第一章 雙相(躁狂)抑鬱症
如果被確診患有雙相抑鬱症，患者至少會出現以下症狀中的3種：
過度自負或自誇；
睡眠需求減少；
特別健談及酷愛打電話；
思緒變化極快，同時感覺頭腦在急速翻騰；無法集中注意力，容易分神；
社會及工作導向型活動增多，經常一星期工作60～80個小時；
判斷力差，表現為不加控製地瘋狂消費，不檢點性行為增多，消費決策失誤。
為了將與躁狂交替發作的抑鬱狀態和常見的抑鬱狀態區別開來，通常采用單相和雙相這兩個詞。單相抑鬱症是指僅抑鬱發作，而雙相抑鬱症是指僅有躁狂發作或躁狂與抑鬱間歇交替發作。雙相抑鬱症通常被稱為躁抑症。為了全麵地討論抑鬱狀態及更好地理解下述自然方法，請參見“抑鬱症”一章。
治療方麵應考慮的因素
有躁狂症狀的患者通常需要住院治療以防止其衝動行為或侵略行為毀壞他們的事業或對自己及他人造成傷害。礦物質鋰是治療該病的可選藥物之一。通常說來，躁狂患者需住院兩星期，服用大量的鎮靜劑，直至血液中鋰含量回到正常水平。
“抑鬱症”一章中總結出的療法對治療雙相抑鬱症也適用。生活方式及飲食習慣不需醫生指導，可由自己決定，但是由於這種病的情況比較嚴重，患者最好不要用5羥色氨酸、聖約翰麥芽汁或任何其它的草藥進行自我治療。如果患者想采用其中任何一種自然輔助療法，最好去谘詢精神病學專家或內科醫師。
將血清素再攝取抑製劑與鋰合用對治療該病也有效。5羥色氨酸或聖約翰麥芽汁等植物性藥材可能對鋰有良好的輔助效用，同時沒有任何副作用(參見“抑鬱症”一章)。
色氨酸
色氨酸是一種轉化為重要神經遞質血清素的氨基酸。盡管患者對補充色氨酸有反應，但是該藥的有效劑量通常比較大(每天12克的L—色氨酸)。因此，較好的藥物選擇似乎是5羥色氨酸。將此藥與鋰鹽合用對治療雙相抑鬱症同樣有效，且劑量比L—色氨酸少得多(200毫克，每天3次)。如果要獲知更多的有關5羥色氨酸的信息，請參見“抑鬱症”一章。
卵磷脂
卵磷脂是細胞膜及大豆卵磷脂中的主要脂肪成分。試驗表明，與色氨酸相比，補充大量的卵磷脂(每天15～30克的純卵磷脂或大豆卵磷脂)對治療躁狂症的效果更好，因為卵磷脂能夠增加重要神經遞質乙酰膽堿的含量。鋰鹽是通過促進大腦乙酰膽堿的活動來達到減輕雙相抑鬱症的目的。以增強大腦乙酰膽堿活動為目的的卵磷脂療法對治療某些患者有明顯的效果。
釩
對釩在躁狂症中所起作用的研究首先是由英國薩裏大學的納勒進行的。對躁狂症患者頭發樣品的測試表明，頭發中釩含量有所增加。一旦康複，該數值會降回到正常水平。相反，抑鬱症患者頭發中釩含量正常，但是血液及血清中釩含量增多，康複後，這些數值會降到正常水平。這表明，釩對確定情緒起著重要的作用。治療方法是服用維生素C和乙二胺四乙酸，可以單獨或合用，目的是改變釩酸鹽的化學結構，減少具有抑鬱作用的氧釩根。雙盲交叉試驗表明，維生素C(每天3克)具有明顯的臨床效果。
納勒建議采用低釩含量飲食療法，但是他列出的含釩量低的食物與實際食物中釩含量不符。含釩量低的食物(1～5納克／克)包括脂肪、油、新鮮水果及蔬菜等。所有的穀物、海產品、肉及牛奶製品中釩含量為5～30納克／克，而加工食品，例如花生醬、白麵包、以穀類為主的早餐食品中釩含量為11～93納克／克。與納勒提出的飲食建議相比較，我們建議采用上述含釩量低的飲食方式。納勒試驗時采用含釩量低的飲食療法之所以取得療效可能是由於他同時注射了乙二胺四乙酸有關，乙二胺四乙酸是一種螯合劑，具有整合釩與其它重金屬，並促進其排泄的作用。
晝夜節律
躁狂抑鬱症患者正常的激素分泌晝夜節律受到影響，患者冬天有惡化的傾向，同時對亮光敏感(感到刺眼)，所有的這些症狀均表明，燈光療法可能有效(參見“季節性情感精神障礙”一章)。
治療小結
總體上說，“抑鬱症”一章中提供的飲食方式及生活方式指導方法對治療雙相抑鬱症也適用。
飲食注意事項
建議采用釩含量低的飲食方式，這包括忌食所有的精製及加工食品，但要多吃新鮮水果和蔬菜。
補充營養
采用富含多種維生素及礦物質的高質量飲食方式。卵磷脂：10～25克／日
注意：卵磷脂可能引發某些患者抑鬱症的發作。如果發生這種情況，速停用該藥。
維生素C：每日3—5克，分批服用
維生素E：每日400～800國際單位