正文 第87章 小兒哮喘(2)(2 / 3)

此方法具有宣肺理氣、祛痰平喘的功效,用於治療小兒哮喘。針刺法6主穴取大椎、定喘、風門、肺俞穴。外感風寒取合穀、列缺穴;喘促取天突、孔最穴;痰多取足三裏、豐隆穴;氣短取關元、膻中穴;咳嗽取尺澤、太淵穴。主穴交替選用,采用1.5~2寸熱針,應用GZH型熱針儀,調至30~50℃。配穴采用一般毫針,用提插撚轉平補平瀉手法,留針20分鍾。哮喘發作時每天治療1次,聽診哮鳴音消失後改為隔天1次。6次為1個療程,休息3~5天再繼續下1個療程。風寒、痰火型哮喘針後在大椎、風門、肺俞等穴交替拔罐。

此方法具有補益肺氣、祛風定喘的功效,用於治療小兒肺虛寒型哮喘。

(二)艾灸法

艾灸法1

取肺俞、脾俞、腎俞及第l、3、5、7胸椎棘突下旁開0.5寸夾脊穴。取艾條一根,點燃一端,懸於肺俞、脾俞、腎俞及夾脊穴上方,施以雀啄灸,每秒鍾1次,每穴3分鍾左右。施灸的時間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天為佳,每天施灸1次,7次為1個療程,連續施灸3個療程,連灸3年。注意勿使燙傷患兒。如起皰可按燙傷處理,注意局部清潔,一般不會感染,不留瘢痕。下次治療時,可按辨證另取他穴治療。

此方法具有溫經通絡、散寒止喘的功效,用於治療小兒哮喘。

艾灸法2

取風門、心俞、湧泉穴及第2、4、6、8胸椎棘突下旁開0.5寸夾脊穴。取如小花生米大艾炷,呈三角椎形,頂尖底平。用火點燃其頂端,進行灸治,直至患者有灼熱感不能忍耐時為止。用鑷子除去艾炷,再換第2壯。每燃1炷為1壯,每穴2~3壯。施灸的時間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天為佳,隔天施灸1次,3次為1個療程,連續施灸3個療程,連灸3年。灸治後可塗萬花油類藥物防止燙傷。如起皰可按燙傷處理,注意局部清潔,一般不會感染,不留瘢痕。下次治療時,可按辨證另取他穴治療。

此方法具有祛風散寒、益腎溫陽的功效,用於治療小兒虛寒性哮喘。艾灸法3取肺俞、靈台穴。取生薑切片如1元硬幣,用針刺數孔,置於肺俞、靈台穴上,上放約半個棗核的大艾炷燃燒,若患兒感燒灼痛,即用手拿起薑片,同時用另一手拍打穴位數下,再把薑片放下繼續灸治。1壯燃畢,用鑷子除去艾炷,再換第2炷,每次每穴灸3炷。施灸的時間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天為佳,隔天施灸1次,3次為1個療程,連續施灸3個療程,連灸3年。灸治後可塗萬花油類藥物防止燙傷。如起皰可按燙傷處理,注意局部清潔,一般不會感染,不留瘢痕。下次治療時,可按辨證另取他穴治療。

此方法具有補益肺氣、祛痰平喘的功效,用於治療小兒肺氣虛型哮喘。

艾灸法4

取腎俞穴。取生薑切片約1分厚,用針刺數孔,置於腎俞穴上,上放艾炷(約半個棗核大,1炷為1壯)燃燒,若患兒感燒灼痛,即用手拿起薑片,同時用另一手拍打穴位數下,再把薑片放下繼續灸治。1壯燃畢,用鑷子除去艾炷,再換第2壯,每次每穴灸3壯。施灸的時間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天為佳,隔天施灸1次,3次為1個療程,連續施灸3個療程,連灸3年。

此方法具有溫腎助陽、祛痰平喘的功效,用於治療小兒腎陽虛型哮喘。

艾灸法5

取膻中、天突穴。取艾條一根,點燃一端,懸於膻中、天突穴上方,施以雀啄灸,每秒鍾1次,每穴3分鍾左右。施灸的時間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天為佳,每天施灸1次,7次為1個療程,連續施灸3個療程,連灸3年。注意勿燙傷患兒。如起皰可按燙傷處理,注意局部清潔,一般不會感染,不留瘢痕。下次治療時,可按辨證另取他穴治療。

此方法具有溫肺理氣、散寒止喘的功效,用於治療小兒痰濕型哮喘。

(三)埋針法

取穴以肺俞、膏肓俞穴最為常用,亦可選取身柱與至陽穴。選穴最多不超過3穴(左右兩穴,正中1穴)。埋針操作分為6步。第1步,取製備好的豬鬃1根,穿入6~7號消毒針頭內,豬鬃的根部露出針座之外,豬鬃的梢部藏入針尖之內,不可顛倒。第2步,穴位處常規消毒,用左手拇指、食指、中指順肌纖維方向的左右連皮帶肉捏起,右手拇指、食指夾持針頭底座,從捏起肌肉之下方橫行刺入,使針尖透出對側皮外。第3步,將露在針頭底座外麵的豬鬃推出針孔外2~3厘米。第4步,隨即放開左手,並順手壓住透出針尖之豬鬃,右手隨即拔出針頭,此時豬鬃即留在穴位下方之皮下深處,兩頭均露出於皮膚之外。第5步,拈起豬鬃之末端,將豬鬃根部拉入皮內,以按之不觸手為宜。第6步,再用剪刀將豬鬃末端平皮剪齊,用手輕輕向外側一推,豬鬃即完全埋入皮下組織內,不留任何痕跡。此方法具有補益肺氣、活血通陽的功效,用於治療小兒虛寒型哮喘。此方對12歲以下兒童之哮喘效果比較滿意,有效率可達70%~80%,年齡愈長則收效愈低或無效,但2歲以內幼兒慎用此方。效果最快可在24小時內出現,而在7~10天為最佳時期,如15~20天仍未收效者,即以無效論。術後無須保護覆蓋,可以洗澡遊泳,偶可遺有輕度芒刺或不適感,不需任何處理,可以在20天後重複應用。所埋的豬鬃在3~6個月內可以被吸收,不會產生任何副作用。