第一章分娩期、產褥期和哺乳期營養飲食1
婦女“坐月子”期間，身體虛弱，同時還要哺育新生兒，這時需要攝取大量的營養成分以補充懷孕和分娩時的消耗以及生殖器官的恢複，分泌乳汁，保證產婦和嬰兒的健康。根據我國人民的傳統習慣，大多數產後婦女食用雞蛋、紅糖、小米粥、木耳、芝麻等食品，這是符合營養原則的。
分娩期和產褥期的營養方案
分娩期指子宮有規律地收縮到子宮口開全至胎兒及胎盤娩出的全過程，分娩期食物應以稀軟、清淡、易消化為主。
產婦自胎兒及其附屬物的娩出，到全身器官(除乳房外)恢複到妊娠前的狀態，一般需要6～8周，此階段稱為產褥期，這個期間需要補充營養和水分，應多食些動物性食品，但食物要多樣化，不要偏食。
分娩期的膳食安排
分娩期共分三個產程。第一產程，是子宮有規律地收縮至子宮口開全。此時可以鼓勵產婦盡可能多吃些東西，以備生產時能有足夠的力量完成分娩全過程。這時，所供給的食物應是碳水化合物性食物，因它在胃中停留時間短。蛋白質與脂肪則在胃中停留時間比較長，可能在宮縮緊張時會引起產婦的不適感或惡心、嘔吐。食物應以稀軟、清淡、易消化為主，如麵包、餅幹、糕點、麵片、掛麵以及果汁、水果或肉湯，不要飲牛奶。從子宮口開全至胎兒娩出為第二產程，多數產婦不願攝食，願進食者可按上述原則供給。第三產程為胎盤娩出期。
產褥期的膳食安排
產婦自胎兒及其附屬物娩出，到全身器官(除乳房外)恢複至妊娠前狀態，一般需要6～8周，此階段稱產褥期。此時期內，母親的生理變化很大，在分娩過程中消耗能量很多，子宮內有創麵，又有血性惡露，外陰部也可能有傷口，皮膚排泄功能及乳汁分泌旺盛等，因此要補充營養素和水分。雖然產褥期比妊娠期的時間短，但營養和休息非常重要，如注意不夠，調養不當，很容易得病。
中國營養學會推薦的每日膳食營養素攝入量見表6-1
勞動
強度能量
(千卡)蛋白質
(克)脂質
熱比
(％)鈣
(毫克)鐵
(毫克)鋅
(毫克)視黃醇
當量
(微克)VB1
(毫克)VB2
(毫克)VC
(毫克)VD
(微克)輕體力26008520～3012002521．512001．81．713010中等
勞動28009020～3012002521．512001．81．713010重勞動320010020～3012002521．512001．81．713010正常分娩後需休息一下。產婦第一餐，可進食適量、比較熱、易消化的半流質食物，如：紅糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花湯、臥雞蛋等。第二餐，可以用正常膳食。有些母親在分娩的一、二天內感到疲勞無力或腸胃功能較差，可用比較清淡、稀軟、易消化的食物，如糕點、麵片、掛麵、餛飩、粥、蒸、煮或臥雞蛋及煮爛的肉菜，然後再用正常膳食。
分娩時若有I度或II度會陰撕傷並及時縫合者，在自解大便後，可給普通飲食；III度撕傷縫合以後，應給無渣膳食一周左右。因裂傷，肛門括約肌也會有斷裂，成型大便通過肛門時，會使縫合的肛門括約肌再次撕裂，不僅給產婦帶來痛苦，而且影響傷口愈合。做剖腹手術的產婦，手術後約24小時胃腸功能恢複，應再用術後流食1天，忌食用牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食品，情況好轉後改用半流食1～2天，再轉為普通膳食。個別產婦術後有排氣較慢或身體不適，又無食欲者，可多吃一或兩天半流食，再給普通食。
我國北方有產後喝紅糖水、喝小米粥、吃芝麻鹽煮雞蛋的習俗，這是很合理的。因為母體在分娩過程中失血很多，需要補充造血的重要物質：蛋白質與鐵。雞蛋含有很高的蛋白質，而紅糖則含鐵量很高，但每日食雞蛋量不可多於6個，以免增加腎髒的負擔。小米中胡蘿卜素、鐵、鋅、核黃素含量比一般的米、麵高，是產褥期的好食物。但小米粥不可太稀。我國的習慣往往隻重視產後第一個月(坐月子)乳母的營養，並隻強調動物性食物的攝入，例如：雞、肉、魚、蛋，而忽視蔬菜與水果的攝入，容易造成維生素C與膳食纖維的不足。
每日食物構成推薦品種及數量
在食物選擇方麵，婦女“坐月子”期間，可比平時多吃些動物性食品，如雞、魚、瘦肉、動物的肝髒、血等，豆類及其製品也是不可忽視的佳品；同時每日還不可缺少新鮮蔬菜。如吃甜食可用紅糖，還要飲用適宜量的牛奶和水果，不要偏食。每餐要幹稀搭配、葷素結合。在食物烹調方麵，應多用帶湯的燉菜，如燉母雞湯、排骨湯、魚肉湯、牛肉湯、豬蹄湯等。如吃不到這些食物，也可選用雞蛋湯、豆腐湯、青菜湯等。少吃煎、炸等不易消化的食品。每日的食物構成及數量推薦如下：
