第二十一章第36個月
生理發育
三歲幼兒生理發育特點
3～６歲的幼兒是人的性格形成的重要階段。
一到3—6歲，在身長方麵長得特別快，這一時期又稱之為身高的第一生長期。在此之前，孩子的腦袋看上去顯得特別大，身子反而顯得小，一到4、6歲時，腦袋與身長的比例因身長增高而發生變化。慢慢地，嬰兒式的特征完全消失，身材長得越來越接近少男少女了。
幼兒4歲時，蹦蹦跳跳、跑來跑去的特別活躍，基本上已具備了所有的運動能力。6歲則較前更為活潑了，肌肉結實，細小的活兒都能幹得很出色，和小朋友們遊戲也能配合得很協調。
在這三年裏，許多生活習慣大致確立。吃飯時不會弄得滿桌都是，大小便能自理等。用不著大人幫助孩子可以單獨上床睡覺，洗手、洗臉、洗澡、穿脫衣服等。
語言表達能力、情感、社會性等在這個階段飛躍發展，能在孩子們的集體活動中逐漸遵守有關規則。
要想使孩子的這些能力有所發展，該讓孩子到集體環境中去生活。經常和小朋友們玩玩，不但能使身體得到鍛煉，而且還能培養孩子的自製力和忍耐性。孩子在幼兒園裏生活，培養孩子和他人相處的能力。
幼兒語言的發展
4歲兒即使獨自在玩時，也是一個人嘟嘟囔囔邊講邊玩的。玩玩具時如此，畫畫時也是如此。這是孩子把獨自玩以前的一段時間裏所蓄積的話全部講出來，用語言表達自己原有的空想。
5歲的孩子已掌握2200-2500個詞，能很自由地表達自己的思想感情。
語言的發達是與智力和情感的發達互相關聯的，同時，也顯示了孩子的複雜個性。經常學著大人的口氣講話，大概就是這種表現吧。
4、5歲的孩子還常會用一些話來試探對方的反應，並且感到特別有趣。比如有時故意講一句髒話，然後就得意地笑起來。隻要周圍的人不予理睬，用不了多久，孩子自會感到無聊而不會再講的。由於語言發達，4、5歲的兒童智力隨之而增長，社會知識也得到充實，情感亦有所穩定。因此，周圍的人應該用正確而清晰的語言與孩子交談。
嬰幼兒體重增長規律及保健措施
體重是驗證體格發育的一項重要指標，過輕、過重都不是健康的指標。
體重增加速度與年齡相關。小兒生後3月內如喂養合理，體重增長迅速，約每周增加250～200克；3～6月時，每周平均增加體重150～180克，此後3月內每周可增加60～90克體重。
小兒體重可分3個年齡階段計算。
1～6月小兒體重等於：
［出生體重（克）十月齡×700］克
7～12月小兒體重等於：
（6000＋月齡x250）克
l歲以後的體重等於：
［（年齡×2）＋7或8］千克。平均每年遞增2千克，男童與女童相比，10歲以前男孩一般較女孩重；10～16歲，女孩一般較男孩重，以後男又較女重。
如果體重不按常規計算方法增加或減少，除患病因素外，大部是由於護理不周，營養質量不高造成的，應及時糾正。發育遲緩者，偶與父母的體質瘦小有關。
心理特點
幼兒心理的發育特點
4—6歲的孩子求知欲旺盛，對什麼東西都感興趣。記憶力、思考能力及想象力也發展得很快。
4歲時，孩子對什麼事都愛問“為什麼”。遇到這種情況，切不可覺得厭煩而不予理睬，應該盡可能予以回答。對同一件事總是要問好幾遍，於是有的爸爸媽媽就認為這個孩子智能低下，實際上，孩子的智能是通過許多次體會、經曆以後才能形成的，因此對於4歲兒提出的一係列“為什麼”的疑問，做父母的應該爽快地予以回答，而且要有耐心，不要不理不睬，這才是養育孩子的關鍵所在。
到5歲，因為再過一年就要上學了，於是，爸爸媽媽就急著想教孩子讀書識字買來許多書。其實，沒有必要如此著急。當然，如果孩子對此有興趣，則教教也無妨。因為即使識字遲些，有的到時也會認識很多，反之，有的孩子雖然很早就識字，但要認全一個字，卻並不容易。孩子到了5歲，一般都能數數，或從許多東西中取出幾個之後，也能準確地數出來。
