第1章 血液、人體生命狀態的表達
這本小冊子的主題是“降脂”，其目的在於全方位的為高血脂病人提供降脂良方，因此，“降脂”就成了主線，所有的內容都圍繞“降脂”展開。
一、人體奇妙的內環境
血脂，顧名思義是指人體血液中的脂肪類物質。這類物質主要由人體內合成，還有一部分是經食物進入體內，這些物質在血液中需與不同的蛋白質結合在一起，以脂蛋白的形式存在和運輸。要知道脂肪是人體熱量的主要來源，也就是說，脂肪是人體重要的營養素之一，不可缺少，否則會對人體產生負麵影響，就像汽車，沒有汽油怎麼能飛跑？但是，人體內的脂肪類物質決不能“超標”，其量應控製在一定的範圍內，這個“標準”和“範圍”將在後麵作詳細介紹。人體若攝入的脂肪過多，尤其是飽和脂肪酸攝入過多，就可能導致高脂血症、動脈粥樣硬化、冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心髒病）、心肌梗死、腦梗死、腦出血等疾病，其後果是很嚴重的，危害是很大的。所以我們要降低血液中的脂肪，也就是要控製體內的脂肪類物質，降低過高的脂肪，達到防治疾病健康長壽的目的。
血脂既然是存在於血液中，而血液對維持人體奇妙的內環境又起著重要的作用，因此，要認識血脂，先了解一下血液是很有必要的。血液通過心髒的收縮，如同一個水泵的推動作用，使血液在人體內不間斷地在全身流動，以保證體內新陳代謝的順利進行，使人體不間斷地從血液中攝取營養物質和新鮮氧氣，並把代謝產物和二氧化碳排出體外。可見人體內的血液與血液循環對於保持人體的生理功能，促進健康是多麼的重要。
每個人的體內都含有大量的水分，當然不同個體所含水分的多少是有所差別的。這些水分在體內構成了人體的體液部分，約占體重的60%，這些水分大部分存在於人體的細胞裏，稱之為“細胞內液”，其餘的水分都存在於細胞的外麵，稱之為“細胞外液”；這細胞外液又分為二類：一類是血液的液體部分，這就是血漿；另一類是組織間隙液，又稱組織液。這血漿與組織液，既有重要的區別，即分別存在於血管之內和分布於組織細胞之間，但血漿與組織液之間又有緊密的聯係，如攝入體內的脂肪類食物和降脂食品或藥品，都是先進入血漿，再彌散到組織液之中，進入組織細胞之內，在組織細胞中產生的代謝產物再經組織液轉到血漿之中，通過血液循環排出體外。
為什麼說血液對維持人體奇妙的內環境非常重要呢？這是因為血液本身就是人體內環境的一個重要組成部分，血液裏包含有一些重要的化學組成和理化特性，這些化學組成和理化特性是人體維持生命的必要條件，也就是說，隻有內環境的各種理化因素相對恒定，人體才能保持生命的存在，同時也是人體能夠很好地適應不斷變化的外環境的重要保證。隻有當外環境發生巨大的變化，以至影響到內環境的恒定時，人體生命才會受到威脅，可見這血液對人體生存所具有的重要作用。
（一）血液的主要成分
在血液的細胞部分，紅細胞占全部血細胞的絕大部分，其內充滿紅色的色素，這種色素名叫血紅蛋白，因此，血液是一種紅色的液體組織，周而複始的循環在心血管的密閉管道內。正常人的血液總量約占體重8%，即一個體重70公斤的人，其血液總量為5.6升左右。血液是由血漿和血細胞共同組成的。
血漿是一種黏性、呈淺黃色的液體，主要成分包括血清和纖維蛋白原等。若將血管中抽取的血液不作任何抗凝處理，常溫下血液在數分鍾內發生凝固，幾小時後血塊逐漸縮小，並擠出淺黃色的液體，這便是血清，如果將血管中抽取的血液放在加有適量抗凝劑（如枸櫞酸鈉或肝素等）的試管中混勻，然後進行離心沉澱，則把全血分為兩部分：試管上半段的淺黃色液體是血漿，下半段暗紅色的部分就是血細胞成分。由此可見，血漿與血清的區別在於血漿中含有纖維蛋白原，而血清中沒有纖維蛋白原，其餘成分是相同的。都含90%以上的水分，包括球蛋白、白蛋白、營養物質、代謝產物、無機鹽、酶、激素和抗體等。
血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板。根據白細胞的細胞質內是否含有特殊顆粒，把白細胞分為有粒、無粒兩類。含有顆粒的白細胞為粒細胞，按染色時所染成的不同顏色分為中性、嗜酸性和嗜堿性3種粒細胞。無粒白細胞又分為淋巴細胞和單核細胞。血液的主要成分如下所示：
血液血漿
（５５％）血清固體成分：球蛋白、白蛋白、營養物質、代謝產物、
