【作者簡介】
作者李時珍（1518—1593），字東璧，又字可觀，晚號瀕湖山人，湖北蘄春縣人，明代醫藥學家。長耽典籍，若啖蔗飴，博覽群書，搜羅百氏，先後編著《本草綱目》、《奇經八脈考》、《瀕湖脈學》等書。其中《本草綱目》，曆時30年，引證醫籍800多種，載藥1 892種，集明代以前藥學大成，為空前巨著，世界許多國家相繼對其進行翻譯研究，對世界醫學有相當大的貢獻。
【內容提要】
本歌訣是李時珍摘取諸家脈學精華，以明晰的語言和生動的比喻，分析二十七種脈，對其中同類異脈的鑒別和各種脈象主病，均編成七言詩，或稱七言訣，便於讀者習誦，可以說是《瀕湖脈學》的主體，是一本學習脈學的良好讀物，曆來為廣大醫家所推崇。
（一）浮脈（陽）
浮脈，舉之有餘，按之不足①（《脈經》）。如微風吹鳥背上毛，厭厭聶聶②，（輕泛貌），如循榆莢③（《素問》），如水漂木（崔氏），如撚蔥葉④（黎氏）。
浮脈法天，有輕清在上之名，在卦為乾，在時為秋，在人為肺，又謂之毛。太過則中堅旁虛，如循雞羽，病在外也。不及則氣來毛微，病在中也。
《脈訣》言，尋之如太過，乃浮兼洪緊之名，非浮脈也。
【體狀詩】
浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕。
三秋得令知無恙⑤，久病逢之卻可驚⑥。
【相類詩】
浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤⑦。
拍拍而浮是洪脈，來時雖盛去悠悠⑧。
浮脈輕平似撚蔥，虛來遲大豁然空⑨。
浮而柔細方為濡⑩，散似楊花無定蹤。
浮而有力為洪，浮而遲大為虛，虛甚為散，浮而無力為芤，浮而柔細為濡。
【主病詩】
浮脈為陽表病居，遲風數熱緊寒拘。
浮而有力多風熱，無力而浮是血虛。
【分部詩】
寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸。
關上脾虛肝氣旺，尺中溲便不流通。
浮脈主表，有力表實，無力表虛，浮遲中風，浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛熱，浮散勞極。
【提要】
本節講浮脈的脈象與主病、浮脈與相似脈的鑒別，以及浮脈的相兼脈及其主病。
【注釋】
①舉之有餘，按之不足：診脈用三種指法，輕按皮膚為浮取，又稱為“舉”；重度用力為沉取，又稱為“按”；指力從輕到重、從重到輕左右推尋稱之為“尋”。此處指浮脈脈象浮取便覺得搏動有力而稍加用力則顯得沒有力量了。
②厭厭聶聶：厭厭，微弱之意；聶聶（niè，音鑷），疊合；厭厭聶聶，形容脈搏如水波疊合而至的樣子。
③榆莢：即榆錢。
④如撚蔥葉：撚（此處讀niè，鑷），此處作“按”講。形容浮脈輕取可明顯觸及，再用力則應指之力稍減。
⑤恙：(音yàng)，病。
⑥久病逢之卻可驚：浮脈主表證，多見於外感病的初起階段。久病之人病位在裏，多見沉脈，若反見浮脈則應高度警惕，看是否為陽氣浮越於外的危重病候。
⑦芤：音kōu。
⑧來時雖盛去悠悠：指洪脈的脈象，來勢如洪水滔滔滿指，而去勢力度卻徐徐減弱。
⑨虛來遲大豁然空：豁（音huò），開通、豁亮。指虛脈遲緩，寸關尺三部舉按皆無力。
⑩浮而柔細方為濡：濡（音rú），軟。指濡脈的脈象浮細而軟，主虛證和濕證。
散似楊花無定蹤：指散脈舉之浮散而不聚，稍加用力則像楊花一樣按之若無。
寸：即脈位的寸部。診脈分寸、關、尺三部，可分別體察上、中、下三焦的病證。
溲便：溲（音sōu，搜），泛指排泄二便，亦特指排尿，此指小便言。
【白話解】
浮脈之脈象，輕按皮膚即可明顯觸及，而稍加用力則覺脈搏力度稍減。形象比喻，指下感覺就像撫摩微風吹起鳥背上的羽毛一樣；而又似漣漪疊合而至；又似撫摩到輕飄且軟的榆錢一般，還似手觸及到水中漂浮的木塊，觸之明顯，按之稍弱；又像按在蔥管之上，浮取即可明顯觸及，但稍加用力則有空虛之感。
脈象：診察浮脈，輕按皮膚即可明顯觸及，感覺就像撫摩到榆錢和羽毛一樣輕浮。人體在秋三月出現浮脈是正常脈象，不是病脈，而久病之人反見浮脈則應高度警覺是否為陽氣浮越於外的危重之象。
相似脈：浮脈指下感覺如水漂木，若浮脈兼見脈體寬大，按之空豁，則視為芤脈；若浮脈兼見滔滔滿指，來盛去衰，則應視為洪脈。正常的浮脈輕緩平和，猶如撚蔥，若脈來遲緩，按之空豁無力則為虛脈；若脈浮而兼有細軟之象，則為濡脈；至於脈來漫無根蒂，去來不明，好像飛散無定的楊花一樣，當為散脈。
