【劑量與用法】
肌內注射，1000～2000U或5000U用生理鹽水或注射用水溶解，1次/日。治毒蛇咬傷，取本品2000U，1～3支，加0.25%～0.5%鹽酸普魯卡因液(或注射用水)4ml～20ml溶解，以牙痕為中心，在傷口周圍作浸潤注射。或在腫脹部位上方作環形封閉1～2次，如病情需要可重複使用。
【副作用】
1寒戰、發熱、頭痛、頭暈、胸痛及腹痛、腹瀉等。
2不可用於急性炎症及出血空腔中。
3肝、腎損傷、血凝異常和有出血傾向者忌用。
糜蛋白酶
糜蛋白酶(胰凝乳蛋白酶)
Chymotrypsin(αChymotrypsin)
別名α糜蛋白酶、α胰乳酶。
【作用與用途】
本品為胰腺分泌的一種蛋白水解酶，能迅速分解變性蛋白質，作用、用途與胰蛋白酶相似，比胰蛋白酶分解能力強、毒性低、不良反應小。用於創傷或手術後傷口愈合、抗炎及防止局部水腫、積血、扭傷血腫、乳房手術後浮腫、中耳炎及鼻炎等。可用於白內障摘除。
【劑量與用法】
白內障摘除術，取本品以生理鹽水配成1/5000的溶液，由瞳孔注入後房，經2～3分鍾，當晶體浮動後，再以生理鹽水衝洗，即可取出晶狀體。肌注，5mg/次，1～2次/日。濕敷或噴霧，5mg/次。氣溶療法，0.2mg～0.3mg/次，3～4次/日。氣管滴入，以0.5mg/ml溶液適量滴入。
【副作用】
1常見有發熱、頭重、惡心、嘔吐、皮疹、胃液酸度低下等。
2肌注局部常有疼痛和硬結。
3大量非口服給藥可發生過敏反應。
4有時可引起凝血時間延長和纖維蛋白原減少。
5肌注忌用於嚴重肝腎疾患、出血性潰瘍及血凝功能異常者。
6不到20歲的眼病或玻璃體液不固定的創傷性白內障病人忌用。用前需做過敏試驗。
鏈激酶
鏈激酶(溶栓酶)
Streptokinas(Plasminokinase)
【作用與用途】
本品是從β-溶血性鏈球菌培養液中提純精製而成的一種高純度酶，具有促進體內纖維蛋白溶解係統的活力，使纖維蛋白溶酶原轉變為活性的纖維蛋白溶酶，引進血栓內部崩解和血栓表麵溶解。臨床用於血栓性疾病治療。
【劑量與用法】
靜滴，初次劑量，50萬U，溶於100ml生理鹽水或5%葡萄糖溶液中，於30分鍾滴完。維持量為60萬U，溶於250ml～500ml葡萄糖注射液中，加入氫可的鬆25mg～50mg或地塞米鬆1.25mg～2.5mg(以預防不良反應)，6小時滴完，4次/日，24小時不間斷。療程長短視病情而定，一般12小時至5日。治療結束時，可用低分子右旋糖酐作為過渡，以防血栓再度形成。
【不良反應及注意點】
1主要是出血。
2偶有發熱、寒戰、頭痛及局部血腫。
3孕婦、慢性潰瘍、嚴重肝病伴出血傾向者、新近空洞型肺結核慎用；出血性疾患、嚴重高血壓、糖尿病、消化道潰瘍等病人忌用。
尿激酶
尿激酶
Urokinase
【作用與用途】
本品是腎小管上皮細胞所產生的一種特殊蛋白分解酶，為高效的血栓溶解劑，作用機製與鏈激酶不同，本品可直接促使無活性的纖溶酶原變為有活性的纖溶酶，使組成血栓的纖維蛋白水解。臨床上用於腦血栓形成、腦栓塞、周圍動脈或靜脈血栓症、肺栓塞、急性心肌梗死等。也可用於眼科溶解眼前房的血纖維、血塊。由於本品是人體內存在的蛋白質，比鏈激酶不良反應小。
【劑量與用法】
靜滴，1次1萬U～2萬U，加入5%葡萄糖液500ml內應用。1～2次/日，連用5～7日，以後每日肌注5000U維持。靜注，最初2～3日，3萬U～4萬U/日，分2次用，以後1萬U～2萬U/日，維持7～10日。眼科應用時，其劑量可按病情作全身靜脈推注或滴注。結膜或球後注射通常500U～1000U。
【副作用】
1主要為出血，在使用過程中需測定凝血情況，如發現有出血傾向，應立即停藥，並給以抗纖維蛋白溶酶藥。
2可有頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。
凝血酶
凝血酶
Thrombin
【作用與用途】
凝血酶能直接作用於血液中的纖維蛋白原，促使轉變為纖維蛋白，加速血液的凝固而止血。臨床用於外傷、手術、口腔、耳鼻咽喉、泌尿、婦產科、消化道出血的止血。
【劑量與用法】
局部止血用滅菌生理鹽水溶解成每毫升含本品50U～1000U，噴霧或灌注創麵；或以明膠海綿、紗條沾凝血酶貼敷創麵；也可直接撒布粉末狀凝血酶至創麵。消化道出血用生理鹽水或牛奶(溫度不超過37℃)溶解本品，使每毫升含50U～500U溶液口服或灌注，用量500U～20000U/次，每1～6小時用1次。根據出血部位和程度，可適當增減濃度、用量及次數。
