玫瑰疹是一種過濾性病毒引起的傳染病,多見於3歲以下的幼兒,其中以6~18個月的嬰兒最常見。
因胞疹病毒而引起的玫瑰疹,其典型的病例是持續高熱約3天,退熱後全身出現紅斑丘疹,約2天後自動消褪,沒有色素沉澱或脫皮現象。此種疹子細小,獨立而不融合,也不會令患兒很癢。患兒一般不會有結膜炎,而且少有其他感冒的症狀,偶爾有嬰兒前胸飽滿或抽筋現象。此病除了引起高熱驚厥外,一般沒有嚴重並發症,患兒可在數天內完全康複。
如何防治幼兒玫瑰疹
玫瑰疹的一種治療原則是症狀治療,例如使用退熱藥,但不必使用抗生素,最重要的是須先排除其他感染,如腦膜炎、尿道炎、中耳炎等。少數病兒因體質特殊,會有特別的反應,例如在第一天發高熱時引發熱性痙攣,應給予治療,讓其熱度稍降,同時用鎮靜藥。玫瑰疹患兒需要及時治療及護理,一般來說,愈後很少會出現後遺症。
小兒麻痹症
什麼是小兒麻痹症
小兒麻痹症又稱脊髓灰質炎,由病毒引起,5歲以下幼兒最容易受感染,因此又稱為小兒麻痹症。
此病毒是通過飛沫和糞便傳染的。受傳染後潛伏期為5~14天左右;前驅期多有發熱、流涕、咳嗽等類似傷風感冒的症狀,後有嘔吐、腹痛、腹瀉等類似腸胃炎的症狀。約1~4天後退熱,症狀消失,複原。90%以上幼兒從此免疫。部分幼兒在前驅期退熱後1~4天又再發熱、嘔吐、不安、多汗、腹瀉,3~6天後複原。僅有1%的患兒在第二次發熱1~4天後出現癱瘓症狀,最常見的是病毒侵入脊髓神經而引起肢體癱瘓,以單側為多。最嚴重也較少見的是腦神經受累,出現吞咽困難的症狀,甚至影響呼吸,危及生命。體溫下降後進入恢複期,但因單肢癱瘓造成的畸形已不能改善,致使終身殘廢。
如何防治小兒麻痹症
自20世紀60年代普遍采用小兒麻痹預防疫苗及糖丸以來,此病的發病率已大為降低,嚴重病例也罕見。在流行期間,幼兒應接受兩種球蛋白的注射;在前驅期間要預防癱瘓,嚴格臥床休息,直到退熱後一周,盡量避免肌肉注射或不急需的手術。癱瘓後應長期服用維生素B1、B6及地巴唑,並進行理療治療,促進肢體功能的恢複。
白喉
什麼是白喉
白喉是一種由白喉杆菌引起的傳染病。在無免疫接種之前,白喉是一種幼兒常見病,可能導致死亡。
白喉杆菌一般在扁桃腺、咽喉及周圍組織繁殖,並產生一層厚厚的白膜,在繁殖同時分泌毒素,引起全身中毒。此症的潛伏期較短,一般約2~5天。其症狀除類似感冒外,還有兩方麵的特點:一是形成局部假膜,最初僅見於扁桃腺、咽喉及軟顎部分,充血時有薄膜樣白色滲出物或白點,發展較快,幾小時即形成整片的白薄膜。這種白膜緊緊貼在局部組織上,常見於兩側扁桃腺上,如同兩扇對開的門。因為膜的形成和周圍炎症水腫,引起呼吸道阻塞,致使幼兒哭聲及說話聲嘶啞,嚴重時有哮吼性咳嗽,好像狗叫,並且呼吸困難。這時候,患兒表現得煩躁不安,掙紮著呼吸。二是中毒症狀,最主要是心肌中毒,患兒表現為臉色青灰、脈搏減速、四肢發冷、拒食、嘔吐,可能突然死亡。其次是神經發炎引起癱瘓,如咽部肌癱瘓、說話不清、流質食物由鼻孔外流等。
如何治療白喉
白喉患兒應住院進行隔離治療,即使輕症患兒也應在醫院裏臥床休息兩天,同時接受觀察。患病期間多給患兒服用維生素B、維生素C及糖類飲食。最佳預防措施是讓幼兒接受免疫接種。
百日咳
什麼是百日咳
百日咳是百日咳杆菌引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強,6個月嬰兒也可發病。
此病的潛伏期約1~2周,發病初期症狀類似感冒咳嗽,而突出的症狀是久咳,1~2周後咳嗽不減,夜間尤其嚴重,常常出現持續的痙攣性咳嗽,咳時伸頸、雙手握拳、兩眼圓睜、臉紅耳赤、眼淚鼻涕黏痰一並流出,咳到憋氣時,會發出一聲尖銳刺耳如同雞鳴似的深吸氣,這是本病的特征,因此又稱“雞咳”。劇咳時可導致鼻流血、眼結膜下出血、眼瞼周圍出血,甚至腦缺氧、抽筋或顱內出血。痙咳期持續約2~6周或更長,後咳嗽程度逐漸減弱,次數減少,約2~3周後才康複。但在康複期如果又遇到誘因,痙咳還會再出現。整個病情約5~10周,但如果及時治療,可以縮短病程。所謂百日咳並非要咳足100天才會痊愈。
如何治療百日咳
自從全麵展開預防注射疫苗以來,百日咳發病率已明顯減少。對此病患兒的治療,其中以護理最為重要,即保持安靜環境,勿吸入冷空氣,少吃多餐及多吃易消化的營養食物。治療藥物以抗生素、磺胺藥為主,或服宜肺化痰、清熱散寒的中藥,也可選用百咳靈、祛痰止咳藥水等。
蛔蟲病
什麼是蛔蟲病
蛔蟲病是幼兒最常見的腸道寄生蟲病,蛔蟲也是寄生在人體內最大的線蟲之一。
感染性的蛔蟲卵通過被汙染的手、食物或生水經口傳入。蛔蟲卵被吞入幼兒體內,大部分在胃中被胃酸殺死,少數在小腸孵化為幼蟲,再經腸道小血管及淋巴管依次進入肝髒、右心、肺、呼吸道、咽喉。再吞下,回到小腸。蛔蟲病的症狀輕重不一。一種是幼蟲在體內遊走時出現蕁麻疹、顏麵浮腫、鼻、喉部騷癢;幼蟲經過肺部時會令患者咳嗽、氣喘、發熱等。另一種是成蟲在腸道時,患者會有厭食、多吃易餓、輕瀉、便秘及腹痛的症狀。腹痛以臍部四周或上腹部為主,不定時。蛔蟲長期寄居腸道會引起營養不良、貧血、發育遲緩、精神不寧、睡眠不安、磨牙。另一種是引起並發症,蛔蟲鑽到膽道、盲腸,或阻塞腸道,會引起劇痛。