第一章 概述
醫學是在人類生存與發展的過程中產生和發展起來的。隨著社會進步和科技發展，人類對醫學的需求也在不斷提高。現代醫學的社會功能已發展為促進健康、預防疾病、治療與康複四大領域。
預防醫學，不僅是現代醫學的重要組成部分，而且是醫學的未來，有著重要的戰略地位。
第一節 預防醫學的性質、內容和特點
預防醫學是從預防的觀點出發，以人群健康和疾病與環境之間的關係為研究對象，以流行病學、衛生統計學和社會學原理為研究方法，依靠醫學預防、社會預防以及公共衛生措施，充分利用環境中對健康有益的因素，控製或消除環境中對健康有害的因素，達到預防疾病，增進身心健康，提高生命質量和勞動能力為目的的一門綜合性醫學學科。
一、預防醫學的性質
1、主動性預防醫學立足於防，傳統醫學論及的“未病先防，有病防變，病後防複”；現代醫學的“三級預防”策略都體現了預防醫學的主動性。
2、普遍性預防為主的觀點及基本原則，對不同地區、不同行業，各級醫療衛生機構及個體、群體、病人、健康人均有指導作用；涉及人類生、老、病、死生命全過程和衣、食、住、行各方麵。
3、超前性及滯後性預防醫學的任務要求它必須高瞻遠矚，從戰略的高度考慮人類的疾病和健康問題。必須麵向未來，有些觀念及措施往往具有超前性和預見性。而其效益往往呈現出滯後性。
4、科學性預防醫學具有一套科學的完整的理論體係和實踐措施，以維護和促進人群健康。
5、整體性預防醫學注重人具有自然和社會兩重屬性，強調影響人類健康的因素既有自然的，更有社會的，心理的，因此必須從整體論出發，在采用醫學預防的同時對社會預防予以更多重視。
6、社會性與群眾性預防醫學麵向社會、麵向人群，它涉及到社會人群中的主要預防保健問題，要積極采取有效措施，為社會人群健康服務，保護、增進人群健康。
二、預防醫學的內容
預防醫學主要由衛生學、衛生統計學、流行病學和社會醫學四部分組成。本教材根據專業特點及大綱要求著重介紹以下內容：緒論；健康和疾病在人群的發生與發展的一般規律；疾病的預防措施；環境與健康；生活飲用水與健康；居住環境與健康；飲食與健康；生產環境與健康；社區常用醫學統計方法；社區衛生保健的研究方法。
三、預防醫學的特點
1、宏觀的觀點主要表現為：以人群為對象，而不僅是以個體為對象；重視自然科學與社會科學的結合，從而研究預防醫學更加廣闊的新領域中的問題，探索防治疾病、保持和增進人群健康，促進長壽的對策及措施。
2、服務對象和範圍的廣泛性現階段預防醫學的服務對象已擴展到社會環境和全體居民，工作範圍由單一醫學預防發展為全社會的綜合預防與控製。防製重點也由急、慢性傳染病轉向慢性非傳染性疾病，由城市轉向農村，由上層轉向社區基層。服務管理體製由衛生部門發展為政府組織、部門協調、動員全社會參與、科學治理的“大衛生觀”。反映了預防醫學的社會性、群眾性。
第二節 預防醫學的發展
一、健康觀的演變
人類對健康的認識大致經曆了以下三個階段：
1、無病或不虛弱就是健康這種健康觀未明確回答健康的實質，它僅僅是借助健康的對立麵——疾病來說明之。有病與無病之間並不具有明確界限，有時很難截然劃分。一個人體內可能潛伏著某種病理缺陷或功能不全，而尚無症狀體征，表麵仍是“健康”的，隻有在出現症狀體征時才被認為是生病。
2、機體功能活動正常即為健康這一健康定義隻強調健康的一個重要內容——功能正常，它反映了健康在生物學方麵的本質特征，但卻忽視了人的社會屬性，未涉及心理及社會方麵的內容。如一個功能雖正常但精神上卻處於崩潰的人，顯然也不能認為是健康的人。
3、現代健康觀世界衛生組織(WHO)提出的健康定義：“健康不僅是沒有疾病或虛弱，而且包括在身體上、精神上和社會適應方麵的完好狀態。”這是一種積極的揭示人類健康本質的概念，亦稱為整體論的健康觀，它不僅是人類的追求目標，而且指出健康所涉及的各個方麵，具有重要的現實意義。
二、醫學模式的轉變
1、醫學模式的概念醫學模式是一個理論概念，是人們在醫學科學發展的各曆史階段，研究和處理健康與疾病問題的觀點和方法，是對人類健康與疾病總體特征及本質的高度哲學概念，它實際上就是醫學觀。
2、曆史上主要的醫學模式社會的發展，科學技術的進步，促進醫學的發展，帶來醫學模式的演變。從古代至現代依次是：神靈主義醫學模式；自然哲學醫學模式；機械論醫學模式；生物醫學模式；生物心理社會醫學模式。下麵著重介紹生物醫學模式和生物心理社會醫學模式。