第四章 常見疾病的治療
一、感冒如何選藥治療
感冒是一種常見的呼吸道傳染病，由多種病毒引起，以鼻塞、頭痛、流涕、咽癢咳嗽、全身乏力酸痛等症狀為主，有的患者出現食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等消化道症狀；有的患者伴有高熱、昏迷等症狀；有的患者伴有咳嗽氣促等症狀，甚至伴發肺炎等。
(一)西藥
1、速效感冒膠囊：每次2粒，每日服3次；5～12歲每次1粒。用於緩解一般感冒症狀及發熱。
2、康泰克緩釋膠囊：成人口服每次1粒，日服2次，用於緩解一般感冒症狀。
3、感冒通：每次2片，日服3次，5～12歲每次1片，緩解一般感冒症狀。
4、複方阿司匹林：每次1～2片，每日服3次；2～3歲每次1/4片；4～6歲每次1/3片；7～12歲每次1/2片。適於感冒引起的發熱、頭痛、全身酸痛。
5、複方新諾明：每次2片，每日服2次；2～6歲每次1/4～1/2片；7～12歲每次1/2～1片。適於有感冒發熱，咳嗽有黃痰等感染症狀者。
6、麻黃堿呋喃西林滴鼻液：滴鼻，每次1～2滴，每日1～3次。用於感冒鼻塞。
(二)中成藥
1、銀翹解毒丸(片)：每次1丸，每日2次；片劑每次4～6片，每日2次，溫開水送下。適用於風熱感冒，咽痛、發熱、口幹、無汗、舌尖紅、苔薄黃、脈浮數。
2、感冒清熱衝劑：每次1～2袋，每日3次，溫開水衝劑，適於感冒發熱者。
3、通宣理肺丸：每次2丸，每日服2～3次。適於風寒感冒，有發熱惡寒、咳嗽、鼻流清涕、頭痛無汗、肢體酸痛、吐痰稀白、口不渴者。
4、羚羊感冒片：每次4片，每日服3次。適於風熱感冒，惡寒發熱、咽痛、頭暈目眩、咳嗽有黃痰者。
5、桑菊感冒片：每次4～8片，口服2～3次，溫開水送服；7歲以上服成人1/2量；3～7歲服1/3量。適於風熱感冒初起，頭痛、咳嗽、咽痛、口幹等。
6、三九感冒衝劑：每次1～2袋，每日3次，溫開水衝服，適用於發熱、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
7、藿香正氣水：每次2支，每日3次。適於風寒感冒挾濕者，即感冒伴有消化道症狀如腹痛、腹瀉、嘔吐、惡心等。
8、九味羌活丸：每次6～9g，每日服2～3次。用於風寒感冒，惡寒發熱、無汗頭痛、肢體酸痛等。
二、發燒如何選藥
發熱是臨床常見症狀，適當的體溫升高是人體免疫反應的表現，有益於機體的恢複，關於發熱的用藥注意詳見第三章問題之十九。
(一)西藥
1、複方阿司匹林(APC)：用法見於本章問題之一。適於感冒等引起的發熱。
2、安乃近：成人每次0、5～1g，每日3次，口服，適於高熱但有頭痛、肌肉痛、關節痛等。
3、撲熱息痛：每次0、5～1g，每日3次，口服，亦適用於感冒發熱伴有肌肉、關節疼痛者。
4、撲爾敏片：每次1～2片，每日3次，口服。適於風濕、蕁麻疹等引起的發熱等。
(二)中成藥
1、牛黃清心丸：每次2丸，每日服2～3次，適於高熱煩躁、神昏譫語、麵赤口渴、小便短赤、大便秘結、舌紅絳者。
2、 紫雪丹：口服，每次1、5～3g，每日2次，周歲小兒每次0、3g，5歲以內酌情服用。適於高熱煩渴、驚風抽搐、熱毒斑疹、神昏譫語、便秘苔黃、狂躁不安者。
3、安宮牛黃丸：每次1丸，一日1～2次。適用於邪入心包，症見高熱、神昏、譫語、煩躁、痙厥等。
4、牛黃鎮驚丸：口服每次1丸，每日2次，用於急熱驚風，發燒氣促，痰涎壅盛，驚癇抽搐，牙關緊閉，神誌不清等。
5、萬應錠：口服，每次10～20粒，口服2次。用於小兒高熱、驚風等。
6、安腦牛黃片：口服，每次4片，日服2～3次。用於高熱神昏等治療。
三、牙痛怎樣選藥治療
牙痛也是一種引發原因很多的症狀，如牙髓炎、牙周炎、深齲、根尖周圍炎、上頜竇炎等多種疾病均可引起牙痛，治療時要注意鑒別其原因，進行治療。
(一)西藥
1、牙周寧片：每次2～6片，日服3次。適用於牙周病引起的牙痛。
2、去痛片：每次1～2片，必要時服用。適用於一般牙痛。
3、平痛新片：每次20mg，日服1～3次。適於牙痛症狀較為劇烈者。
