優質護理在前列腺增生電切術護理中的應用分析
護理經驗
作者：程慧芳
【摘 要】目的：探討優質護理在前列腺增生電切術患者護理中的應用。方法：選取我院在2013年1月至2014年1月行TURP治療的前列腺增生患者60例，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，觀察組給予優質護理，對照組給予常規護理。結果：觀察組術後並發症發生率（10.0%）明顯小於對照組（26.7%），護理滿意度（100%）明顯大於對照組（80.0%），且P0.05，兩組具有可比性。
1.2方法
對照組給予傳統的常規護理，觀察組給予整個圍術期的優質護理，主要包括：1.2.1 術前優質護理
（1）心理護理 ：由於該病的病程較長，且大多數患者均是經保守治療無效而轉為行手術治療，因此患者大多多年受疾病的折磨，易產生焦慮、恐懼，甚至抑鬱等不良情緒，針對這種情況，護理人員應加強與患者的溝通，確切了解患者目前的心理狀態，並向患者介紹TURP手術的必要性、安全性以及手術優勢等，也可讓治療成功的患者現身說法，以增加患者治愈的信心，從而提高手術配合度。
（2）術前準備 ：協助患者做好術前的各項檢查，並向患者說明檢查的必要性，並將檢查結果及時的告知患者，以使患者對自己的疾病有更好的了解；術前指導患者進行床上翻身、深呼吸、咳嗽排痰以及提肛肌等訓練[1]，並向患者說明各項訓練的目的，以增加患者的配合度；術前日囑患者沐浴更衣，對情緒特別緊張的患者必要時可給予鎮靜藥口服，以保證患者術前的充分休息；對合並高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者進行血壓和血糖等方麵的控製。
（3）手術日護理 ：在手術當天對患者執行手術用藥，並向患者說明可能出現的不良反應，以使患者做好充分的心理準備；對患者進行適當的安慰後護送患者進入手術室並做好與手術室護士的交接工作。
1.2.2術後優質護理
（1）一般護理：術後均去枕平臥6h，並加強心電監護，發現異常及時報告醫生處理。在患者麻醉清醒後可給予患者適當的心理護理，囑患者放鬆全身，可以用聽音樂、看電視等方法轉移患者的注意力，以緩解術後可能出現的切口疼痛。
（2）術後體位護理：術後當天取平臥位，下肢外展15～30°，並盡量避免下肢屈曲；術後2～3d可囑患者進行床上的適當活動，並定時為患者翻身以防止褥瘡等並發症的發生；術後3～5d可指導患者進行床邊的適當活動，但是仍應囑患者切勿用力排便以及其它容易增加腹壓的動作[2]。
（3）導尿管護理：將導尿管妥善固定，並保持引流通暢，固定時可給予患者留出一定的緩衝帶，以防止患者不小心移動時將其脫出；引流袋可根據情況每周更換2～3次，並嚴格進行無菌操作以防尿路感染；囑患者多飲水，以達到衝刷尿道的目的，但同時注意的是要囑患者夜間少飲水，以防止睡後膀胱過度充盈[3]；在對患者進行拔管操作時要注意拔管技巧，並且在拔管後囑患者應盡早進行排尿，以防止尿瀦留等並發症的發生。