【注意點】
1本品嚴禁作血管內、肌內或皮下注射，以防引起局部壞死甚至形成血栓而危及生命。
2加溫，酸、堿或重金屬鹽類可使本品活力下降而失去作用。
3如出現過敏反應症狀時應停藥。
抑肽酶
抑肽酶(別名抑胰肽酶、屈來密多、胰蛋白酶抑製劑)
Aprotinin(Trasylol)
【作用與用途】
能抑製胰蛋白酶及糜蛋白酶，阻止胰髒中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活。臨床用於預防和治療急性胰腺炎、纖維蛋白溶解引起的出血及彌漫性血管內凝血。還可用於抗休克治療。在腹腔手術後，直接注入腹腔可預防腸粘連。
【劑量與用法】
第一、二日，8萬U～12萬U/日，首劑用量應大些，緩慢靜脈推注(每分鍾不超過2ml)。維持劑量宜采用靜滴，2萬U～4萬U/日。由纖維蛋白溶解引起的出血，應立即靜注8萬U～12萬U，以後每2小時1萬U，直至出血停止。
預防劑量，手術前1日開始，2萬U/日，共3日。預防術後腸粘連，在手術切口閉合前，腹腔內直接注入2萬U～4萬U，注意勿與傷口接觸。
【副作用】
1注速過快，偶有惡心、蕁麻疹、發熱、瘙癢及血管痛等。
2多次注射可能產生靜脈炎及脈搏加快、青色症、多汗、呼吸困難等。
3少數過敏體質病人用藥後發生變態反應，應停藥。
玻璃酸酶
玻璃酸酶(透明質酸酶，玻糖酸酶)
Hyaluronidase(Ronidase)
別名玻璃酸酯，玻璃糖醛酸酶，玻璃樣酸酶。
【作用與用途】
為一種能水解透明質酸的酶(透明質酸為組織基質中具有限製水分及其它細胞外物質擴散作用的成分)，用於人體能暫時降低細胞間質的粘性，可促使皮下輸液、局部積貯的滲出液或血液加快擴散而利於吸收，為一種重要的藥物擴散劑。臨床用作藥物滲透劑，促進藥物的吸收，促進手術及創傷後局部水腫或血腫消散。
【劑量與用法】
常用量50U～150U溶於生理鹽水，配成每ml含0.7U、1.5U或2.0U的注射液，事先注射於灌注部位。
【副作用】
1禁用於感染局部，以防引起感染擴散。
2應臨時新鮮配製。
超氧化物歧化酶
超氧化物歧化酶
Orgotein(SuperoxideDismutase,SOD)
別名肝蛋白、奧穀蛋白
【作用與用途】
過氧化物遊離基可造成機體的損害，本品由哺乳動物的紅細胞、肝和組織中分離提取的一種肽鏈大分子的金屬酶，能促使過氧化物遊離基轉化成過氧化氫和氧，從而清除炎症過程中伴隨產生的過氧化物遊離基，而有強大的抗炎作用。臨床用於類風濕關節炎、骨關節病、放射性膀胱炎。此外，試用於纖維性海綿體炎，於陰莖硬結區域內注射，1次注射5mg～10mg後，多數病人症狀即獲得明顯改善。
【劑量與用法】
肌注，慢性風濕性關節炎，8mg/次，3～4次/周。關節腔內注射骨關節炎，2mg/次，每2周1次。深部皮下注射放射性膀胱炎，4mg/次，在放療後15～30分鍾注射。
【副作用】
肌注偶見注射局部疼痛、蕁麻疹及蛋白尿。
菠蘿蛋白酶
菠蘿蛋白酶(別名菠蘿酶、風梨酶、波羅蛋白酶)
Bromelain
本品係從菠蘿液汁中提取的一種蛋白水解酶，是一種具有消炎及抗水腫作用的巰基酶。臨床上可用作抗水腫和抗炎藥。口服後能加強體內纖維蛋白的水解作用，將阻塞於組織的纖維蛋白及血凝塊溶解，從而改善體液的局部循環導致炎症和水腫的消除。與抗生素及化療藥物並用，能促進藥物對病灶的滲透和擴散。它的優點是分解纖維蛋白的大分子，但不破壞凝血所必需的纖維蛋白原。可用於各種原因所致的炎症、水腫、血腫及血栓等，如支氣管哮喘、支氣管炎、急性肺炎、產後乳房充血、乳腺炎及視網膜炎等。與抗菌藥物合並治療關節炎、關節周圍炎及小腿潰瘍等均有效。用法口服，10萬U(2片)/次，3～4次/日。外用以本品0.1%～0.2%的生理鹽水外敷，1～2次/日。
【副作用】
可引起惡心、嘔吐、腹瀉、胃痛等消化道反應。
溶菌酶
溶菌酶
Lysozyme
本品係從鮮雞蛋清中提取的一種能分解粘多糖的多肽酶，是一種具有殺菌作用的天然抗感染物質。有抗菌、抗病毒、止血、消腫止痛及加快組織恢複功能等作用。臨床用於慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。也可與抗菌藥物合用治療各種細菌和病毒感染。口服和肌注均有效。口服，3～5片/次(腸溶片含10mg)，3次/日。口含，1片/次(口含片含20mg)，4～6次/日。外用以1%～2%溶液滴注、塗擦或直接噴粉。肌注，50mg～100mg/次，1～2次/日。滴眼用2%溶液。