這時的孩子不但能畫花、人、汽車等。也能夠畫出生活中印象較深的東西來。由於思想還缺少整體概念，在畫畫時往往會把幾種不同的東西拚湊到一塊去。比如說，畫下雨的景象，本應畫上雨傘，卻畫上了太陽等。即使這樣，大人在旁不要加以糾正，甚至說他笨，反而應予表揚。孩子的這種大膽想象力雖然尚不合道理，但卻是一種智力發展的表現，應該予以培養。
情感情緒的發育情況
孩子幾乎幾個月就有了簡單情感。隨著孩子年齡的逐漸增長，情感也越來越複雜了。在嬰兒時期，隻有高興、不高興等單純反應而已。隨著年齡增長和社會集體生活的增多，喜怒哀樂等比較細致的情感也發達起來。到了5歲，情感幾乎與大人無異。同時，一到這個年齡，胡吵亂鬧、煩躁、恐懼等情緒就少了許多，相對來說安穩多了。
如何重視培養嬰幼兒心理健康
有無一個健全的身心，對孩子將來的發展至關重要，小小的一點心理障礙都會在孩子長大後引起無數次痛苦的回憶。如何讓孩子帶著一個健康的心理走完漫長的人生旅程，做父母的應該完全意識到它的重要性。
健康心理要從小培養
幼兒心理健康是孩子長大後心理健康的基礎，許多研究表明，幼兒時期出現心理疾患多數是因撫養教育不當引起的。因此父母必須特別重視改善孩子的心理衛生條件，促進其心理健康。豐富的營養、充足的睡眠是保證嬰幼兒大腦發育和心理健康的重要條件，而父母和子女之間的血緣關係和供養關係，父母的相親相愛，對家庭的眷戀，以及對父母健康和喜怒哀樂的關切，這是一種情感的“反饋”。所有這些構成父母與子女情感聯係和交流的閉合係統。這種聯係和交流十分有利於情感的升華，逐步培養孩子的同情感、責任感、道德感、榮譽感、幸福感和理智感，這就為嬰幼兒日後良好性格的發展、健康的人際交往、愉快的情緒、健全的行為等打下良好的基礎。
如何增進孩子的心理健康
幼兒時期是人一生身心發育最迅速、最關鍵的時期。搞好幼兒心理衛生，對於促進幼兒健康成長，培養他們良好的性格和行為具有十分重要的意義。特別是在我國目前提倡一對夫婦隻生一個孩子的情況下，獨生子女的心理品質與多子女常有明顯不同。主要表現在：由於“獨”字的優勢，他們的身體素質、智力發育比較好，有較強的進取心和自豪感；但也由於“獨”字 特殊原因，尤其是父母過於溺愛，他們以我為中心的觀念強，而且比較自私、孤僻、懶散、生活自理能力低。為了確保獨生子女的身心健康，在心理衛生方麵應特別注意以下幾點：
母愛要適度
幼兒的最大心理需要的是母愛。充分發揮母愛的教育作用，對增進幼兒的心理健康具有重要意義。但母愛過度，變成嬌寵溺愛，姑息縱容，則容易使兒童形成種種不健康心理，如依賴、撒嬌、任性、固執、驕橫、缺乏自製力、適應能力差等。母愛忽冷忽熱，容易使兒童情緒不穩定，過敏多疑。
教育要講究方法
如果父母因“望子成龍”心切，要求過高、過嚴，會使孩子的心理負擔過重，欲速不達，反而阻礙孩子的智力和個性發展。如果經常苛責、訓斥、打罵和體罰。容易使孩子形成自卑、膽怯畏縮、逃避等不良性格，或造成孩子說謊、反抗、逃學、吸煙、偷竊、離家出走等異常行為。
多讓孩子參加集體活動
父母應打破家庭的封閉的小環境，鼓勵孩子多與別的孩子交往。多參加集體活動，有利於培養孩子良好的性格，增強集體感，防止他們產生孤僻，不合群的性格和孤獨、羞怯感。西方國家常見的“孤兒院病”，使兒童的自我發展停滯不前，其原因之一就是兒童生活天地狹小，與社會接觸太少。
培養孩子健康的心態
美國兒童心理學家經過數年研究發現，注重培養孩子快樂的性格，有利於孩子的健康成長。
一個兒童心理專家曾進行了長達8年的研究，對一萬多名經濟條件不同的兒童進行了調查，反饋的結果，始料未及。當問到孩子們最大的心願和要求時，絕大多數的孩子對吃、玩、用的東西都不大在意，而普遍重視的竟是家庭氣氛和精神生活。如：
