第1章 腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症主要表現為腰痛，且伴有一側的坐骨神經痛。多發生於第4、5腰椎之間或第5腰椎與第1骶椎之間的椎間盤。頸椎、胸椎、腰椎、骶尾椎等椎間盤組織是指兩個椎體之間的軟骨組織，該組織為含水分很高的漿狀體且富有彈性。此軟骨組織不僅可以起到類似關節活動的作用，而且還可以緩衝脊柱在活動中產生的震蕩。由於腰骶部活動度大，損傷機會較多，所以椎間盤突出多發生在腰椎第4、5之間或第5腰椎與第1骶椎之間。
本病在20～40歲的男性青壯年中發病率較高，一般有明顯的外傷史。常突然發生，但也有少數逐漸發生。主要症狀為腰痛且伴有下肢坐骨神經痛，咳嗽、噴嚏、排便使腹壓升高時，疼痛可加劇；臥床休息後疼痛可減輕。當疼痛嚴重時，患者不能站直，而呈保護性側彎反應，仰臥時不能將腿上舉，並伴有小腿外後側麻木，甚至失去知覺。在患者腰椎旁有明顯局限壓痛，且伴有下肢放射性疼痛。
腰椎間盤突出症的診斷可根據臨床症狀及體征，必要可做脊髓造影、肌電圖等輔助檢查。
治療時，急性期的患者可臥床休息，給予針灸、理療和局部封閉等療法。而慢性期的患者可做石膏腰圍固定。如上述治療無效或反複發作者，可手術摘除突出的椎間盤。