激素、抗體等
水：９０％以上
纖維蛋白原
血細胞
（４５％）紅細胞
白細胞粒細胞中性粒細胞
嗜酸性粒細胞
嗜堿性粒細胞
無粒細胞
血小板
血液的變化，密切反應人體的重要代謝活動狀態，因此，了解血液的組成和掌握血液成分的變化規律，對估價健康狀況和疾病的防治具有十分重要的意義。
（二）血液的生理功能
通常一個健康人如果一次失血量不超過總血量的10%，對身體影響不太大。當一次失血量超過總血量的20%時，則對健康有嚴重影響；超過總血量的30%時就會危及生命。因為血液在心血管內循環流動，遍及全身，它保持著整個身體與外環境之間的聯係，也維持著各器官組織間的相互聯係。具體說來，血液具有如下重要的生理功能。
1.運輸物質 前麵已經提到，人體攝入的各種營養物質、肺部吸入的新鮮氧氣，都要通過血液循環運輸到全身各器官組織，供其利用；全身各種組織在代謝過程中所產生的代謝產物，如尿素、肌酐及二氧化碳也需要通過血液循環運送到排泄器官——腎、肺、皮膚及腸道等而排出體外。進入體內的脂肪類物質及降脂藥物也要通過血液循環分布到體內不同部位。
2.維持組織的興奮性 維持人體各種組織正常興奮性需要有合適而恒定的內環境，如溫度、酸堿度（pH）、滲透壓及各種離子濃度等。血液對維持內環境的恒定起著十分重要的作用，例如血液中的緩衝係統（如碳酸氫鈉和碳酸、血漿蛋白、紅細胞中的血紅蛋白等）具有緩衝酸性或酸性物質的作用，使血液的pH值維持在7.35~7.45。血漿中各種無機離子的含量及其比例對維持神經、肌肉的正常興奮性，尤其是心肌的興奮性至關重要。
3.調節功能 內分泌腺所分泌的激素，組織的特殊產物及一般代謝產物，如甲狀腺素、腎上腺素、腎素、組胺、二氧化碳和乳酸等都要通過血液循環而分布到身體各器官組織，從而對各器官係統的功能活動進行調節。
4.防禦作用 血液中的白細胞有吞噬細菌和異物的作用，血漿中的各種抗體有免疫作用，從而使人體能防禦外界有害因素的入侵而保持身體的健康。
由於血液具有上述重要的生理功能，一旦血液的總量過分減少，或其組織成分發生異常變化，都可引起嚴重的後果。
二、血液變化表達人體生命狀態
健康人群不僅必須具有足夠的血量，這占自身體重8%，5升左右的總血量，對維持人體的生命活動不可缺少，並且血液中的主要成分必須保持恒定，血液的變化，密切反應人體的重要代謝活動狀態，因此，了解血液的組成與掌握血液成分的變化規律，對評價人體健康狀態和疾病的防治都具有十分重要的意義。
（一）正常人的紅細胞數量
在我國，成年男性的紅細胞數目是每立方毫米血液平均約500萬個，女性的450萬個。
人體內這些紅細胞由骨髓釋放到血液後，其壽命大約為120天，衰老的紅細胞脆性大，在血液流動中受到衝擊導致破裂，有的衰老紅細胞在脾髒和肝髒中可以被吞噬細胞吞噬。但是，紅細胞被破壞後能很快得到更新，每天約更新1%，每4個月全部紅細胞就更新一次。這種紅細胞在人體內不斷地被破壞而又不斷的新生，新生與破壞保持著動態平衡，因此，血液中的紅細胞總數是相對恒定的。這種動態平衡的維持，主要是通過體液因素——促紅細胞生存素調節的結果。
（二）急性炎症時的中性粒細胞
正常成年人，白細胞總數一般為每立方毫米血液4 000~9 000個，其中主要是中性粒細胞，占白細胞總數的60%~70%，這種中性粒細胞在血液中停留的時間較短，通常為6~8個小時，然後進入組織，維持其功能4~5天後即死亡。盡管如此，血液中的白細胞總數總是維持在正常水平，隻有在人體發生急性感染時，檢查血液往往是白細胞總數增加，尤其是中性粒細胞增加最多。血液中的白細胞被稱為人體內的“衛士”，尤其是中性粒細胞，具有吞噬，消滅入侵的病原微生物的功能，因而當有細菌侵入人體時，中性粒細胞就會集中到細菌所在部位，對細菌開戰，並逐步將其吞噬、消滅。
（三）寄生蟲病與嗜酸性粒細胞
嗜酸性粒細胞是白細胞中的另一種細胞，正常人外周血液中的嗜酸性粒細胞數占白細胞總數的0.5%~3%，如果超過10%就意味著患病了。引起嗜酸性粒細胞增加的原因很多，但其中以人體寄生蟲感染最為常見，尤其是蠕蟲、鉤蟲、蟯蟲、血吸蟲等感染時，嗜酸性粒細胞可增加到白細胞總數的20％~70%，其他蛔蟲，肺吸蟲等感染時，嗜酸性粒細胞也可引起輕度增加，占總數的6%~20%，因此說嗜酸性粒細胞增高是寄生蟲感染的重要特征之一。