果較好。曾臨床試治肺膿腫506例，痊愈462例，20日至1個月病灶完全吸收。
4.肺膿腫恢複期食療方
肺膿腫恢複期，發熱漸退，咳嗽減輕，咳吐膿痰膿血減少，痰液轉為清稀，精神好轉，但有些患者可見疲倦、乏力、納差等脾氣虛弱症狀；有些患者則見胸脅隱痛，難以久臥，自汗盜汗，午後潮熱，口幹咽燥，形體消瘦，舌紅，苔少，脈細數等陰虛症狀。治宜益氣養陰，補肺健脾。
（1）蒼耳子全草20一30克，山植9克，訶子9一15克，桂圓15一30克，冰糖10一20克，豬例肺（豬肺尖部的兩個小叉）1副。前3味和豬例肺加水1000毫升，去渣取汁待用；上汁分3份，分3日服用，每次100毫升，加桂圓、冰糖蒸熟服用。具有補氣血、健脾開胃的作用。
（2）南杏仁150克，瓊脂5克，玫瑰糖水、白糖各適量。杏仁沸水泡軟去衣，杏仁磨漿，加水適量調勻，用紗布袋過濾，取汁待用；瓊脂用清水泡軟，煮溶化，加白糖、杏仁汁煮沸，倒人塗過油的小盤內，使其冷卻凝結然後劃成菱形片（即為杏仁豆腐），置大湯碗內，澆上玫瑰糖水，即可食用。具有補肺潤燥、止咳化痰的作用。
（3）百合、批把（去皮、核）、鮮藕（切片）各30克，澱粉、白糖各適量。前3味加水煮熟，人澱粉調成羹，再加白糖調味服。1日1劑，可連用10日。具有滋陰潤肺、清熱止咳的作用。
（4）百合150克，冰糖30一50克。2味一起水煎至熟爛服用。1日1劑，分2一3次溫熱服。具有潤肺、止咳、養陰的作用。
（5）銀耳50克，鴿蛋20個，冰糖250克。銀耳水發洗淨，加清水久煮至熟爛待用；鴿蛋煮熟去殼，待用；銀耳羹燒開後，人冰糖煮溶，撇去浮沫，放人鴿蛋，再煮沸後即可食用。1日1次，每劑分3次服。具有補肺益氣養陰潤燥的作用。
（6）燕窩3克，雪梨1個，冰糖10克。梨洗淨，去核切片，燕窩發好洗淨，與冰糖一起放入碗內，隔水蒸熟服用。1日1劑，分1一2次服。具有養陰潤燥、益氣補虛、止咳化痰的功用。
（7）銀耳15克，百合、北沙參各20克，冰糖適量。銀耳水發後洗淨，與餘藥一起放入碗內，隔水蒸熟服用。1日1劑，分2次服。具有益氣養陰、潤肺止咳的作用。
（8）糯米100克，冰糖30一50克。按常法煮成糯米飯，冰糖加水煮溶後熬成汁，澆在糯米飯上服用。1日1劑，中午服食，可連用5-7日。具有清肺固表的作用。
一、肺氣腫的常見病因
肺氣腫以老年人發病率高。美國約有1000萬患者，其中慢性支氣管炎750萬人，肺氣腫約250萬人，其發病率隨年齡增加而增加。我國50歲以上患者，患病率達13%。慢性肺心病患者中，90%以上是由慢性支氣管炎、肺氣腫發展而成。
肺氣腫的發病原因至今未完全闡明，一般認為是多科因素協同作用形成的。如感染、吸煙、大氣汙染、職業性粉塵和有害氣體的長期吸人、過敏等均可引起阻塞性肺氣腫。國外學者通過全肺切片觀察證明，吸煙者肺氣腫發生率比非吸煙者明顯增高，每日吸煙20支以上者，肺氣朋發生率為51.9%，每日吸煙少於20支者，為38.8%，雨不吸煙者僅為2.9%。
紙煙中的焦油可引起支氣管上皮細胞增長和變異，t氫酸損害支氣管上皮細胞及其纖毛，尼古丁可影響植物。
二、肺氣腫的臨家症狀
肺氣腫的發生與慢性支氣管炎之間無明確的界限，初期可無明顯症狀。慢性支氣管合並肺氣腫時，在原有咳嗽、咳痰等症狀的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓或登、爬坡時有氣急。隨著病變的發展，在平地活動時也感氣急、胸悶，嚴重時可出現呼吸衰竭的症狀，如紫給、頭痛、嗜睡、神誌恍惚等。
早期體征不明顯。隨著病情的發展，可出現桶狀胸呼吸運動減弱。當呼吸音普遍減弱、呼氣延長，並發感染的肺部可有濕羅音。
臨床分為氣腫型和支氣管炎型。氣腫型又稱為氣喘型，起病隱襲，病程漫長。呈喘息麵貌，體型明顯瘦弱咳嗽較輕，無紫維，咳痰呈R液性，量少，氣促明顯，呈持續性，有明顯的桶狀胸。此型多見於老年人。晚期可發生呼吸衰竭或右心衰竭。支氣管炎型又稱為紫腫型，容易反複呼吸道感染，導致呼吸衰竭和右心衰竭。這類病人體型多肥胖，咳嗽較重，有紫給，咳痰呈R液膿性，量多，喘氣較輕急性感染時加重，桶狀胸不明顯。此型年齡較輕。
