2.化學性食物中毒
化學性食物中毒是指誤食有毒化學物質,如鼠藥、農藥、亞硝酸鹽等,或食入被其汙染的食物而引起的中毒,發病率和病死率均比較高。
(1)毒鼠強中毒——毒鼠強毒性極大,對人致死量5~12毫克,一般在誤食10~30分鍾後出現中毒症狀。
輕度中毒表現為頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、口唇麻木、酒醉感,重度中毒表現為突然暈倒,癲癇樣大發作。
發作時全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意識喪失。
(2)亞硝酸鹽中毒——亞硝酸鹽俗稱“工業用鹽”,攝入亞硝酸鹽0.2~0.5克就可以引起食物中毒,3克可導致死亡。發病急,中毒表現為口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧症狀,重者眼結膜、麵部及全身皮膚青紫,自覺症狀有頭暈、頭痛、無力、心率快等。
化學性食物中毒的預防措施:
(1)嚴禁食品貯存場所存放有毒、有害物品及個人生活物品,鼠藥、農藥等有毒化學物要標簽明顯,存放在專門場所並上鎖。
(2)不隨便使用來源不明的食品或容器。
(3)蔬菜加工前要用清水浸泡5~10分鍾後,再用清水反複衝洗,一般要洗三遍,溫水效果更好,水果宜洗淨後削皮食用。
(4)手接觸化學物後要徹底洗手。
(5)加強亞硝酸鹽的保管,避免誤作食鹽或堿麵食用。
(6)苦井水勿用於煮粥,尤其勿存放過夜。
(7)食堂應建立嚴格的安全保衛措施。嚴禁非食堂工作人員隨意進入學校食堂的食品加工操作間及食品原料存放間,廚房、食品加工間和倉庫要經常上鎖,防止壞人投毒。
3.有毒動植物中毒
有毒動植物中毒是指誤食有毒動植物或攝入因加工、烹調方法不當未除去有毒成分的動植物食物引起的中毒。發病率較高,病死率因動植物種類而異。近幾年學校常見的集體有毒動植物中毒有四季豆中毒、生豆漿中毒、發芽馬鈴薯中毒等,因學生誤食有毒動植物導致的中毒有河豚中毒、毒蕈中毒、蓖麻籽中毒、馬桑果中毒等。
(1)四季豆中毒——未熟四季豆含有的皂甙和植物血凝素可對人體造成危害,如進食未燒透的四季豆可導致中毒。一般在進食未燒透的四季豆後1~5小時出現症狀,主要惡心、嘔吐、胸悶、心慌、出冷汗、手腳發冷、四肢麻木、畏寒等,一般病程短,恢複快,預後良好。
烹調時應先將四季豆放入開水中燙煮10分鍾以上再炒。
(2)生豆漿中毒——生大豆中含有一種胰蛋白酶抑製劑,進入機體後抑製體內胰蛋白酶的正常活性,並對胃腸有刺激作用,進食後0.5~1小時出現症狀,主要有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹和腹瀉等,一般無須治療,很快可以自愈。應將豆漿徹底煮開後飲用,生豆漿燒煮時將上湧泡沫除淨,煮沸後再以文火維持煮沸5分鍾左右。
(3)發芽馬鈴薯中毒——馬鈴薯發芽或部分變綠時,其中的龍葵堿大量增加,烹調時又未能去除或破壞掉龍葵堿,食後發生中毒,尤其是春末夏初季節多發。一般在進食後10分鍾至數小時出現症狀,先有咽喉抓癢感及灼燒感,上腹部灼燒感或疼痛,其後出現胃腸炎症狀,劇烈嘔吐、腹瀉。此外,還可出現頭暈、頭痛、輕度意識障礙、呼吸困難,重者可因心髒衰竭、呼吸中樞麻痹死亡。
馬鈴薯應低溫貯藏,避免陽光照射,防止生芽;不吃生芽過多、黑綠色皮的馬鈴薯;生芽較少的馬鈴薯應徹底挖去芽的芽眼,並將芽眼周圍的皮削掉一部分,這種馬鈴薯不易炒吃,應煮、燉、紅燒,烹調時加醋,可加速破壞龍葵堿。
(4)河豚中毒——河豚魚的某些髒器及組織中均含河豚毒素,其毒性穩定,經炒煮、鹽製和日曬等均不能被破壞。誤食後10分鍾至3小時出現症狀,主要表現為感覺障礙、癱瘓、呼吸衰竭等,死亡率高。應加強宣傳教育,防止誤食。
(5)毒蕈(有毒蘑菇)中毒——我國有可食蕈300餘種,毒蕈80多種,其中含劇毒素的有10多種,常因誤食而中毒,夏秋陰雨季節多發。一般在誤食後0.5~6小時出現症狀,胃腸炎型中毒主要表現為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等,病程短,預後良好;神經精神型中毒主要症狀有幻覺、狂笑、手舞足蹈、行動不穩等,也可有多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等,病程短,無後遺症;溶血型中毒發病3~4天出現黃疸、血尿、肝脾腫大等溶血症狀,死亡率高,應防止誤食。