26人工流產後還有早孕反應怎麼辦？
早孕反應與妊娠時HCG水平高有關。人工流產人為地終止了懷孕過程，血HCG水平逐漸減低，早孕反應會慢慢消失。如果人工流產後還有早孕反應，而且沒有減輕的跡象，多考慮漏吸或人工流產不全，應及時就診。做盆腔B超檢查和血HCG測定有助於診斷。一旦確診，先給予抗生素治療，然後再次清宮。如胎囊位於特殊位置，難以吸到，可在B超引導下再次手術。
27人工流產後何時可以過性生活？等多長
時間再懷孕為好？
人流後，子宮、卵巢等生殖器官以及機體都有一個恢複的過程，要恢複到正常狀態，需一段時間和進行適當的調養。由於懷孕，不僅使生殖係統發生變化，而且全身各係統都將隨之發生很大變化。懷孕一旦被人工中斷，全身各係統的變化加上人流中子宮內膜受到的損傷等都需要一段時間才能恢複。
人工流產後，一般要等待1個月後才能過性生活。這是因為人工流產都需要進行刮宮或吸宮手術，以清除附著在子宮內膜上的胚胎組織，這會造成子宮內膜一定程度的損傷。人流後過早地過性生活，容易把細菌帶入並上行引起子宮內膜炎等婦科疾病。如果人流術後陰道淋漓流血不幹淨，應去醫院檢查積極治療，同時還應推遲恢複性生活的時間。
一般來說，人工流產後最好要等1年後再懷孕為好，如有特殊情況，至少也要等待半年後再懷孕。如過早地再次懷孕，這時子宮內膜尚未徹底恢複，難以維持受精卵著床和發育，便容易發生自然流產。反複流產，不僅影響婦女健康，還增加治療的困難。另外，人工流產後的婦女，身體比較虛弱，需要一段時間才能恢複正常，如果懷孕過早，往往因體力不足，營養欠佳而使胎兒發育不良，或造成自然流產。
28人工流產與不育症有關係嗎？
人工流產後1年，如不采用任何避孕措施而不懷孕，則為繼發不孕。繼發不孕的意思是說原來能夠懷孕，因為某些原因現在無法懷孕。個別婦女在人工流產後會發生不孕現象，而有的人則不育。“不孕”和“不育”是不同的概念，前者是指無法懷孕，後者比較廣義，不僅包括不孕，還包括一些多次懷了孕但自然流產的情況。
人工流產後引起不孕的原因有：
(1)輸卵管炎症阻塞：由於受術者有較重的婦科感染或手術時消毒不嚴，可將細菌帶入宮腔，從而引起輸卵管炎造成輸卵管阻塞。輸卵管是精子和卵子的約會地點，如果輸卵管阻塞了，卵子和精子肯定無法受精。
(2)宮頸和宮腔粘連：在人工流產過程中，由於吸宮或刮宮過度，損傷了子宮頸管和子宮內膜，隨後引起宮頸粘連阻塞或宮腔粘連縮小，這樣精子就不能通過子宮頸管進入宮腔，或使受精卵不能著床和發育。
(3)閉經：在過度吸宮或刮宮時，將子宮內膜基底層吸淨，或用刮匙過度搔刮將子宮內膜基底層刮掉，使子宮內膜不能再生，造成長期閉經，這樣受精卵也就沒有著床之處。
另外，人工流產，特別是短期內多次人工流產，容易造成宮頸裂傷，宮頸的功能受損，以後懷孕時容易流產。習慣性流產的一個常見原因就是子宮頸口功能不全，到了一定的孕周，胚胎就自然掉出子宮，從而導致不育。
29為什麼不能多次做人工流產？
當前，人工流產是避孕失敗後一種補救措施，做人工流產的婦女很多。但是有些人忽視了避孕的重要性，把人工流產當作避孕手段，經常“光顧”診室。這將給她們造成許多不可彌補的傷害。
一般來講，偶爾做一二次人工流產對婦女的身體健康並沒有什麼不良影響，特別是早期妊娠，經負壓吸引流產後可以很快恢複健康。人工流產雖然是一種小手術，但是，仍然有許多並發症，這在前麵已經詳細講過了。這些並發症的發生率雖然不高，但是經常做人工流產，就容易發生，有一些還會危及生命安全。多次做人工流產的婦女，患子宮出血、生殖係統發炎、子宮內膜異位症和不孕症的機會大大高於偶爾做一二次的婦女，嚴重地影響了她們的生活質量。
婦女在一生中有20多年的時間需要避孕，避孕好不好是直接關係到自己的身體健康和家庭幸福的大事。為了不做或盡量不做人工流產，一是要堅持避孕，二是要選擇適合自己使用的和可靠的避孕方法。
第二節藥 物 流 產
1藥物流產的發展過程是怎樣的？
以往育齡婦女一直祈求著避孕失敗後，能有一種安全而可靠的補救方法，隨著醫學科學的發展，20世紀80年代抗早孕藥米非司酮的問世，具有了劃時代的意義。一種新型的方法——“藥物流產”由此誕生。