三、肺氣腫的飲食治療
（一）肺氣腫的飲食治療原則及要求
（1）供給適量熱能：輕度肺氣腫時，因不影響工作和生活，每日的總能量可與正常人相近，為8.4兆焦耳。但中度肺氣腫時，可適當降低能量，為6.69-8.37兆焦耳。
重度肺氣腫時，要限製總熱量，可為4.2一5.04兆焦耳，因過高的熱量會增加心肺功能的代謝，使呼吸加快。在膳食總熱量中，碳水化合物應占65%-70%，脂肪15%，蛋白質巧%。
（2）供給高蛋白質飲食：肺氣腫病程長，反複發作，蛋白質消耗增多。若蛋白質不足，會影響受損的支氣管S膜修複，體內抗體、免疫細胞的形成及新陳代謝。故應給予高蛋白飲食，以優質蛋白質為主，如肉類、雞蛋。
（3）補充維生素C和維生素A：維生素C、維生素A能增強支氣管a膜上皮細胞的防禦能力，維持正常的支氣管a液分泌和纖毛活動，以改善呼吸道感染症狀。故應補充維生素C和維生素A，給予新鮮的蔬菜、水果，如梨、批把、袖子等。
（4）增加體液攝入量：鼓勵病人多喝水，有利於痰液稀釋，以清潔氣道。每天至少喝水2000毫升。
（5）戒酒：無論有無臨床症狀，肺氣腫的病人都應忌煙、酒。吸煙可加速心跳、呼吸，使肺氣腫病人支氣管痙攣，產生呼吸困難。當嗅到濃烈的酒精味時，會立即咳嗽，也可引起呼吸困難。研究人員發現，即使少量飲酒，也會對哮喘病人帶來不利，加重哮喘，降低平喘藥的療效。飲酒可使成分失常，酸堿平衡紊亂，最後引起腎上腺皮質功能降低，皮質激素分泌減少，誘發哮喘。所以肺氣腫的病人一定要戒酒。
（6）供給溫和飲食：肺氣腫病人痰多清稀，氣短喘息時適宜溫和的飲食，如富含營養的雞湯、豬肝湯、豆腐雞蛋等，以補肺脾。避免使用辛辣刺激性食品，如辣椒花椒、大蔥、大蒜、生薑。不宜吃過熱或過涼的食品，宜軟細及溫度適宜。肺氣腫的病人由於呼吸困難或哮喘，常伴有食欲不振、惡心等症狀，胃膜常處於充血狀態，所以不思飲食。應給予易消化、富於營養的食品。
（7）碳水化合物和脂肪：碳水化合物和脂肪的攝入量要適量，因為適量的碳水化合物和脂肪量能夠維持正常人體的新陳代謝，能夠耐受缺氧，所以糖與脂肪不要過分的限製。
（8）烹調方法：保持烹調的清淡非常重要。爆炒或煎炸時，油溫過高，產生刺激性煙霧，對人體有害，可引起刺激性咳嗽和哮喘，加重肺氣腫。應提倡煮、清燉、蒸、炯等方法，這些烹調方法，不產生刺激性煙霧，同時有濕化空氣的作用，有利於呼吸道。
（9）注意冬天藥膳、食療進補：肺氣腫患者四季均可進補，而以冬天最為行之有效，因為冬季機體相對消耗較少，且進補後又容易吸收和貯藏。但一定要注意辨證進補，否則會事與願違，起不到補的作用。
（10）肺氣腫日久，喘息加重，口幹舌燥，舌質光紅或光紫，而表現肺陰受損時，宜選擇滋陰生津的食物，如梨、話梅、山楂、蘋果、雞蛋、鴨蛋、鱉等。
（11）飲食宜清淡，不宜過飽、過鹹；少用海鮮魚蝦及油煎炙之品，以免刺激氣道，加重病情。
近來人們發現，哮喘病人經常吃富含鎂的食物，對平息哮喘有效。因為鎂是人體內多種酶的輔助因子，可激活肌體腺昔環化酶，這種物質能促使三磷酸營生成環磷酸腺昔，從而阻止生物性物質的釋放，解除支氣管平滑肌痙攣，緩解支氣管哮喘。此外，鎂還能舒張由於缺氧引起痙攣的毛細血管和小動脈，改善微循環，降低心髒負擔，減輕肺M血。含鎂豐富的食物有蠶豆、芹菜、覽菜、菠菜、葬菜、黃花菜以及牛奶等。另外，食物不可太精製。
（二）肺氣腫一日食譜舉例
早餐：綠豆大米粥（綠豆5克，大米20克），棗合頂（紅棗10克，麵粉50克），煮雞蛋1個（雞蛋50克）。
午餐：大米飯（大米100克），豆腐幹炒芹菜（豆灌幹50克，芹菜150克），西紅柿雞蛋湯（西紅柿50克雞蛋25克）。
晚餐：蕎麥粥（蕎麥麵25克），饅頭（麵粉75克）肉片炒菠菜（瘦肉50克，菠菜150克），素炒油菜（油穿150克）。