“目前國際上埃布斯坦畸形的治愈率不高,以我們的經驗來看,這個病大家都沒有經驗,實在沒有更好的意見。”
安德魯校長看著病曆說:“患者已經換了6家醫院,這裏是他最後的希望,如果我們也要放棄的話,恐怕下次發病就是他的死期了。”
外科主任說道:“此類畸形合並卵圓孔開放,或房間隔缺損,以及肺動脈狹窄,致使右心房較正常大、右心室較正常小,可有三尖瓣關閉不全,解決辦法不是沒有,換心手術或者換瓣術。”
一個醫生提議說:“要知道患者是未成年人,心髒本來就發育不全,國際上很少有兒童捐獻心髒的,所以換心術根本就沒有合適的心源。”
“這也是難點呀。”院長托腮思考,安德魯校長揉了揉腦袋,看向不遠處的葉飛說道:“對了,葉醫生對這個病有什麼意見麼?”
葉飛正在看病曆思考,安妮插話試探的問道:“我對這個病還不太了解,我想問一下,這個手術能做心髒內支架麼?”
“不行。”外科主任說:“三尖瓣是流通血液的通道,隨著心髒的跳動,要一開一合,但如果三尖瓣關閉不全,就等於門口有缺損,這麼說你能理解麼?”
葉飛點頭表示明白,安妮不明就裏的小聲問:“哪為什麼不能做心髒內支架呢?”
葉飛小聲解釋道:“支架的位置,必須在血管或者流通血液的位置,三尖瓣是動態的,需要打開關閉的平滑肌,如果支架支撐著無法關閉,就等於隻能呼不能吸。”
“哦我明白了。”安妮嘀咕說:“這個病還挺複雜的呢,我真是第一次聽說。”
葉飛掩嘴小聲說:“我也是第一次聽說。”
葉飛和安妮小聲嘀咕的時候,院長也發表了自己的看法,說道:“根據三尖瓣的發育情況,分姑息性手術和根治性手術,現在患者已經很嚴重了,如果不能根治性手術,患者活不過18歲,各位怎麼看?”
安德魯校長說:“保守起見,也是為了等待合適的心源,應選用成形修補術,能拖延就拖延。”
“同意。”外科主任說:“等待心源期間,應給予強心藥、利尿藥或血管擴張藥,盡量避免心髒衰竭,做完第一台手術,應該準備應對栓塞、感染等並發症出現。”
院長說道:“還有其他意見麼?”
大家都不說話,院長這才說:“那就先收住院,都去看看患者,在臨床上了解一下還有那些可以考慮的方麵。”
散會後,一幫醫生專家一起離開會議室,安德魯走在葉飛身邊說道:“我以為你能有一些治療意見呢。”
葉飛一聳肩說:“這個病我是第一次聽說,也許看了患者會有辦法。”
“我等著你繼續製造奇跡。”
一幫人來到心外科病房,醫生們紛紛進去,葉飛就被外科主任拉住,留在走廊裏說:“葉醫生,我真的很抱歉,我沒有要搶你功勞的意思。”
“你說什麼?”葉飛反應過來說道:“哦,你說手術主刀署名的事啊,我理解,不用放在心上。”
“不是,你聽我說。”外科主任拉著葉飛走到一邊,低聲說:“我在醫院裏工作25年,現在55歲,以前我一直申請醫生委員會名額,可每年都被拒絕,今年如果再不能申請下來,我就再也沒有資格了。”
葉飛納悶的問:“然後呢,跟這個事有什麼關係?”
外科主任左右看了看說:“你應該知道,這台手術的成功,在社會上引起很大轟動,主刀醫生的署名,會帶來很多榮譽,我也可能因為這台手術而被待選委員會成員,所以我的收獲大於你了解的,其實我想說,是我主動提出來,搶奪你的功勞,不過我希望您能理解我。”
“哦,我理解。”葉飛雖然有些失望,但也能想明白。
外科主任鬆了一口氣,這才小聲說:“柳葉刀雜誌的主編想采訪你,如果他問起這件事,你能不能,稍微的委婉一點,表達在這台手術中,我占有絕大部分的主權。”
“昂。”葉飛反應了一下,外科主任以為葉飛要拒絕,急忙說:“葉醫生,你還很年輕還有希望,但這件事對我真的非常非常重要,我會補償你的,求你了。”
“我同意,當然可以。”葉飛委婉笑道:“畢竟我沒有資格證,況且我的目的隻是為了救人,名譽什麼的,我根本就不看重,別想多了。”
外科主任鬆了一口氣,“有你這句話就夠了,今天你幫了我,我會報答你的,一定。”
葉飛苦笑搖頭,走向病房。