4、丁香油酚：用小棉球蘸本品塞入暴露的牙髓齲洞中。適用於齲齒及牙髓炎引起的牙痛。
5、卡馬西平：初服每次100mg，日服2次。以後每天增加100mg，直至疼痛停止，以後逐漸減量，找出最小有效量維持。適用於原發性三叉神經炎引起的牙痛。
(二)中成藥
1、牛黃清胃丸：每次1丸，日服2次。適用於胃火盛，口舌生瘡，牙齦腫痛，伴便秘尿赤，頭暈目眩，甚至牽引頭痛如裂，日輕夜重，口渴引飲者。
2、牛黃上清丸：每次1丸，日服2次。適於熱毒蘊結所致牙痛，惡熱飲冷，伴大便燥結，小便短赤，頭痛眩暈，舌紅者。
3、梔子金花丸：每次9g，日服2次。適於肺胃熱盛，牙齦腫痛出血，口舌生瘡，或咽喉腫痛，目赤眩暈，口幹苦而渴，心煩，小便短赤，大便秘結者。
4、大補陰丸：每次1丸，每日服2次。適於虛火牙痛，日久不愈，顴紅口幹，潮熱盜汗，遺精腰痛，舌紅者。
5、牙痛一粒丸：每次取1～2粒，填入齲齒洞內或腫痛牙縫處。適於風火牙痛，牙齦腫痛和齲齒引起的腫痛。
6、清寧丸：每次1丸，日服1～2次，溫開水送服。適於牙齦紅腫疼痛，口臭，口唇生瘡，便秘或兼發熱頭痛，舌紅苔黃燥者。
四、頭痛如何選藥治療
頭痛指位於頭顱上半部的疼痛。是一種常見症狀。引起頭痛的原因很多，根據其機理分為血管性頭痛、五官疾病及其他原因引起的頭痛。
(一)西藥
1、去痛片：成人每次1～2片，每日3次，口服。適於一般頭痛。
2、尼莫地平：每次40mg，每日3次。適於偏頭痛的治療及預防。
3、鎮痛新：每次50mg，每3～4小時服一次。適於各種急慢性疼痛。心肌梗塞、孕婦及肝腎功能不全者慎用。
(二)中成藥
1、九味羌活丸(衝劑)：每次6克或1袋，每日2～3次。用於風寒外襲所致頭痛，兼見惡風無汗、口渴等症狀的治療。
2、川芎茶調丸：每次3～6g，每日2次，飯後清茶衝服。用治外感風寒頭痛，惡寒發熱。
3、芎菊上清丸：每次6g，每日3次，用於外感風熱，頭痛鼻塞患者。
4、清眩丸：每次1～2丸，每日2次。用治外感風熱引起的頭痛、偏頭痛及鼻炎、額竇炎引起的頭痛。
5、複方羊角衝劑：每次1袋，日服2～3次。用於偏頭痛，血管性頭痛，緊張性頭痛及神經痛。
6、正天丸：每次1袋，每日2～3次。15日一療程，用治瘀血頭痛和其他各種類型的頭痛及偏頭痛。
7、元胡止痛片：每次4～6片，每日服3次。用於頭痛而脹，或頭痛如刺，或偏頭痛，或頭竄痛兼胸脅脹滿，情誌抑鬱，心煩不眠，即血管性頭痛、神經官能症頭痛見以上症狀者。
8、丹七片：每次3～5片，每日3次。用於氣滯血瘀的頭痛，如腦震蕩後遺症等。
9、愈風寧心片：每次5片，日服3次。用於高血壓頭暈、頭痛、頸項頭痛、神經性頭痛。
五、慢性鼻炎怎樣選藥
慢性鼻炎是常見的鼻粘膜和粘膜下層的慢性炎症。分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性鼻炎以鼻塞、多涕等症狀為主，多由急性鼻炎反複發作或治療不徹底轉化而來。慢性單純性鼻炎經適當治療後，鼻粘膜可恢複正常；肥厚性鼻炎以粘膜、粘膜下層甚至骨質的局限性或彌漫性增生肥厚為特點，多由慢性單純性鼻炎發展而來。
(一)西藥
1、0、5%～1%鹽酸麻黃堿滴鼻液：每次1～2滴，每日3次滴鼻。適用於鼻塞患者。
2、複方磺胺醋酰鈉滴鼻液：滴鼻，每日3次，適於鼻塞者。
3、麻黃堿苯海拉明滴鼻液：滴鼻，每日3次。適於慢性過敏性鼻炎。
4、麻黃堿可的鬆滴鼻液：滴鼻，每日3次。適用於慢性鼻炎因過敏所致者。
(二)中成藥
1、參蘇理肺丸：每次6g，每日2次。用治肺氣虛弱又感受風寒之邪引起的鼻塞、流涕、咳嗽等。
2、鼻炎片：每次3～4片，每日3次。適於鼻炎鼻塞流涕、頭痛、易感冒者。
3、鼻炎丸：每次6g，每日2次，溫開水送服。適於慢性鼻炎鼻塞不通，時出濁涕，頭痛流淚，眉棱骨痛。
4、藿膽丸：每次3～6g，每日服2次。適於慢性鼻炎，鼻塞不通，嗅覺遲鈍，鼻涕粘白或黃稠，或鼻涕稠厚成黃膿色，有腥臭味，甚至嗅不出香臭，頭額隱痛、空痛等。
六、咽炎及扁桃腺炎怎樣選藥
咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的炎症病變，扁桃體炎為齶扁桃體的炎症病變。二者均有急、慢性之分。急性炎症多由病毒、病菌或理化因素刺激引起，慢性炎症則多為急性反複發作轉變而成。
(一)西藥
1、增效聯磺片：每次2片，每日服2次。適用於急性感染、咽痛等症狀。
2、病毒靈：每次0、1～0、2g，日服3次。適用於病毒感染所致咽痛、咽部不適。可與撲爾敏、維生素C合用。
3、華素片：每次1片，每日4～6片。適用於咽部感染。
4、四季潤喉片：每次1～2片，含化下咽，每日數次。適於咽部紅腫、疼痛者。
5、乙酰螺旋黴素：每次0、2g，每日服4次。適用於發熱、咽痛、扁桃體腫脹化膿者。
6、紅黴素：每次0、5g，每日3次。適應症同乙酰螺旋黴素。
7、阿司匹林：成人每次0、3～0、6g，日服3次。適於發熱、咽痛者。
8、複方硼砂溶液(杜貝液)：複方硼砂漱口片5片，溶於水500ml，漱口，每日數次。適於咽痛、咽幹、咽部不適及扁桃體紅腫者。
(二)中成藥
1、複方草珊瑚含片：每次含化2～4片，2小時1次，口含化。適於急、慢性咽炎及扁桃體炎。
2、西瓜霜含片：每次含化1～2片，2小時1次，口含化。適應證同上。
3、雙料喉風散：每次少許噴敷，每日3次。適應於急性咽炎及扁桃體炎。
4、梔子金花丸：每次9g，每日1次。適於急性炎症，咽喉腫痛，吞咽困難，口舌生瘡，牙齦腫痛，口幹渴，心煩，大便秘結，小便短赤。
5、銀黃片：每次2～4片，日服3～4次。適於急性咽喉炎、咽喉腫痛。
6、玄麥甘桔衝劑：每次1袋，每日3次。適於肺陰虛，虛火上升引起的幹咳咽癢、咽喉幹痛等。
7、養陰清肺膏：每次10～20ml，每日2～3次。開水衝服。適於慢性咽炎，咽喉微痛微癢，幹燥不適，灼熱有異物感等症。
8、逍遙丸：每次6～9g，日服2次。適於慢性咽炎，咽喉微痛微癢，幹燥不適，灼熱有異物感等症。
9、知柏地黃丸：每次服1丸，日服2次。適於腎陰虛，虛火上炎引起的咽幹、咽痛等症狀。
10、百合固金丸：每次1丸，日服2～3次。適於肺腎陰虛，虛火上升引起的咽幹、咽痛等症。
七、高血壓怎樣選藥
高血壓(原發性)是指原因尚未十分明確而以體循環動脈壓升高為主的一種常見病。高血壓用藥原則與注意事項可見第三章問題之八。
(一)西藥
1、降壓靈：每次4～8毫克，日服2～3次。適於輕度高血壓。
2、利血平：每次0、125～0、25毫克，日服2～3次，適於輕中度高血壓，對伴有心動過速者尤佳。
3、複方降壓片：每次1～2片，日服3次。適用於早期及中期高血壓。
4、胍乙啶：初量為每日服10毫克，以後每周遞增每天10毫克，直到產生療效或出現副作用停止增量，成人維持量每日20～60毫克。適用於重度或頑固高血壓病人，特別是以舒張壓增高為主及利血平等降壓藥不能控製病情的病人。
5、甲基多巴：初量每次0、125～0、25克，日服2次，以後隨病情調整劑量，最大劑量不超過每日3g，達到滿意療效後減量維持。適用於腎功能不全的高血壓病人，也用於高血壓急症的治療。
6、肼苯噠嗪：每次10毫克，日服2～3次，最大量不超過每日200毫克，見效後減量維持。適用於中重度高血壓，腎功能不全和妊娠中毒性高血壓仍可使用。
7、長壓定：初劑量每次2、5毫克，日服4次或每次5～10毫克，每日服2次，最高劑量每日40毫克。適用於不能為其他降壓藥控製的重症高血壓病人，特別是伴有腎功能不全者。
8、他巴唑：每次10～30毫克，日服3～4次，極量150毫克。適於高血壓腦病及心絞痛者。
(二)中成藥
1、鉤藤片：每次10～20毫克，日服3次。適於各種高血壓。
2、腦立清：每次10粒，日服2次。用於肝陽上亢之頭暈目眩，口燥咽幹，頭痛頭脹，失眠健忘，頭昏耳鳴，飲食量少等。
3、牛黃上清丸：每次1丸，日服2次。用於頭痛目眩、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便幹結。
4、杞菊地黃丸：每次1丸，日服2次。用治肝腎陰虛之頭暈目眩，耳鳴，畏光流淚，視物昏花等。