經過拍片檢查,陽陽被確診為先天性脊柱裂,並伴有脊髓脊膜膨出,因為膨出的部分壓迫到神經,所以陽陽出現感覺缺失和步態異常。而且陽陽還有脊柱側彎和輕微腦積水,如果不及時接受治療,後果將非常嚴重。萬幸的是,陽陽的病發現得尚早,手術治療進行得很順利,現在,陽陽正在逐步康複當中。
先天性脊柱裂的患兒除了會表現出感覺異常、步態異常等,還有其他重要的征兆,例如相當一部分患兒在出生時後背部會有包塊、血管痣、皮膚凹陷和多毛的表現,這都可能是椎管內的脊柱和脊髓先天畸形的表現。而當患兒出現感覺異常、學會走路遲、走路姿勢異常的情況,就更加要及時就醫了。
防治指南
自我檢查:留意觀察孩子是否有以下情況。
1.在嬰兒期時背部出現包塊、按壓可褪色的不規則暗紅色血管痣或是其他皮膚凹陷。
2.在幼兒期比同齡人學步遲,走路姿勢異常,下肢感覺減退(如不怕癢、不怕冷熱)等。
掛號科別:兒科、骨外科、神經外科
治療與保健:如果查明是先天性脊椎裂,患兒一般可在一歲半後接受手術治療,也有些病例需在1~3月齡內進行手術。如果患兒在出生時雙腳已經完全癱瘓,大小便失禁,或是伴有明顯的腦積水和脊膜膨出現象,就可能無法接受手術治療了,因為強行手術會有加重症狀的危險。
61.黃種人長藍眼睛,留神是不是青光眼
征兆:嬰兒剛出生時雙眼呈藍色,繼而變成白色。
大病:先天性青光眼。
致病因素:此病主要是由於胚胎先天發育異常造成的。
有時候,夫妻都是普通的中國人,卻生出長了一雙“藍眼睛”的孩子。這時候先別高興,因為這孩子很有可能是得了先天性青光眼。
小張夫婦就是這種情況。孩子剛出生時,眼睛藍藍的,很可愛。可不出2個月,寶寶的右眼珠子全部變白了。一家人驚慌失措,趕緊帶孩子去醫院檢查。醫生診斷寶寶得的是嬰幼兒型先天性青光眼,但是寶寶還太小,不適合做手術。此後的3個月,為了孩子的眼病,小張夫妻倆到處奔波,給孩子找醫生。
胚胎在發育過程中,如果眼前房角出現異常,就不能或很難排出房水,引起眼壓升高,導致視神經的血液供應不良,神經纖維逐漸死亡,形成青光眼。
為什麼患先天性青光眼的嬰兒眼睛會變藍呢?人的眼睛中有塊藍色的組織,叫作鞏膜。青光眼會令眼壓升高,這時候鞏膜就會變薄,令眼睛看上去像是藍色的了。
青光眼還會造成眼睛內出現渾濁物。正常的眼球,當光線進入後,都會被吸收掉,沒有光線再反射出來,所以瞳孔看上去是呈黑色的。但當眼球內有渾濁物時,瞳孔區就會反射出白光。其他人看上去,就像是眼珠子變白了。所以小孩的瞳孔變白,家長一定要重視,這也有可能是青光眼的征兆。
先天性青光眼的症狀還包括有黑眼珠很大、角膜水腫、怕光、流淚等。所以一歲以內的嬰兒如果有這些症狀的話,家長一定要趕快將其帶到眼科醫院接受檢查。
防治指南
自我檢查:如果發現嬰幼兒有瞳孔發藍、瞳仁比正常嬰幼兒大、眼睛有畏光和流眼淚的情況等,要警惕先天性青光眼的可能。
掛號科別:眼科
治療與保健:先天性青光眼既有可能在出生後不久出現,也有可能3歲以後才出現。如果確定患兒得的是先天性青光眼的話,應當及早接受手術治療。先天性青光眼的治療很少使用藥物,因為藥物治療先天性青光眼效果欠佳,且大部分抗青光眼藥還缺乏安全的實驗數據。