糧食大米、麵粉、小米、玉米麵、雜糧等450克
動物類食品禽類(雞、鴨等)、肉、動物內髒等200克
雞蛋150克
烹調用油豆油、花生油、香油等20克
牛奶或豆漿250克
白糖20克
芝麻20克
蔬菜450克
水果100克
一日食譜舉例
產後1～3天食譜舉例
早餐肉絲麵片湯：豬肉25克，麵粉50克；豬肝芹菜：豬肝25克，芹菜100克
早點蒸蛋羹：雞蛋50克：牛奶50克；桔子50克
午餐大米綠豆稀飯：大米150克，綠豆10克，紅糖10克；雞蛋炒菠菜：雞蛋50克，菠菜100克
午點豆腐腦：100克桔子：100克
晚餐小米稀飯：小米110克，紅糖10克；煮雞蛋：雞蛋100克；白菜燉豆腐：白菜100克，豆腐50克，發菜20克；紫菜湯：紫菜10克，蝦皮10克
晚點玉米麵粥：玉米麵50克；芝麻鹽：10克；牛奶：150克
全日用油約20克
全日提供營養成分(按中等強度的體力勞動計算)：
蛋白質：99．5克占推薦攝入量110％
脂肪：63．1克脂質熱比24％
碳水化合物：362．7克熱比61％
熱量：2361千卡占推薦攝入量84％
視黃醇當量：2599微克占推薦攝入量216％
維生素B1：1．93毫克占推薦攝入量107％
維生素B2：2．19毫克占推薦攝入量129％
維生素C：195毫克占推薦攝入量150％
鈣：1545毫克占推薦攝入量129％
鐵：77．3毫克占推薦攝入量309％
鋅：18．3毫克占推薦攝入量85％
產後3-30天食譜舉例
早餐麵包：標準粉100克，芝麻醬15克：牛奶臥雞蛋：雞蛋100克，牛奶250克，白糖10克
早點廣柑：50克
午餐番茄牛肉麵：掛麵175克，牛肉100克，西紅柿100克，豌豆苗10克
午點牛奶：250克；桔子：100克
晚餐米飯：大米200克；蝦皮炒瓢菜：蝦皮15克，瓢菜150克；雞肉炒黃豆：雞肉100克，黃豆50克
晚點醪糟蛋：雞蛋100克，醪糟20克，白糖10克
全日用油約20克
全日提供營養成分(按中等強度的體力勞動計算)
蛋白質：144．8克占推薦攝入量161％
脂肪：87．2克脂質熱比25．6％
碳水化合物：424．8克熱比55．4％；
熱量：3068千卡占推薦攝入量110％
視黃醇當量：1529微克占推薦攝入量127％
維生素B1：2．14毫克占推薦攝入量119％
維生素B2：2．04毫克占推薦攝入量120％
維生素C：136毫克占推薦攝入量105％
鈣：1491毫克占推薦攝入量124％
鐵：42．3毫克占推薦攝入量169％
鋅：23．2毫克占推薦攝入量108％
產褥期常用食譜的製作方法
產褥期應多食粥湯類。
炒菜類食物可適量選用動物性食品，同時不可缺少新鮮蔬菜。在烹調時以多燉、少煎、少炸為原則。
粥類或湯類製作方法
小米紅糖粥
【原料】主料：小米100克，紅糖適量。
【製作方法】將小米淘洗幹淨，放入鍋內，一次加足水，以旺火燒開後，轉小火煮至粥粘稠。食用時，放入適量紅糖攪勻再煮開，盛碗即可食用。
【營養成分】蛋白質9．1克，脂肪3．1克，能量396千卡。
木耳粥
【原料】主料：大米100克，黑木耳30克；配料：食鹽和水等適量。
【製作方法】揀去大米中雜物，淘洗幹淨；用開水把木耳泡軟後，洗淨、去蒂，把大朵的撕成小塊；把鍋置於火上，放水燒開，倒入大米，用旺火煮開後，改小火熬煮30～40分鍾，至米粒漲開；下木耳拌勻，以小火繼續熬煮5～10分鍾，至米粒開花、湯汁粘稠即成。也可改用銀耳，即為銀耳粥，食用時可加適量糖。
【營養成分】蛋白質15．7克，脂肪2．0克，能量395．5千卡。
豆腐皮蛋湯
【原料】主料：鵪鶉蛋70克，豆腐皮50克；配料：火腿肉25克，水發冬菇20克，熟豬油、食鹽、蔥、薑等適量。
【製作方法】將豆腐皮撕碎，灑上少許溫水潤濕：把鵪鶉蛋磕入碗內，放少許鹽，攪拌均勻；將火腿肉切成末，冬菇成絲；把鍋置火上，放入熟豬油燒熱，下蔥花和薑末熗鍋；倒入蛋液翻炒至凝結時，加水煮沸，放入冬菇絲、鹽等，再煮約15分鍾，放入豆腐皮，撒上火腿末即成。
【營養成分】蛋白質34克，脂肪28．2克，能量357千卡。
海帶粥
【原料】主料：大米100克，水發海帶100克；配料：熟豬油25克，食鹽和蔥花等適量。
【製作方法】掠去大米中的雜物，淘洗幹淨；洗淨海帶泥沙和粘液，切成2厘米的塊；把鍋放火上，放水燒開，放入陳皮、海帶(為使海帶變酥可加少量堿)，用旺火燒開後，煮沸約10分鍾，再下大米和適量熟豬油；開鍋後用小火繼續熬煮40～50分鍾，至米粒開花、海帶變酥，放適量鹽和蔥花，攪拌均勻即成。