1982年法國羅素優克福（RousselUclef）公司的研究者首先合成一種抗孕激素的甾體激素，即米非司酮，代號為RU486，用於抗早孕。但是隨之爆發了一場關於這一藥物是否符合人道的爭論，將西方的醫學家、倫理學家、法學家紛紛卷了進來，更引起了反墮胎主義者的強烈反對。在法國，1988年就允許該藥被使用，約有1／3的墮胎女性選擇服用；英國女性則接受得較慢，1991年才開始被允許使用此藥，而接受者卻隻有1／10；美國在經過2 000名女性試驗後，最後在1996年允許正式使用。90年代初，RU486首次在中國使用，此後幾年該藥在全國迅速推廣開來。現在國內隻有幾家藥廠生產此藥，其中文名稱為“米非司酮”或“息隱”。
90年代以後，人們再一次發現用治療胃潰瘍的藥物——米索前列醇，同前者合用，應用於終止早期妊娠效果更佳。當初藥物使用的劑量很大，孕婦服用後的副反應很重，法國就曾發生一位婦女在服藥過程中心髒病突發而死的例子；國內也有因宮外孕未按照規範服藥造成死亡的病例。正如執行RU486臨床試驗的一位國際非盈利研究團體成員所說：“此藥並非靈丹妙藥，既有好處，也有風險。”我國的計劃生育工作者，根據我國的國情和黃種人的人種特點，經過長期的臨床摸索，將藥物的劑量大大地降低了，而流產的效果不減。現在所應用的藥物藥量僅為最初所用藥量的1／4~1／3，因而副作用比最初明顯降低了。雖然米非司酮配伍米索前列醇用於藥物流產還有許多不盡如人意之處，但是，其有效率已經達到95％以上，而且是一種比較安全的方法了，所以正受到越來越多的婦女的青睞。
2藥物流產的原理是什麼？
藥物流產是通過米非司酮配伍米索前列醇來完成的。米非司酮是一種孕酮的對抗藥物，它能夠阻斷孕酮的支持早孕的作用。失去了孕酮的支持，受精卵或胚胎的土壤——子宮蛻膜會變性、出血、壞死，受精卵或胚胎無法正常生長和發育，自然就會流產。但是，有時候已經死亡的胚胎不會立刻就流出來，或者子宮的頸口沒有張開，胚胎無法流出。為了提高流產的成功率，在服用米非司酮一段時間之後，給孕婦加服米索前列醇，米索前列醇作用於子宮，促使子宮頸口擴張，並且子宮收縮，使已剝離的胚囊自宮內排出體外。
臨床試驗證明，單獨應用米非司酮的有效率僅僅為65％～70％，而與米索前列醇合用，其成功率(即完全流產)可高達95％以上。
3藥物終止早孕的優點是什麼？
（1）使用方便。絕大多數婦女不必手術即可終止妊娠，避免了手術可能引起的一係列問題。如手術痛苦、人工流產綜合征、宮頸和子宮的損傷、宮腔和宮頸粘連、術後感染和子宮內膜異位症的發生。
（2）藥物終止早孕尤其適合於吸宮手術有困難或吸宮手術有高度危險的對象，如有生殖道畸形、疤痕子宮、子宮極度前屈或後屈、宮頸不易暴露、因疾病不能膀胱截石位的婦女。
（3）痛苦少，損傷輕，一般無嚴重不良反應，有益於保護婦女勞動力，大部分婦女可以堅持上班。
（4）隱私性好。
4藥物終止早孕的缺點是什麼？
（1）由於藥物終止早孕的完全流產率為90％~95％，也就是說仍有5％~10％的對象仍需手術刮宮。而人工流產完全流產率達996％。
（2）藥物流產後，部分婦女子宮出血時間較人工流產手術要長，平均為15~18天，出血量比人工流產多，個別婦女可發生陰道大出血需急診搶救。
（3）隨訪次數較多，常規須在流產後2~6周後各隨訪一次。注意觀察有無宮腔殘留、繼發感染、貧血等並發症，有異常情況則須增加隨訪次數。
5什麼樣的婦女可以做藥物流產？
藥物流產的機製是通過對抗孕酮起作用的，但是它有個要求，那就是胚胎不能太大。如果胚胎太大的話，所要用的藥物就要多，副反應自然大，使用者不容易接受。不僅如此，失敗率還高。所以說，藥物流產不是隨便什麼人都可以做，它有一定的適應證，一般地說，“入選”的孕婦應該符合下麵的幾個條件：
（1）年輕的初孕婦女或未產婦女，年齡在20~39歲。
（2）身體健康，沒有心、肝、腎髒、生殖和內分泌係統的疾病，無煙酒嗜好。
（3）妊娠前3個月月經規律。