第2章 全國各地主動出擊，讓甲型H1N1流感無所遁形
北京市：做好每一個防控細節，將甲型H1N1流感拒之門外
2009年春天的甲型H1N1流感，給初春的北京蒙上了一層無法抹去的陰影。由於有了抗擊“非典“的成功經驗，北京在麵對這次疫情的時候，並沒有任何的恐慌，而是異常沉著、鎮定。這是一場沒有硝煙的戰爭，在這次災難麵前，北京並沒有被動挨打，而是選擇了主動出擊，將每一個防控細節做到了實處。
1.全市醫院排查流感樣病例
後知後覺就會被動挨打，特別是在應對重大疫情的時候，時間就是生命。於是，我們看到了《北京市應對流感大流行準備計劃及應急預案》的緊急出台。在《應急預案》的指導下，北京市所有二級以上綜合醫院（125家）全部開展了流感樣病例監測，對所有就診的流感樣病例開展人感染甲型H1N1流感流行病學史調查。醫生在這個過程主要詢問患者有沒有在發病前2周內去過墨西哥或美國；有沒有在發病前1周內接觸過來自於墨西哥或美國的發熱病人；有沒有在發病前1周內接觸過豬，或訪問過養豬或屠宰豬的場所。
這樣的工作是煩瑣而無趣的，可是那些白衣天使們不辭辛苦，一絲不苟地展開排查工作。他們在排查的過程中一旦發現具備上述流行病學史的流感樣病例後立即登記，並在2小時內報告疾病控製部門，市、區縣疾控中心立即開展流行病學調查。當然，還有些是一時無法排除的病例，對於不能排除甲型H1N1流感的病例，就進行隔離治療7天；密切接觸者自末次暴露日計居家醫學觀察7天。而對於一些不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例，也要進一步加大檢測、排查、管理和疫情處理的力度，在排查力度上狠下工夫。
2.定點醫院配備負壓環境病房
北京市各大醫療機構在應對重大流感疫情的時候，也全部實施首診負責製、預檢分診製，尤其是北京佑安醫院、地壇醫院還成為人感染甲型H1N1流感疑似與確診住院病例的定點收治醫院，並準備標準病房和負壓環境病房收治病人。北京急救中心安排急救負壓車運送呼吸道傳染病的患者。
在此次抗擊甲型H1N1流感的行動中，我們看到了北京市衛生局與鐵路局、市交通委、市農委、市教委、出入境檢驗檢疫局等部門的通力合作。在建立了每日信息溝通製度之後，北京出入境檢驗檢疫局在首都機場嚴格把關，對於進入我國旅客中發現疑似人感染甲型H1N1流感病例，立即電話通知市衛生部門，通過120負壓急救車運送到指定醫院進行排查，疾病預防控製部門立即進行流行病學調查。
3.組織專家組，使群眾充分認識甲型H1N1流感
北京市衛生局還組織專家召開人感染甲型H1N1流感防控形勢分析會議。通過討論與分析，讓廣大市民更深刻地認識到豬H1N1病毒與人群中流行的甲型H1N1病毒在受體特異性和連接肽一樣，因此該病毒相對於高致病性禽流感病毒H5N1而言，更具有發生人感染和傳播的生物基礎，比禽流感更容易感染人。
由於豬流感病毒抗原性與人群中流行的甲型H1N1病毒抗原性差別很大，曾經分為兩個不同的亞型，因此推測人群對造成該次疫情的甲型H1N1流感病毒缺乏免疫力。由於當前正在墨西哥、美國等地發生的人感染甲型H1N1流感疫情正在蔓延，有可能發生大流行，也有可能傳入中國，包括北京。因此專家建議廣大市民要適當儲備抗病毒治療藥物，使用對象要考慮保障城市運行的人員與特殊群體；同時要開展相應的疫苗研製，但在應急接種時要慎重。
4.各大賣場均未售進口生豬肉
鑒於甲型H1N1流感的傳播特點，很多人都擔心豬肉是不是可以放心吃。針對這種擔憂，北京市也對各大超市、批發市場以及賣場進行了嚴格的管理，對於生豬的進貨渠道嚴格把關，一律不允許銷售進口豬肉，以保障市民的安全。在甲型H1N1流感大範圍蔓延期間，北京市的物美、家樂福等賣場的生豬都蓋有“合格”的印章，有著合格的檢驗檢疫證明，以表明其產地並非進口豬肉。
5.在首都機場設疫情隔離區
在麵對甲型H1N1流感方麵，民航華北局參照抗擊非典的有效做法，在首都機場為疫區航班設立專用停機位和旅客專用通道，並設置疫情隔離區。全力阻斷甲型H1N1流感疫情經民航傳播。同時各單位嚴格落實防控責任和防控預案製度，配備必要的檢測和防護設備，密切觀察旅客身體狀況，並嚴格執行第一時間（2小時內）報告製度，確保聯絡和信息暢通。華北地區各機場將加強消毒工作，確保體溫檢測儀處於可用狀態，相關人員和物資運輸綠色通道須保持便捷暢通，航站樓醫務人員和航衛人員要加強巡查。
——來源於《北京日報》
天津市：緊急部署“三大紀律八項注意”
麵對日益嚴峻的疫情，天津市衛生局和畜牧獸醫局聯合部署的關於甲型H1N1流感疫情的“三大紀律八項注意”，讓全市各個部門和廣大市民迅速地行動起來，有效地抑製了甲型H1N1流感的傳播和擴散。這樣的舉措不僅及時，而且可以作為今後抗擊大規模流感疫情時的一個指導方針，同樣值得全國各地借鑒。
紀律一：認真學習《人感染甲型H1N1流感診療方案（2009版）》
麵對甲型H1N1流感疫情的嚴峻挑戰，天津市衛生局要求醫療機構組織醫護人員按照診療方案開展培訓。診療方案確定了人感染甲型H1N1流感的診斷標準，包括醫學觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例、確診病例的診斷標準。通過學習使大家進一步認識到，該病毒主要為呼吸道傳播，也可通過接觸感染的豬或其糞便、周圍汙染的環境或氣溶膠等途徑傳播，患者多數年齡在25歲至45歲之間，但也不能忽略老人和兒童。醫療機構在認真研習了診療方案之後，可以進一步采取應對措施，確保市民的生命安全。