醫院管理層對成本管理與控製重視程度不夠，意識不到成本管理與控製在會計核算、財務管理中的重要地位。醫院會計核算中的成本控製環節大都將核算重點放在醫院產品的生產成本上，管理不全麵不到位，成本管理難以完整地覆蓋價值鏈的整個過程對於生產資料的采購、設計以及銷售環節往往不予重視，會計核算中醫院成本控製也是著重於醫院產品生產環節中的製造過程。醫院成本核算會計人員的專業水平有限，難以有效做到成本核算，影響到醫院會計核算水平的提升，製約著成本信息的可靠、全麵和真實性。計量不準確，成本控製形同虛設。
三、醫院實施成本管理新模式的建議
現代醫院應根據生產經營環境和自身發展特點，創新成本管理，要立足醫院成本管理實際，適時采用作業成本法、和本、量、利分析等國內外先進管理方法。要依據醫院成本控製的需要，有效利用醫院財務信息係統，通過信息挖掘技術生成醫院成本信息流，有效降低醫院成本，增加醫院經濟效益，及時查找成本管控薄弱環節。財務信息是成本控製的前提，財務信息能否有效的傳遞直接影響整個成本控製係統的正常運行。
要重視醫院產品的采購、設計環節以及銷售環節。成本控製的對象以成本控製中心為基礎，以具體經濟事項為主要內容。不少醫院缺乏資金運營意識，醫院在資金的保值增值以及提升資金的使用效率方麵存在問題，科學確定成本管理的內容，采用科學的成本管理方法。經營風險實行實時監控，提高危機意識，加強費用管控，降低不必要支出，杜絕資源浪費現象，合理控製負債規模。建立多層次、全方位的成本管理體係，改善經營機製和經營環境，提升醫院的整體競爭力。成本管理與控製的對象，要區別分析。成本管理的對象是確定歸集和分配生產費用的具體對象，是設立成本明細分類賬戶，歸集和分配生產費用、核算成本的前提。
在材料采購中積極引進招標管理，降低采購價格和采購成本。在保障醫藥供應的條件下，提高醫藥的資金周轉率，降低庫存量，減少采購的次數，並結合以往采購經驗和自身實際需求確定藥品主供應商，合理編製采購預算計劃，控製藥品的購置、儲存、調配成本，減少不合理費用的發生，提升經濟效益，優化資源配置。還需要結合庫存，進行庫存原材料管理，在保證原材料供應滿足需求的情況下，盡量減少庫存積壓，避免資金過度占用。對於醫院來講成本控製的重點內容是材料消耗，這需要醫院在日常管理中強化對醫藥材料的動態化管理，依據醫院的業務情況和實際消耗情況製定各個科室的消耗定額，並通過財務部門來進行定額管控。同時還需要提升工作管理效率，強化職能管理，降低運營成本，提升管理績效。
總之，成本管理是現代醫院進行科學管理的基礎環節和有效手段，良好的醫院成本管理對於保障醫院長期健康有序發展具有重要意義。醫院管理者應當結合醫院自身實際情況，合理評判醫院經營環境，對於已有的醫院成本管理方法進行合理整合及優化，以此逐步建立一整套係統、全麵、科學的管理體係，並通過將醫院的發展目標與成本管理有機結合，從而提升醫院管理的效率和效益，為醫院在日益激烈的市場競爭中站穩腳跟提供強大支持。
參考文獻：
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