1.糖尿病初期的"偽腎虛"
據不完全統計，單在我國，就有大概3000萬人數規模的性功能障礙群體。在這個龐大群體的外圍，還有更多男性，不願意走進正規醫院，或者孤獨壓抑，無人傾訴，或者姑且采用一些非正式的治療。這也是越來越多的中國男性，秘密尋找"壯陽"、補腎藥的重要原因之一。這一需求，無形中帶動了四處張貼的"小廣告產業"。
通常來說，提到腎虛，會表現出腰膝酸軟、足跟疼痛等症狀。這些似乎就是判斷腎虛的指標，但從現在來看，這個指標的對應性並不那麼強了。到男科來就診的很多病人都會自己說來看腎虛，但是實際上，真正腎虛的病人卻並不多。倒是有很多人的陽痿問題是由其他的疾病所引起的，最典型的就是糖尿病。有數據報告說：27%的男性糖尿病患者患有陽痿；52.6%的男性高血壓患者患有陽痿。另外，血管栓塞、動脈硬化、肝病等因素，都能導致不同程度的陽痿。
這些常見疾病，近二三十年來呈高發態，是否也是造成"壯陽"盛象的原因之一？
王琦教授：
這種奇怪的現象也不斷地讓我反思，一種疾病發生的原因是多樣的，是複雜的，我們不能僅僅關注疾病的表麵現象，而需要仔細思考和反省自己。我們生病了，不能直接把自己交給醫生就算完事了。雖然醫生更加專業，更加權威，更加有效率，但身體終究是我們自己的。我們需要善待自己的身體，更需要耐心地傾聽自己的身體，它無時無刻不在向我們傳遞著信號，我們一定不要忽略和輕視它們。
許多男性得了慢性疾病之後，最明顯的並發症就是陽痿，比如說高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等，它們導致的陽痿，西醫有一個命名，叫血管性陽痿。要知道，患有糖尿病的人，初期也會經曆不同程度的乏力、腰膝酸軟或足跟疼痛。往往他本人不知道自己得了糖尿病，也不會定期去做這方麵的檢查，結果他就認為自己腎虛了，就找醫生來看。這還是比較好的一種情況，至少在檢查過程中，負責任的醫生會幫助他排查出糖尿病。最怕的，就是他以為自己腎虛了，就自己去找補腎的藥，不管是廣告上推薦的還是朋友送的，拿到以後就開始給自己補腎，結果越補越嚴重了。甚至於大多數人，隻關注於自己不行了，反而忽視了尚未發現的慢性疾病，而這類人群的"壯陽"行動，其實是損陽行為。
應該說，現代醫學對性功能障礙的認識，也是循序漸近的。國外曾經認為80%的性功能障礙源於心理因素，盛行找心理醫生治療，談談心，舒解一下壓力，有個傾訴的渠道，這個病就治好了。
上個世紀80年代，我國主流醫學認為性功能障礙，源於雄性激素的低少，這段時期，是"壯陽"熱的高峰期，滿大街的電線杆子都在宣傳各種壯陽藥。
而從上世紀90代直至今天，從我的臨床上來看，大概10個男人當中，就可能出現一個性功能障礙的男人。為什麼會這麼多？臨床上認為，供血不足是導致性功能障礙的最大原因，其中兩類疾病影響最大，一個是高血壓，另一個就是糖尿病。
剛才說，我們國家的性功能障礙群體大概有3000萬人，然而，再看高血壓和糖尿病男性患者的人數：男性高血壓病人有1.6億，男性糖尿病病人有4000萬左右，可想而知，還有多少人會麵臨性功能障礙的風險……根據2006年我國公布的人口抽樣調查數據，中國男性人數近7億人，15~59歲的男性大概有4億多，但是單這兩種疾病，導致的性功能障礙群體就差不多占到1/7.如果再加上其他原因造成的呢？
一位知名大學的女教授曾經說："現在的男人太脆弱，需要拯救！不但生理脆弱，心理也脆弱。"作為男科專家，我非常認同她的看法。我覺得這種脆弱呢，根本表現在對自身的不夠關注和了解。