主病：浮脈多主表證。浮而兼見遲緩多見外風為病；浮而兼數之脈象，多為風熱；浮而兼緊之脈象，多為風寒；若脈浮而搏動無力，則又可見於血虛之裏證。
分部主病：診脈分寸、關、尺三部，可分別體察上、中、下三焦之病證。寸部見浮脈多主上焦病變，故可見頭痛、目眩，或風痰聚積於胸中；關部見浮脈多主木旺乘土、肝旺脾虛之證；尺部若見浮脈，則可見小便不利或大便不通。
【解析】
浮脈產生的病機。浮脈的產生，主要是邪侵肌表，衛陽抗邪，邪正交爭，脈氣鼓動於外，故應指而浮。浮脈多見於感冒和外感病的初起階段，而素體虛弱或久病之人，也可出現浮脈，仔細體察脈多浮大無力，此與外感表證有別。
正常的生理性浮脈。由於體質瘦弱，或脈管解剖位置改變，使寸口脈管（橈動脈）淺露皮下，舉指即得，常似浮脈，或外界環境溫度較高時，人體表淺血管出於調節體溫散熱的需要而擴張，致脈管淺露，觸指即得，也近似浮脈。
現代醫學研究表明，當某種生理或病理因素造成人體心髒心肌收縮力增強，心率加快，同時外周血管擴張時，舒張壓下降，血管彈性阻力降低，血管對血流產生的側壓及阻抗減少，血流速度加快，可出現浮脈。素體健康者，正氣盛，感外邪而發熱時，機體產生反應性心率加快，心輸出量增加，同時因散熱的需要，機體又產生調節性血管擴張，外周血管阻力下降而出現浮而有力的浮脈象；若為陰虛陽盛之體，或有陰津虧耗時，則可呈現浮而有力之脈象。
臨床上，浮脈常見於普通感冒、流感、大葉性肺炎初期、急性支氣管炎等外感性疾病以及急性腎小球腎炎、流行性出血熱的發熱期等一些疾病，其可能為病毒性感染發熱的一項特有表現，可作為與細菌性感染發熱鑒別的一項重要參考指標。另外，應用一些藥物如異丙腎上腺、妥拉唑啉、毛冬青和白果等，可使血管擴張，外周阻力降低，血流通利而出現浮脈，此種浮脈多為一過性，其持續時間因藥物作用時間而異。
關於浮脈脈象為“如撚蔥葉”後世醫家對此多有微辭。以手撚蔥葉表示脈搏輕柔平和，輕手可觸，無須用力切脈和接之脈力稍減的形象，並不在說明脈管空虛。否則，與“如水漂木”相矛盾。然而這樣比喻又容易使人想像蔥管有邊無中，按之中空的形象，有與芤脈相混淆之弊。因此，後世醫家認為將浮脈作此比喻不妥，而用“如按蔥管”來形容芤脈浮大中空之象更為貼切。如《脈訣精要》說：“如撚蔥葉，則混於芤脈矣”，以此供學者參考。
（二）沉脈（陰）
沉脈，重手按至筋骨乃得（《脈經》）。如綿裹砂，內剛外柔（楊氏）。如石投水，必極其底。
沉脈法地，有淵泉在下之象，在卦為坎，在時為冬，在人為腎。又謂之石，亦曰營。太過則如彈石，按之益堅，病在外也。不及則氣來虛數，去如數者，病在中也。《脈訣》言緩度三關，狀如爛綿者，非也。沉有緩數及各部之沉，爛綿乃弱脈，非沉也。
【體狀詩】
水行潤下脈來沉，筋骨之間軟滑勻。
女子寸兮男子尺，四時如此號為平。
【相類詩】
沉幫筋骨自調勻，伏則推筋著骨尋。
沉細如綿真弱脈，弦長實大是牢形。
沉行筋間，伏行骨上，牢大有力，弱細無力。
【主病詩】
沉潛水蓄陰經病①，數熱遲寒滑有痰②。
無力而沉虛與氣，沉而有力積並寒③。
【分部詩】
寸沉痰鬱水停胸④，關主中寒痛不通⑤。
尺部濁遺並泄痢⑥，腎虛腰及下元痌⑦。
沉脈主裏，有力裏實，無力裏虛。沉則為氣，又主水蓄，沉遲痼冷，沉數內熱，沉滑痰食，沉澀氣鬱，沉弱寒熱，沉緩寒濕，沉緊冷痛，沉牢冷積。
【提要】
本節講沉脈的脈象與主病、沉脈與相似脈的鑒別，以及沉脈的相兼脈及其主病。
【注釋】
①沉潛水蓄陰經病：指沉脈主水飲內停。水飲為有形之邪，阻礙氣血不得外達，沉於裏，故見沉脈，一般表現為沉實有力。
②數熱遲寒滑有痰：數脈主熱證，遲脈主寒證。而滑脈主痰飲是因痰飲為有形之邪，壅盛於內，氣實血湧，故可見往來流利、應指圓滑之滑脈。
③沉而有力積並寒：積：指氣、血、痰、食等聚積於體內而成的有形包塊，固定不移的病證。這類病證多為實證，故脈象多見沉實有力。沉脈主寒證必為裏實寒證。《靈樞·百病始生》：“積之始，得寒乃生，厥乃成積也。”
④寸沉痰鬱水停胸：脈診的寸、關、尺三部，分主上、中、下三焦病證，若本部見沉脈，則可見於痰飲停於胸部的上焦病證。
⑤關主中寒痛不通：關部可反映中焦病變。中焦脾胃的寒凝氣滯而致脘腹疼痛則可見關部沉脈。
⑥尺部濁遺並泄痢：尺部可反映下焦病證。淋濁、遺尿、遺精、泄瀉、痢疾等下焦疾病可在尺部觸及到沉脈。