急診搶救重症哮喘合並呼吸衰竭患者的臨床分析
臨床醫學
作者:程盈盈 王豔萍
【摘要】目的 分析急診搶救重症哮喘合並呼吸衰竭患者的臨床治療效果。方法 選擇2015年1月至2015年7月之間我院收治的160例重症哮喘合並呼吸衰竭患者為研究對象,將其隨機分為實驗組和對照組,每組80例患者。對照組接受常規治療,實驗組在常規治療的基礎上接受機械通氣輔助治療,分析對比兩組患者的治療效果。結果 接受治療後的4h兩組患者在心率、呼吸頻率、PaCO2、PaO2方麵均有所改善,相比之下,實驗組患者的改善效果更加明顯(P
【關鍵詞】重症哮喘合並呼吸衰竭;機械通氣;臨床療效
支氣管哮喘是一種原發於氣道的慢性疾病,由於發病過程中有多種炎症細胞的參與,所以對於重症哮喘病的治療會采取不同的實施方案,其中抗生素、皮質類激素以及β2激動劑的是主要的治療藥物。本文中,筆者為了分析急診搶救重症哮喘合並呼吸衰竭患者的臨床治療效果,選擇了2015年1月至2015年7月之間我院收治的160例重症哮喘合並呼吸衰竭患者為研究對象,進行對比分析,並收獲了良好的效果。現彙報具體內容如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2015年1月至2015年7月之間我院收治的160例重症哮喘合並呼吸衰竭患者為研究對象,其中男性90例,女性70,例,患者年齡平均為56.2±2.3歲,所有參選患者均符合相關規定對於重症哮喘的診斷標準判定。患者病程在2-5年之間,都有使用糖皮質激素類藥物的治療史。將其隨機分為實驗組和對照組,每組80例患者。兩組患者在性別、年齡、病程等各方麵的差異具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組患者接受常規的治療,包括進行補液、抗炎、祛痰、吸氧以及糾正酸堿電解質紊亂等方麵的治療。
1.2.2 觀察組
在接受常規治療的基礎上,實驗組的患者加以使用機械通氣進行輔助治療,使用同步間歇指令,將呼吸頻率設計在12-20次/分鍾左右,呼吸比為1.5/1.0-2.0/1.0,容量控製方麵選擇加壓力支持通氣,並同時進行適當的呼氣末正壓通氣,其主要參數指標如下:10~20 cmH2O,PEEP在3~8 cmH2O,PSV為6~8 mL/kg。
對實驗組和對照組患者在治療前後4h的治療效果予以對比,對比內容包括:患者的心率、呼吸頻率、PaCO2、PaO2、PH值等,同時記錄患者治療過程中的用藥劑量和治療後的死亡比例。
1.3 統計學方法
使用V1.61統計學軟件對此次收集到的數據進行分析,以卡方檢驗進行數據間比較,對於生命績效的改善情況,使用SPSS13.0統計學軟件進行處理,計數資料以均值±標準差表示,數據間比較方法使用t檢驗,當P
2 結果
接受治療後的4h兩組患者在心率、呼吸頻率、PaCO2、PaO2方麵均有所改善,相比之下,實驗組患者的改善效果更加明顯(P
3 討論
支氣管哮喘是一種原發於氣道的慢性疾病,由於發病過程中有多種炎症細胞的參與,所以對於重症哮喘病的治療會采取不同的實施方案,其中抗生素、皮質類激素以及β2激動劑的是主要的治療藥物。使用機械通氣的方式來治療重症哮喘合並呼吸衰竭患者主要是因為機械通氣能夠改善患者的供氧環境,促進患者病情的緩解。為此,如果患者出現呼吸衰竭等症狀,首先要考慮的就是為患者提供機械通氣輔助治療。
本文中,為了分析急診搶救重症哮喘合並呼吸衰竭患者的臨床治療效果,筆者通過實驗表明接受機械通氣進行輔助治療的重症哮喘合並呼吸衰竭的患者在臨床上的治療療效明顯優於對照組,且該方法對於哮喘病症的複發能夠有效的抑製,治療死亡率低,對於患者的生命安全是一種可靠的保障。
綜上所述,常規治療方式聯合機械通氣輔助治療能夠有效地對患者的呼吸衰竭症狀予以緩和,保證患者生命體征得以恢複,為患者的進一步對症治療爭取到寶貴的時間,最大程度的降低死亡率,它是一種貫穿於治療始終的治療方法,隻要把握好時機,並進行準確的評估,就能夠為患者打來極大的福利,是一種有效的治療方案,值得予以推廣。
【參考文獻】
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