正文 第101章 乳頭溢液(1 / 1)

身體異常

在非妊娠期和非哺乳期,擠捏乳頭時有液體流出稱為乳頭溢液。乳頭溢液是乳腺疾病的常見症狀之一。

如果出現的乳頭溢液是單乳頭溢液者,多數跟以下幾種乳房疾病有關。

——乳腺導管擴張症

患有此病的部分病人,早期首發症狀為乳頭溢液。溢液的顏色一般為棕色,少數為血性,此病好發於40歲以上非哺乳期或絕經期婦女。若並發感染時,腫塊局部有紅、腫、熱、痛的炎症表現。

——乳管內乳頭狀瘤

此病以40歲~50歲者比較常見,75%的瘤體發生在鄰近乳頭的部位,瘤體很小,帶蒂而有絨毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。有時病人仔細觸摸乳房,可發現乳暈下有櫻桃大的包塊,質軟、光滑、活動。

——乳房囊性增生

此病以育齡婦女多見。部分病人乳頭溢液為黃綠色、棕色、血性或無色漿液樣。此病有兩個特點:一是表現為乳房周期性脹痛,好發或加重於月經前期,輕者多不被病人介意,重者可影響工作及生活。二是乳房腫塊常為多發,可見於一側或雙側,也可局限於乳房的一部分或分散於整個乳房。腫塊呈結節狀且大小不一,質韌不硬,與皮膚無黏連,與周圍組織界限不清,腫塊在月經後可有縮小。

——乳腺癌

部分乳腺癌病人有鮮紅或暗紅色的乳頭溢液,有時會產生清水性溢液,無色透明,偶有黏性,溢出後不留痕跡。45歲~49歲、60歲~64歲為此病的兩個發病高峰。其起病緩慢,病人在無意中可發現乳房腫塊,多位於內上限或外上限,無痛,漸大。晚期病變部位出現橘皮樣皮膚改變及衛星結節。

如果出現乳頭溢液,可根據不同情況,采取不同防治措施。

1.溢液的真性與假性。真性溢液的液體是從乳腺導管內流出,而假性溢液常見於乳頭凹陷者,一旦拉出凹陷乳頭,保持局部清潔,“溢液”即會消失。

2.溢液的雙側與單側。雙側性溢液一般都是生理性的,例如女性在停止哺乳一年內,妊娠中晚期,強烈的性高潮後,更年期,都會出現溢液,以上均屬生理情況,不需要治療。單側乳頭溢液有的是病理的,例如因為閉經而導致的溢乳綜合病,則需要進行治療。

3.溢液的單孔與多孔。乳頭有多個乳管的開口,單孔出現溢液時多為乳腺導管內乳頭狀瘤。多孔溢液可能是生理性的、藥物性的、全身良性疾病或乳腺增生症。

4.溢液是自行外溢還是擠壓後溢出的。自行外溢多為病理性的,良性或生理性溢液以擠壓後溢液多見。

5.溢液的性狀。乳房不同的疾病,其溢液時的性狀也不一致。

總之,乳頭溢液是一個重要的乳房症狀,其中10%~15%可能是乳癌。出現症狀要及時進行相應的治療。