另外,陰莖勃起強度測量帶、夜間勃起測定儀、夜間硬度勃起測定儀能更好地測定檢查是否陽痿及陽痿的類別,但使用不方便。以上方法隻是粗略估計,最好請醫生診斷判定。
治療大多數陽痿是精神性的,無須特殊治療,隻要科學地認識性問題、適當減少性生活的頻度、消除精神方麵的不利因素。特別是當男性發生陽痿的時候,女性應加倍體貼,給予精神安慰以消除男性的緊張情緒,對精神性陽痿的恢複有很大幫助作用。作為妻子,千萬不應埋怨對方,也不可輕視對方,否則會加重丈夫的陽痿症狀。
對於器質性陽痿則應根據不同的病因分別加以治療。全身性疾病引起的陽痿,則在恢複健康後一般不治而愈;由於某些用藥導致的陽痿則在遵照醫囑的情況下停藥或改換藥物,可得以恢複。根據不同的情況也可以采用藥物治療、手術治療,如陰莖假體手術就是將內含膠合銀絲的矽橡膠棒插入陰莖中,使陰莖一直處於勃起狀態。另外也常利用負壓使陰莖被動充血達到勃起狀態,並在根部用橡膠皮帶束住,保持勃起,房事後除掉皮帶即可恢複正常。總之,陽痿的病因多種多樣,應恰當地選擇治療方法,目前尚無一種藥物或方法可以將各種陽痿全部治好。
早泄
早泄是一種常見的射精過早現象,一般認為在陰莖插入陰道前,或插入後2分鍾內或抽動10次以內即行射精,或者一半以上的性交機會中不能使女性達到性高潮者可稱為早泄。
原因
早泄一般是由於初期性經驗造成的一種病理性條件反射現象。男性的初期性經驗往往會影響到後來的性生活狀態,有的人在第一次射精過快後就認為自己有病,因而形成了每次快速射精的習慣;也有的人是陰莖頭過於敏感,一接觸女方的陰道就會很快射精。早泄的器質性原因較少。
治療
早泄是可以治療的,精神性的可找到原因加以治療,如改善住房條件,協調夫妻關係,或予以心理治療等。對於精神緊張的可用些安定、穀維素等穩定和調節神經功能的藥物;對於陰莖感覺過敏者可采用戴陰莖套、塗表麵麻醉劑、牽拉陰囊或陰囊部冷敷等方法以降低局部敏感性,從而達到治療的目的;對於有生殖器炎症的,可采用抗炎治療,並輔以物理治療。
對於早泄已形成條件反射的患者,有時單純用藥物或自我心理寬慰的方法均不能取得效果,則可采用行為療法治療,常用間歇法和壓迫法。
1.間歇法:由女方刺激陰莖至男方感到快要射精時,然後停止刺激待興奮高潮減退,再刺激陰莖,如此反複進行,直至男方能耐受大量刺激而又不射精為止。
2.壓迫法:由女方刺激陰莖至男方感到射精不可避免時,立即停止刺激,將拇指放在陰莖係帶的部位,食指與中指放在陰莖背側,使正好位於冠狀溝上、下方,擠控壓迫4秒鍾後放鬆,反複訓練可延緩射精的緊迫感。堅持使用能很好地改善射精能力,重建射精時間。用這種方法一般2周左右即可見效。但需持續3~6個月的鞏固療效。
要解決早泄問題,夫婦雙方一定要配合,如果女方責難過多,男方情緒就會更緊張,擔心失敗,自卑,甚至害怕性生活,那麼就更難治好。因此需要女方多一些體貼,多一些關懷,這樣問題就更好解決。
不射精
不射精是指在正常性刺激下不能射精,也無情欲高潮。常見的多為精神性不射精症,通常在睡眠中可發生遺精,手淫有時也能射精,但在性交持續很長時間甚至體力耗竭時仍不能射精。
原因
多是精神性的原因,如缺乏性知識,性交摩擦刺激不夠,或精神緊張、極力抑製射精,久之幹擾了大腦對射精的調控,形成不射精。短時間內多次性交,性交過頻,也會出現性交時間延長、不射精等。神經係統損傷或有些藥物如降血壓藥、治療精神病藥、鎮靜劑等也可造成不射精。
治療
不射精症如果是精神因素引起的,最重要的是消除各種心理障礙,學習性知識,建立正常射精的信心。女方也要配合,注意性生活的姿勢和方法,使能受到更多的性刺激,使雙方性興奮加強。同時用性幻想的方法可以分散緊張和焦慮的情緒,也可通過性治療訓練來治療。
性治療訓練是由女方用手或口刺激男方進入即將射精狀態,然後改為在陰道口附近刺激陰莖,使他臨近高潮時插入陰道,繼續刺激使精液射入陰道。隻要有過在陰道內射精的經曆,就會增強正常射精的信心,從而過渡到自然的性交射精。
對於因性生活過頻而不射精的,則應減少性生活的次數;如是藥物引起的不射精,則在遵照醫囑的情況下停藥或改換藥物;對於一時無法治愈而急於生育者,可通過電按摩射精,做人工授精使妻子懷孕。
逆行射精