父母不要吵架
對待孩子要一視同仁
大人說話不要失信
爸爸媽媽要互相謙讓，不要彼此責怪
父母要維護孩子的自尊心
我們的小朋友來做客時，要表示歡迎
家庭裏要有適當的文娛活動，節假日要給孩子玩的時間
爸爸媽媽言行不對的時候，要接受孩子的批評
對孩子少發點脾氣，多一點笑
這可以說是孩子們的共同心聲。他們的精神生活、心靈需要比物質條件、經濟生活的要求更強，他們希望有個充滿親密和諧、寬容民主、活潑的家庭。他們討厭氣氛沉悶、感情淡漠、專橫緊張、嘈雜煩躁的家庭環境。興趣和愉快是人的最主要的兩種積極情緒。家長們有意識地為孩子創造良好的家庭環境。形成一種愉快的氛圍，讓孩子在樂中學習，樂中益智，依其自然賦予的素質，發揮那金子般的靈氣，是家庭優教的一個重要環節。
在快樂性格的培養中，父母起著重要的作用。父母要加深同孩子之間的感情，以密切彼此之間的關係。美國心理學家皮特森在長期的觀察中發現，孩子的習性、語言、動態及世界觀的形成同其家長極為相似。他認為，父母用微笑和親切的眼睛對待人生，能使孩子得到非常好的愉快教育。因此，父母在日常生活中應當心胸寬廣，精神愉快，即便工作繁忙，也要抽空與孩子玩玩，說些妙趣橫生的話語對孩子進行潛移默化的感染與陶冶。
幼兒多動症的現象及治療方法
多動症又稱“多動綜合症”，是兒童常見的一種以行為障礙為特征的綜合症。多動症主要有以下症狀：
1．活動過多
活潑好動是兒童的天性，但如果幼兒不安寧，喂食困難，難以入睡，易睡或難以喚醒，就有多動的傾向。有的孩子較早能站立行走，打翻碗盆，拆壞玩具，或獨自上街。上學以後，他們不能專注，上課時用手敲桌子，跺腳。不能坐住看一會兒電視，爬上爬下，上窗子，踢椅子，這種活動是雜亂的，無目的性的。
2．注意力不集中
兒童注意力集中的時間隨年齡增長而增長。多動症的孩子注意力不集中表現突出，他們的活動是無目的的，從一個活動很快轉向另一個活動，拿一個玩具沒一分鍾就丟下玩另一個，不能專注一件事，也記不住對他講的事，因為他沒有注意聽。做事表現有頭無尾，丟三落四。
3．衝動
多動症兒童做事不考慮後果，如果他要喝水，拿起就喝，不考慮水是涼的還是燙的。在街上奔跑時不注意有沒有車。在教室裏喊叫亂跑不考慮是否影響了紀律。在集體活動時，他們常不遵守規則。這些都不是他們刻意要搗亂，而是他們的衝動使他們沒想那麼多。
4．不良行為
許多多動症兒童好打架，好頂嘴，不服從，橫行霸道。好發脾氣、紀律性差等。他們過於獨立又過於依賴，情緒不穩，有時過分興奮，有時則任意發脾氣，甚至產生攻擊性行為。他們難於有好朋友，缺少同齡的夥伴。
5．學習困難
多動症兒童智力發育上存在一些障礙，他們難以適應一般的教學安排，往往需要個別輔導。有的兒童存在感知障礙，造成閱讀困難。有的由於神經係統功能障礙產生運動協調困難，不會用剪子，不會結鞋帶，寫字畫圖存在困難。他們能力上發育不協調常引起教師及家長的責備，這又使他們受到挫折，形成惡性循環。
怎樣培養嬰幼兒誠實品德
幾乎剛會說話的孩子就開始撒謊，有時可能更早些。孩子在認識之初，看不出自己言行之間的直接關係，對他們來說，行為遠比語言重要得多，而語言都是模糊的，有多重含義的。
孩子漸漸長大後開始明白，故意說謊而誤導別人是不對的，當他們發現父母、兄弟姐妹或朋友謊騙自己，會非常憤怒。他們逐漸開始區分謊言的類型和輕重程度。
