第一章 冠心病人的養生細節冠心病
冠心病患者的膳食原則
冠心病患者在選擇食物時，應選擇那些脂肪和膽固醇含量較低，維生素、有益的無機鹽、食物纖維和微量元素較多的食物。因此，冠心病患者應該遵守以下飲食原則。
（1）減少脂肪的攝入。一般來說，脂肪的攝入量直低於總熱量的30％。另外，飽和脂肪酸要控製在總熱量的10％以內，同時增加不飽和脂肪酸。
（2）減少每天膽固醇的攝入量，每天膽固醇的攝入量以不超過300毫克為宜，或者是100毫克以下／每千卡的總熱量。
（3）多吃新鮮的水果和瓜類；多吃蔬菜，如洋蔥、大蒜、綠豆芽、扁豆等；多吃豆製品；多吃穀類，尤其是粗糧；特別是要食用液體的植物油和魚油。
（4）少吃或者不吃糖類食物，如蔗糖、葡萄糖等簡單的碳水化合物，要多食用複合碳水化合物或者有降血脂、抗凝血作用的食物。
（5）把熱量控製在標準量以內。日常生活中，應把體重維持在標準水平（高於或低於標準體重5千克為正常）。如果超重，就要適當參加運動，增加體力活動，進一步限製總熱量。
（6）提倡少吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的肥肉、動物油（如豬油、羊油、雞油、黃油等）、高脂奶製品、蛋黃和動物內髒等食品，最好不吃。
（7）降低鹽的攝入。每人每天的攝入量應低於6克，疾病患者（如高血壓、冠心病、糖尿病等）應減少到每天5克以下為更好。
（8）少喝酒，每天攝入量不能超過30克，最好戒酒。可以多喝茶，若有飲酒的習慣，最好能改為喝茶。
（9）日常飲水時要多喝經過軟化處理的水，如北方家庭在飲水前可將水放置一會兒，這樣可以使水中的堿性物質能較好地沉澱。
冠心病患者需要的營養元素
冠心病患者要特別注意日常生活中營養的攝入，切忌胡吃海喝，適當的營養攝入還可以幫助冠心病患者治療疾病。一般說來，冠心病患者需要的營養元素有以下幾種。
1．維生素
維生素能改善心肌功能和心肌代謝。比如維生素B7可以降低血脂；維生素C能夠加強血管韌性、彈性，減少脆性和防止出血，大量的維生素C還可以使膽固醇氧化為膽酸而排除體外；維生素E是抗氧化劑，能夠防止脂質過氧化，降低心肌耗氧量，改善冠狀動脈硬化。因此，冠心病患者要多食富含維生素C的獼猴桃、柑橘、檸檬、紫皮茄子、刺梨和沙棘等食物。
2．礦物質
鎂、鉻、鋅、鈣、磷、鐵等對防治冠心病更有重要意義。比如鎂可以影響血脂和血栓的形成，抑製凝血，對血小板起穩定的作用，防止血小板凝聚，同時可以促進纖維蛋白溶解；鋅能夠抗動脈粥樣硬化、降低全血粘度、血漿粘度，增加冠脈血流量，減少心肌的損傷程度；鉻能夠增加膽固醇的分解和排泄，微量鉻還可以預防動脈粥樣硬化的形成，降低膽固醇。冠心病患者應多吃含鉻、鎂、鋅等礦物質的食物。如酵母、牛肉、全穀類、牡蠣、蛋、奶等，小米、玉米、豆類、桂圓等。
3．膳食纖維
膳食纖維能夠縮短食物在腸道內的停留,減少對膽固醇的吸收。此外，纖維素還能與膽酸鹽結合排出體外，有利於膽固醇轉化為膽汁酸或者膽酸。因此，冠心病患者應多吃富含膳食纖維的食物，如海帶、黑木耳、鮮豆類蔬菜和魔芋等。但是，也不能過多的攝入膳食纖維，否則就會影響某些礦物元素的吸收。
4．蛋白質
蛋白質是維持心髒必需的營養物質，能夠增強抵抗力。但不可過多攝入，每日食物中所含的蛋白質含量以每公斤體重不超過1克為宜。因為蛋白質不易消化，能加快新陳代謝，增加心髒的負擔。冠心病患者要多攝入動物性蛋白和豆類蛋白，因為它們中含的優質蛋白比較多。魚類中應多吃青魚、草魚、甲魚、鯽魚、帶魚等。植物蛋白要盡量食用赤豆、黃豆及其製品。
5．糖類
