第1章 認識尿道綜合征
尿路感染是細菌侵入尿路引起的一種常見病，多見於已婚婦女，表現為尿頻、尿急、排尿疼痛等。臨床上發現某些中、老年婦女也有尿頻、尿急甚至尿痛等症狀，且反複發作，按尿路感染治療效果不明顯。實際上，這類病人患的不是尿路感染，醫學上稱之為尿道綜合征或無菌性膀胱炎。尿道綜合征的病因尚不清楚，但與以下因素有關：經常用肥皂或消毒液洗下身，產生不良刺激；經常穿化纖內褲引起過敏；性生活不慎損傷尿道口粘膜；飲水不足，濃縮的尿液對尿道發生刺激；白帶增多刺激尿道口；絕經後婦女雌激素分泌減少，使尿道粘膜萎縮、變薄，易於受損傷。此外，病毒、支原體、黴菌的侵入也是重要的發病原因。此症的病理基礎是女性膀胱尿道功能障礙，因此，除具有尿路感染症狀外，還可有裏急後重、膀胱排空後尿道酸痛等症狀，嚴重者可伴有終末血尿和壓力性尿失禁等現象。尿道綜合征患者應首先去除病因，采取綜合性防治措施，包括：1、膀胱訓練療法，增強神經係統對排尿的控製能力，降低膀胱的敏感性，扭轉異常的排尿習慣。2、配合藥物治療，例如：采用消炎解痙、止痛、鎮靜、堿化尿液和利尿等。3、局部用藥，用2％硝酸銀塗抹尿道和膀胱頸。4、封閉療法，在近端尿道或膀胱三角處作封閉治療。5、適當服用小劑量雌激素治療，也顯良效。