孩子不誠實有多種原因，有的可以理解，有的不可以。小一點的孩子說謊是為了免受懲罰，得到自己想要的東西或讓同伴羨慕。而大一點的孩子說謊多是為了保護隱私。雖然說謊在人成長過程中是可以難免的，但是孩子如果習慣 性地說謊或對關係重大的事情也不說實話，就成問題了。艾克曼所描寫道：“對重要問題撒謊，使父母處理起來更困難，撒謊作為一個問題就更嚴重。撒謊腐蝕了人與人之間的親密關係，滋長了不信任，損壞了互相信任的關係。說謊意味著不尊重別人，使得與經常撒謊的人在一起生活幾乎變得不可能。”
研究表明長期說謊的孩子，經常有諸如偷盜、詐騙、橫行霸道等不良行為。經常說謊的孩子往往出自父母經常說謊的家庭。另外，由於管教不多，甚至厭棄子女的家庭出來的孩子也容易變得不誠實。
要想培養有責任心、關心愛護他人，以誠實正直的品質麵對生活挑戰的孩子，父母應做到以下幾點：
從小就要教育孩子誠實，並且做到始終如一地要求他們。孩子隨著年齡的增長，對誠實的理解會有所改變，但你的標準不應有任何改變。
孩子很小時，你就可以和他共同欣賞某些圖書和電視節目，玩建立信任的遊戲，了解孩子隱私的內容的變化，並不失時機地與他們討論誠實和倫理道德問題。
飲食營養
幼兒增加營養的四個誤區
誤區一：寶寶貧血吃含鐵食物
貧血是我國常見疾病之一，目前少年寶寶中有20％患不同程度的貧血，主要是缺鐵性貧血。專家經過調查發現，並不是寶寶吃含鐵食物少，實際上有些人還攝入過量。那麼什麼寶寶還會貧血呢？這主要是人們不了解鐵的吸收特點。
鐵的消化吸收與其他營養素不同，當身體需要鐵時才會吸收，不需要時就不吸收。而且鐵在吸收前需將原來剩餘的鐵消耗掉，新的鐵才能補充進來。沒有消耗，吃進去的鐵也吸收不了，因此身體裏還是缺鐵。它的原理有點像充電電池，不將殘存的電放掉，就不能充電完全。如何將鐵消耗掉呢？那就是適量的運動。
誤區二：身體缺什麼就補什麼
－－愛吃啥就是身體缺啥
有的家長認為寶寶愛吃什麼就是身體缺什麼，盡管讓他去吃。如有的寶寶愛吃肥肉，家長因為寶寶缺油就滿足他的要求。殊不知寶寶愛吃什麼隻是飲食習慣問題，而寶寶有無良好的飲食習慣則在於家長的影響和培養。有的家長嬌慣寶寶，一味遷就寶寶，寶寶想吃，就給什麼，“讓寶寶領導父母”，久而久之使寶寶養成挑食、偏食的毛病，導致寶寶營養失調。
家長最不願意看到自己的寶寶被醫生診斷為缺鋅，缺鈣……寶寶缺什麼馬上想辦法大量補充。在北京寶寶醫院曾發生過這樣一件事，有個寶寶困缺鈣得了佝僂病，家長立即給寶寶頻繁打鈣針，可寶寶還是消化不好。到後來發現寶寶的兩腎完全鈣化，生命已無法挽救了。在醫院還經常出現寶寶吃維生素過量導致中毒的病例。可見父母疼愛不當也會導致嚴重後果。
誤區三：多花錢才能講營養
－－什麼有營養吃什麼
在過去食品匱乏的年代，魚、肉價格高供應少，日常生活中難得吃一次。現在有錢了，做父母的再也不肯讓寶寶受一點“委曲”，不但吃大魚大肉，而且還擔心營養不夠。有些家長認為價格高的食品營養價值就高，以致常給寶寶買魚吃，甚至買來補品長期服用。其實食物的營養價值並不能以價格來衡量，有的東西價格高隻表明它稀有或加工程度深。如冬筍的營養價值就遠不如胡蘿卜。
有的人認為雞蛋有營養，一天吃五六個。據北京市東城區抽樣調查，居民平均每天吃兩個雞蛋。雞蛋確實營養豐富，尤其是蛋黃中富含卵磷脂，而卵磷脂是大腦的脂質的重要成分，但雞蛋雖好，也不宜多吃，專家認為一天吃一個雞蛋已基本滿足需要，因為某一食品營養再好，也不能包括人體所需的七大營養素，每日所吃食物還須多樣化。
誤區四：洋快餐講衛生須經常吃
－－漢堡包含氧化膽固醇，美國已建議中小學生少吃洋快餐，洋快餐其口味及就餐環境吸引了許多寶寶，他們成了那裏的常客，無論是節假日還是生日。考試得了高分，他們都愛去嘬一頓。家長也覺得那裏衛生比較有保證，不但吃了飯，寶寶還可以開心地玩一陣。
應該說洋快餐偶爾吃一頓也未嚐不可，但經常食用確實對健康不利，這一點家長應該意識到並約束寶寶。