此方法具有調補氣血、祛瘀止痛的功效,用於治療脾腎虧損型痛經。針灸法3取關元、歸來、三陰交、次髎、太衝、合穀穴。脘腹脹滿加天樞穴;脅痛加陽陵泉穴;胸悶加內關穴。針刺用瀉法,可灸。下腹部及腰骶部穴位要求針感向外生殖器及會陰部擴散。得氣後接電針治療儀,用疏密波,強刺激,以患者能耐受為度,留針20~30分鍾,每5分鍾加大刺激量1次。此方法具有活血祛瘀、行氣止痛的功效,用於治療氣滯血瘀型痛經。
針灸法4
取十七椎下、次髎、大腸俞、中極、地機穴。肝腎虛虧型加氣海、肝俞、腎俞穴;氣滯血瘀型加氣衝、蠡溝穴;寒濕凝滯型加關元、腰陽關穴(溫灸);氣血不足型加膈俞、脾俞穴(溫灸)。每次辨證選取4~5穴,下焦俞、次髎穴每次可輪流選取1穴。刺下焦俞穴宜取俯臥位,下腹部抬高,取長針進針後循骶骨後橫刺入3寸深,用大幅度撚轉、刮柄法,留針20分鍾。也可加用電針,用連續波、高頻率通電20~30分鍾。寒濕凝滯、氣血不足型患者用針刺補法,加施溫灸,每天1~2次。
此方法具有溫陽散寒、活血止痛的功效,用於治療功能性痛經。針灸法5取關元、歸來、曲骨、腰陽關、關元俞、次髎穴。每次選用3~4穴,用艾條溫和灸,每次20分鍾,每天1~2次。或艾炷隔薑灸,艾炷如蠶豆大,每穴施灸3~5壯。
此方法具有溫通經脈、散寒止痛的功效,用於治療虛寒性痛經。
(二)耳穴法
取耳穴子宮、卵巢、內分泌、腎、脾、肝。每次取2~3穴。穴位局部常規消毒,用1寸毫針直刺,施撚轉手法,中等強度刺激,留針15~30分鍾。
此方法具有溫通經脈、理氣止痛的功效,用於治療痛經。
(三)穴位注射法
取上髎、次髎穴。穴位局部常規消毒,用5毫升注射器抽取“利多卡因注射液”2毫升,皮下注射於上髎、次髎穴,每穴1毫升,每天1次。
此法用於治療痛經。
四、中藥內服法
中藥內服法1
用“化膜湯”治療。取生蒲黃(包)24克,炒五靈脂(包)15克,三棱12克,莪術12克,製乳沒(各)3克,山楂12克,青皮6克,血竭粉3克(衝服)。先將藥物用冷水浸泡1小時,浸透後煎煮。首煎沸後文火煎40分鍾,二煎沸後文火煎20分鍾。煎好後兩煎混勻,總量以300~400毫升為宜,每天1劑,早晚分2次溫服。月經間期起服,連服10劑。此方法具有行氣活血、化瘀散膜的功效,用於治療膜性痛經。中藥內服法2用“當歸止痛湯”治療。取當歸30克,元胡20克,川芎20克,白芍20克,甘草9克。先將藥物用冷水浸泡1小時,浸透後煎煮。首煎沸後文火煎40分鍾,二煎沸後文火煎20分鍾。煎好後兩煎混勻,總量以300~400毫升為宜,每天1劑,早晚分2次溫服。
此方法具有行血理氣、緩急止痛的功效,用於治療原發性痛經。中藥內服法3用“益腎通經湯”治療。取山藥30克,巴戟天15克,香附15克,當歸15克,熟地15克,柴胡15克,白芍18克,鬱金12克,丹參21克。先將藥物用冷水浸泡1小時,浸透後煎煮。首煎沸後文火煎40分鍾,二煎沸後文火煎20分鍾。煎好後兩煎混勻,總量以250~300毫升為宜,每天1劑,早晚分2次溫服。
此方法具有益腎疏肝、行血止痛的功效,用於治療腎虛型功能性痛經。