第一章 男科常用治法
所謂治則，是指治療原則，即對某一病證的總的治療原則。是在整體觀念和辨證論治的基本精神指導下製定的；而治法，則是針對某一病證的具體治療方法。治法從屬於治則，一個治則有多種治療方法。中醫男科的治則、治法仍然從屬於中醫學的基本治則和治法。男科的疾病在其發生、發展過程中，有許多病理變化，較為複雜，其表現的證候也是多種多樣的，其病情又有輕重緩急之分，同時，患者體質、季節氣候、生活條件等對病情變化，也會產生不同的影響。因此，在對疾病的治療中要注意了解疾病規律，把握疾病本質，注意結合男性的獨特生理病理因素，做到有的放矢，才能獲得較為滿意的療效。
一、中醫男科的基本治療原則
1．治病求本
在治療男科疾病的時候要針對其主要病因采取治療措施，即治療要有的放矢。隻有抓住疾病的根本，才能進行有效的治療。
2．扶正祛邪
中醫學認為人的發病是正、邪兩方麵相互作用的結果。正氣虛則病，邪氣盛亦病。因此，扶正用於虛證，祛邪用於實證。扶正，即扶助正氣，通過補益之法，以增強機體的抗病力或消除某些虛弱症狀。如因腎陽虛所引起的勃起無力，即可采用溫腎助陽的治療方法，以扶助虛弱的陽氣，緩解勃起無力的症狀。祛邪，即清除致病因素以達到治療目的。如子癰初期，熱毒鬱滯局部，陰囊局部紅腫熱痛明顯，可采用清熱解毒之法治療。除外，臨床上同時還應當考慮正、邪兩方麵的盛衰情況，采用先扶正或先祛邪，或二者兼施。如濕熱下注的遺精，若遺精日久，則在內清濕熱的同時還應當考慮扶正即補腎止遺。
3．調整髒腑功能
男科疾病與機體髒腑功能失調密切相關，並且往往涉及多個髒腑。在治療時，應該注意疾病對多個髒腑的影響以及髒腑功能失調對男科疾病發展、演變的影響。
4．注意年齡、體質、季節因素
男科疾病有較為明顯的年齡和體質因素，一些男科疾病和年齡有密切的關係，如中醫學的癃閉，和老齡有關。治療時，應該注意老齡的生理、病理特點。
5．注意護腎養精
中醫學認為“腎為五髒六腑之本”，腎中精氣為人體生長發育之本，男性的生長發育、生殖功能、性功能等皆和腎有關。對男科疾病的治療期間和其後的調養階段，都應當注意護腎之精氣，以利於治療和病後的恢複。
二、常見治療方法
臨床上男科疾病的治療方法較多，一般而言，應該針對具體的病症選擇恰當的治療方法。男科的主要治療方法有內治法、外治法。內治法以口服治療為主。外治法包括有針灸、推拿、按摩、手術等。本章重點介紹內治法。
男科的內治法主要以祛除致病因素、調理髒腑功能為主。
1．清熱除濕法
主要針對濕熱下注之證。機體的濕熱下注，對男性的影響主要可造成膀胱、前陰、精室等部位的功能異常。如出現小便黃赤、尿痛、尿頻、尿急、遺精、早泄、外陰紅腫、瘙癢等症狀。常用方如八正散、龍膽瀉肝湯等。
2．清熱解毒法
主要用於各種熱毒內盛之實熱證，對男科疾病而言常常表現為局部的症狀。如子癰、囊癰，前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、淋病等病的急性期。局部紅腫熱痛症狀明顯，可以考慮此法治療。常用方如五味消毒飲、黃連解毒湯等。
3．清熱涼血法
主要用於熱毒邪氣深入營血後出現的證。睾丸炎，失於治療後疾病進一步發展可能演變熱毒內陷營血之證。常用方如清營湯等。
4．補腎助陽法
主要用於腎陽不足、虛寒內生之證。如腎陽不足所導致的精液清冷之不育、早泄、性欲淡漠等生殖功能和性功能低下。常用方如金匱腎氣丸、右歸丸等。