糖在總熱量中的比例要控製在65％左右。冠心病患者對糖類的需求主要從米麵等雜糧中攝取，主要以澱粉類食物為主。因此，要控製單糖和雙糖的攝入，盡量少吃純糖食品及其製品，宜多吃些粗糧，這樣可以增加糖類、纖維素、維生素的含量。
適宜冠心病患者的營養配餐
冠心病和飲食有很大的關係，合理均衡的膳食對冠心病可以起到預防和治療的作用，所以，冠心病患者在平時要注意以下的細節：
1．要選擇適當的食物
每天可食牛奶或者酸奶250克左右，綠色蔬菜350克，水果150克，豆製品100克，魚肉100克～150克克或者瘦肉100克，主食300～400克，雞蛋每周2～4個，海帶、紫菜20克。
2．餐次和餐量
冠心病患者應該少食多餐，最好每天3～5頓。同時還要注意不能吃的過飽，因為飽餐和高脂肪餐能誘發急性心肌梗死，給病人造成威脅。因此，飯菜應多以清淡、少油膩、容易消化的為主，可采取蒸、煮、拌、燉、炒等少油的烹調方法。多食含有黃酮類的食品，如紅茶、洋蔥、綠葉菜、西紅柿、山楂、蘋果等。
3．食譜列舉
例1：
早餐：牛奶200克、小米粥25克、麻醬花卷50克、拌煮黃豆黃瓜丁適量。
中餐：蒸發糕（玉米麵50克和標準粉50克混合製成）100克、炒雞絲50克、豆腐湯100克。
晚餐：大米飯100克、精肉末25克、燉香菇白菜絲100克、炒土豆絲適量。
例2：
早餐：牛奶200克、大米粥20克、饅頭50克、拌白豆腐幹芹菜適量。
中餐：大米飯150克、清蒸魚、香菇炒小白菜、西紅柿豆腐湯適量。
晚餐：小米粥25克、饅頭100克、炒牛肉絲蔥頭、炒綠豆芽青蒜適量。
例3：
早餐：牛奶200克、八寶粥30克、拌青豆適量。
中餐：雜麵窩頭2個、炒木耳適量、鯽魚豆腐湯適量。
晚餐：小米粥50克、拌香菇青椒絲80克、紫菜湯適量。
冠心病患者宜清淡飲食
冠心病患者最適宜“粗茶淡飯”，也就是清淡飲食。主食要以五穀雜糧為主，副食要以豆類、蔬菜、水果、植物油等素菜為主。因為常吃這些食物，血漿中膽固醇、甘油三酯的含量就比較低，動脈粥樣硬化和冠心病平均的發病率也比較低。此外，蔬菜對冠心病患者最為有益，應該提倡多食。
（1）蔬菜含有較高的各種維生素、礦物質以及蛋白質、脂肪、糖和纖維素，這些都是人體必需的營養的物質。另外，蔬菜可以幫助人體吸收蛋白質、糖類和脂肪，因為蔬菜可以刺激消化腺的分泌，促進人體對食物的消化和吸收。
（2）蔬菜有助於減肥。因為蔬菜體積大，下肚後容易使人吃飽，並且所含的熱量比較少，其所含的酒黃石酸可以阻止糖類轉變成脂肪。對於肥胖者來說，食用蔬菜是非常重要的。蔬菜還有較多的維生素，對小腸的蠕動可以起到很好的刺激作用，能促進人體排泄。
（3）蔬菜中所富含的鉀是心肌活動中不可缺少的元素，而蔬菜中所含的鈉很少，身體不會保存很多的水分，從而減輕了心髒的負擔。此外，蔬菜中所含的果膠可以幫助動脈粥樣硬化者肌體排除膽固醇，所含的大量維生素也可以幫助肌體恢複被破壞的膽固醇代謝平衡。
（4）多吃蔬菜還可以增強人體抗癌的能力。因為蔬菜中含有大量的粗纖維，它可以刺激胃腸加快蠕動，保持大便暢通，及時排除存在胃腸道內的致癌物質。有些蔬菜如南瓜、豆芽等，含有一種能分解致癌物質亞硝胺的酶，使亞硝胺失去致癌作用。另外，蔬菜中還有大量的維生素，也具有明顯的抗癌作用。
綜上所述，冠心病患者不僅有必要的藥物治療，還要科學合理的搭配飲食。在日常的膳食安排中，一定要偏淡、偏素、偏粗，忌過鹹、過葷、過精，這樣才能有效的防治冠心病。
控製飲食熱量很重要
冠心病患者必須采取科學的方法控製飲食，不能盲目過度地節製飲食，否則不僅不能起到防病治病的效果，還會增加精神上的負擔，造成營養不良、抵抗力下降等引起其他疾病。